Účinky cvičebních her a odporového tréninku

Křehkost je běžný geriatrický stav s výrazně zvýšenou zranitelností vůči stresu a náchylností k negativním zdravotním následkům. Míry prevalence křehkosti se v jednotlivých zemích liší a souhrnné odhady 52,3 % prevalence křehkosti a 40,2 % prevalence byly hlášeny mezi rezidenty pečovatelských ústavů. Předchozí studie také odhalily, že křehkost je prediktivní pro různé nepříznivé zdravotní výsledky.

Sakropenie je hlavním etiologickým rizikovým faktorem křehkosti. Vztahuje se na věkem podmíněnou generalizovanou svalovou poruchu se ztrátou svalové hmoty a funkce5. Talar et al systematicky zhodnotili a meta-analyzovali 25 randomizovaných kontrolovaných studií (RCT) s použitím tréninku odolnosti mezi 2 267 staršími lidmi (věk > 65 let) s presarkopenií, sarkopenií, prefrailitou nebo křehkostí. Bylo zjištěno, že ve srovnání s kontrolou měl silový trénink s minimálně 8týdenní intervencí malý až velký vliv na zlepšení síly úchopu, síly dolních končetin, hbitosti, rychlosti chůze, posturální stability, funkčního výkonu, tukové hmoty a svalů [Účinek velikost (ES) = 0,29 - 0,93, p < 0,001 až = 0,007].

Kognitivní postižení je dalším hlavním rizikovým faktorem pro pokles křehkého stavu u starších lidí s prefrailem. Je známo, že nekřehcí starší lidé mají lepší kognitivní stav, včetně rychlosti zpracování, výkonných funkcí, pozornosti a pracovní paměti, okamžité paměti a opožděné paměti (g = 0,320 až 0,64), než křehcí starší lidé. Rozsáhlé výzkumné důkazy naznačují, že kognice předpovídá výskyt křehkosti.

Exergaming je rychle rostoucí trend výzkumu v gerontechnologii a je k dispozici několik komerčních herních konzolí, jako je systém Xbox (včetně Xbox One a Xbox 360) a Nintendo Will (Wii Sports a Wii Fit). Ogawa et al systematicky přezkoumali 7 klinických studií (5 RCT a 2 nekontrolované studie) a odhalili, že cvičení s cvičením by mohlo zlepšit kognitivní funkce, včetně exekutivních funkcí, rychlosti procesu a reakční doby u starších lidí. Nedávná RCT navíc odhalila, že ve srovnání s kombinovaným využitím cvičení (odporový, aerobní a balanční trénink) by 12týdenní cvičení založené na Kinectu mohlo lépe zlepšit globální poznávací schopnosti [F(1, 44) = 5,277, p = 0,026 ] měřeno Montrealským kognitivním hodnocením starších lidí s oslabenou komunitou. Skupina založená na Kinectu (n = 25) také prokázala významné zlepšení verbální (p < 0,05) a pracovní (p < 0,05) paměti po intervenci, ale skupina s kombinovaným cvičením (n = 21) nikoli.

Vzhledem k tomu, že sakropenie a zhoršená kognitivní funkce jsou 2 hlavními přispěvateli ke křehkosti; a exergaming a odporový trénink jsou účinné léčby při zlepšování kognitivních funkcí a sakropenie starších lidí, v tomto pořadí, tato studie si klade za cíl vyhodnotit účinky kombinovaného použití exergamingu a tréninku odporu na zlepšení křehkosti obyvatel pečovatelských domů.