Jóga pro léčbu hyperaktivního močového měchýře u dětských pacientů

Hyperaktivita detruzoru, jinak známá jako hyperaktivní močový měchýř (OAB), je nejčastějším onemocněním dysfunkce mikce u dětí a je charakterizována naléhavostí s inkontinencí nebo bez ní. Současné chápání OAB naznačuje, že je součástí centrální senzibilizace, kdy je centrální nervový systém v trvalém stavu vysoké reaktivity. V tomto stavu mají pacienti nižší prahové hodnoty pro bolest a pro normální fyziologické signály, jako je pocit plnosti močového měchýře. Bylo prokázáno, že jóga podporuje parasympatický výstup a zdá se, že je účinná při zvrácení centrální senzibilizace u pacientů s chronickou bolestí. Dále, jak centrální senzibilizace, tak OAB byly spojeny se zánětem, a tak pozorování močových markerů zánětu umožňuje objektivní měření spolu se subjektivním hlášením symptomů pro měření účinků léčby. Děti s OAB se pravděpodobně stanou dospělými s podobnými močovými potížemi a mají také větší pravděpodobnost, že budou mít úzkost, deprese a další problémy v průběhu vývoje a dospívání. Léčba OAB u dětí zahrnuje nejprve konzervativní léčbu s behaviorální terapií včetně biofeedbacku, následné přidání možností farmakologické léčby a nakonec invazivnější terapie včetně intradetruzorových injekcí botulotoxinu a neuromodulace.

Bylo prokázáno, že jóga má některé pozitivní zdravotní přínosy u dětských pacientů s plicní dysfunkcí, epilepsií, úzkostí/depresí a dokonce i u dětských onkologických pacientů s ohledem na kvalitu života během léčby. Kromě toho byla jóga hodnocena jako doplňková terapie pro léčbu močové inkontinence a hyperaktivního močového měchýře u převážně dospělých žen. To znamená, že dosud nebyly provedeny žádné studie hodnotící vliv jógy na nadměrnou aktivitu detruzoru u populací dětských pacientů (< 19 let). Toto je pilotní studie, ve které předpokládáme, že jóga povede ke zlepšení kvality života, snížení močových symptomů a snížení exprese zánětlivých močových biomarkerů.