Akupunktura u kojenecké koliky - Randomizovaná zkouška.

Mezi všemi novorozenci ve Švédsku má asi 10 % kojeneckou koliku. V současné době neexistuje účinná a bezpečná léčba kojenecké koliky, přičemž se stále více používají doplňkové metody ke snížení utrpení kojenců. Kojenecká kolika je definována jako „pláč a kňučení více než tři hodiny/den více než tři dny/týden“ a postihuje asi 10 % všech novorozenců, počínaje, když jsou dítěti asi dva týdny a obvykle končí ve 3–4 měsících stáří. Doplňkovou metodou používanou proti bolesti v západním světě je akupunktura, léčebná metoda s prastarými kořeny v Asii. Zahrnuje vpichování tenkých jehel do určitých bodů na těle. Jehly stimulují neurotransmitery a hormony se uvolňují v centrálním nervovém systému. Akupunktura je léčba šetrná k životnímu prostředí s několika vedlejšími účinky a podporuje vrozenou schopnost samoléčení. Akupunktura se v několika studiích ukázala jako bezpečná a účinná metoda ovlivňující bolest, úzkost, spánek a funkci gastrointestinálního systému. Studie prokázaly jak kratší dobu pláče, tak nižší intenzitu. Proto je rozumné, aby akupunktura byla schopna zmírnit kojeneckou koliku. Systematické přehledy však nebyly schopny prokázat významné rozdíly v příznacích mezi dětmi, které akupunkturu podstoupily, a těmi, které ji neabsolvovaly. Recenze také popisovaly, že studie používaly k léčbě různé body na těle a že akupunkturní jehly zůstaly různě dlouhou dobu (5-30 sekund). To vedlo k jejich závěru, že k dalšímu zkoumání léčebné metody je zapotřebí více kvalitních randomizovaných studií. Účel Zkoumat účinek minimální akupunktury v jediném bodě (LI4) na kojence s kolikou ve srovnání s akupunkturou bez akupunktury. Metoda: Rodiče zaznamenávají pláč, krmení, spánek a pohyby střev dítěte do deníku (příloha 1) po dobu sedmi po sobě jdoucích dnů, což představuje základní linii. Podle zápisu v deníku jsou zahrnuti kojenci, kteří mají koliku, a docházejí dvakrát týdně po dobu tří týdnů k sestře do vybraného dětského zdravotního střediska (BVC). Děti budou náhodně rozděleny do dvou skupin; akupunktura na LI4 nebo žádná akupunktura. Rodiče nebudou vědět, do které skupiny dítě patří. Rodiče budou během dvou intervenčních týdnů vyplňovat stejný typ deníku jako výchozí. Budou provedeny statistické výpočty obsahu deníků (frekvence stolice, doba pláče, krmení). Registrace pláče/pláče v souvislosti s akupunkturní léčbou, tj. když se jehla dotkne kůže nebo později, dokud není jehla odstraněna a 30 sekund poté. Tato registrace bude provedena i v kontrolní skupině, kde je manipulace s dětmi stejná, ale bez akupunktury. Očekávaný výsledek Tato studie může poskytnout další důkazy o tom, zda je akupunktura účinnou léčebnou metodou pro zmírnění příznaků dětské koliky, a také dále upozornit na jakoukoli zkušenost s bolestí spojenou s léčbou. Bude také zkoumán postoj rodičů ke komplementárním přístupům u dětí s příznaky koliky.