Yoga til behandling af overaktiv blære hos pædiatriske patienter

Detrusor-overaktivitet, ellers kendt som overaktiv blære (OAB) er den mest almindelige sygdom med tømningsdysfunktion hos børn og er karakteriseret ved haster med eller uden inkontinens. Nuværende forståelse af OAB antyder, at det er en komponent i central sensibilisering, hvorved centralnervesystemet er i en vedvarende tilstand af høj reaktivitet. I denne tilstand har patienterne lavere tærskler for smerte og for normale fysiologiske signaler såsom fornemmelsen af ​​blærefyldthed. Yoga har vist sig at favorisere parasympatisk output og ser ud til at være effektiv til at vende central sensibilisering for patienter med kroniske smerter. Desuden er både central sensibilisering og OAB blevet forbundet med inflammation, og observation af urinmarkører for inflammation tillader derfor en objektiv måling sammen med subjektiv symptomrapportering for at måle behandlingseffekter. Børn med OAB vil sandsynligvis blive voksne med lignende urinproblemer og er også mere tilbøjelige til at have angst, depression og andre problemer gennem udvikling og modning. Behandling af OAB hos børn består af først konservativ behandling med adfærdsterapier, herunder biofeedback, efterfølgende tilføjelse af farmakologiske behandlingsmuligheder og endelig mere invasive terapier, herunder intradetrusor botulinumtoksin-injektioner og neuromodulation.

Yoga har vist sig at have nogle positive sundhedsmæssige fordele hos pædiatriske patienter med pulmonal dysfunktion, epilepsi, angst/depression og endda hos pædiatriske onkologiske patienter med hensyn til livskvalitet under behandlingen. Derudover er yoga blevet vurderet som en supplerende terapi til behandling af urininkontinens og overaktiv blære i overvejende voksne kvindelige populationer. Når det er sagt, har der til dato ikke været undersøgelser, der vurderer virkningen af ​​yoga på detrusor-overaktivitet i pædiatriske patientpopulationer (<19 år). Dette er et pilotstudie, hvor vi antager, at yoga vil føre til forbedret livskvalitet, reducerede urinsymptomer og reduceret udtryk for inflammatoriske urinbiomarkører.