Effetti degli Exergame e dell'allenamento di resistenza

La fragilità è una condizione geriatrica comune con una vulnerabilità significativamente maggiore allo stress e suscettibilità a esiti negativi relativi alla salute. I tassi di prevalenza della fragilità variano da paese a paese e le stime aggregate dei tassi di prevalenza del 52,3% e del 40,2% di fragilità e prefragilità sono state riportate rispettivamente tra i residenti delle case di cura. Precedenti studi hanno anche rivelato che la fragilità è predittiva di vari esiti avversi per la salute.

La sacropenia è un importante fattore di rischio eziologico per la fragilità. Si riferisce a un disturbo muscolare generalizzato correlato all'età caratterizzato da perdita di massa e funzione muscolare5. Talar et al. hanno sistematicamente rivisto e meta-analizzato 25 studi randomizzati controllati (RCT) utilizzando l'allenamento di resistenza tra 2.267 persone anziane (età >65 anni) con pre-sarcopenia, sarcopenia, pre-fragilità o fragilità. È stato rivelato che, rispetto al controllo, l'allenamento di resistenza con un periodo di intervento di almeno 8 settimane ha avuto effetti da piccoli a grandi nel migliorare la forza della presa delle mani, la forza degli arti inferiori, l'agilità, la velocità dell'andatura, la stabilità posturale, le prestazioni funzionali, la massa grassa e il muscolo [Effetto dimensione (ES) = 0,29 - 0,93, p <0,001 a = 0,007].

Il deterioramento cognitivo è un altro importante fattore di rischio per il declino dello stato di fragilità tra gli anziani prefragili. È noto che le persone anziane non fragili hanno prestazioni migliori sullo stato cognitivo, inclusa la velocità di elaborazione, la funzione esecutiva, l'attenzione e la memoria di lavoro, la memoria immediata e la memoria ritardata (g = 0,320 a 0,64), rispetto alle persone anziane fragili. Ampie prove di ricerca hanno suggerito che la cognizione predice l'incidenza della fragilità.

L'exergaming è una tendenza di ricerca in rapida crescita nella tecnologia geron e sono disponibili diverse console di exergaming commerciali, come il sistema Xbox (incluse Xbox One e Xbox 360) e Nintendo Will (Wii Sports e Wii Fit). Ogawa et al. hanno esaminato sistematicamente 7 studi clinici (5 RCT e 2 studi non controllati) e hanno rivelato che l'exergaming potrebbe migliorare le funzioni cognitive, tra cui la funzione esecutiva, la velocità del processo e il tempo di reazione, delle persone anziane. Inoltre, un recente RCT ha rivelato che, rispetto all'uso combinato dell'esercizio (allenamento di resistenza, aerobico ed equilibrio), un exergaming basato su Kinect di 12 settimane potrebbe migliorare meglio la cognizione globale [F (1, 44) = 5,277, p = 0,026 ] come misurato dalla valutazione cognitiva di Montreal degli anziani fragili della comunità. Il gruppo basato su Kinect (n = 25) ha anche dimostrato un miglioramento significativo della memoria verbale (p <0,05) e di lavoro (p <0,05) post-intervento, ma il gruppo di esercizi combinati (n = 21) no.

Dato che la sacropenia e la funzione cognitiva compromessa sono i 2 principali fattori che contribuiscono alla fragilità; e l'exergaming e l'allenamento di resistenza sono trattamenti efficaci rispettivamente nel migliorare la funzione cognitiva e la sacropenia delle persone anziane, questo studio mira a valutare gli effetti dell'uso combinato dell'exergaming e dell'allenamento di resistenza nel migliorare la fragilità dei residenti delle case di cura.