Efekty Exergames i treningu oporowego

Słabość jest powszechnym schorzeniem geriatrycznym, charakteryzującym się znacznie zwiększoną podatnością na stres i podatnością na negatywne skutki zdrowotne. Wskaźniki rozpowszechnienia zespołu słabości różnią się w poszczególnych krajach, a zbiorcze szacunki dotyczące wskaźników rozpowszechnienia zespołu słabości wynoszą odpowiednio 52,3% i 40,2% wśród mieszkańców domów opieki. Wcześniejsze badania wykazały również, że słabość jest predyktorem różnych niekorzystnych skutków zdrowotnych.

Sakopenia jest głównym etiologicznym czynnikiem ryzyka słabości. Odnosi się do uogólnionego zaburzenia mięśni związanego z wiekiem, charakteryzującego się utratą masy i funkcji mięśni5. Talar i wsp. dokonali systematycznego przeglądu i metaanalizy 25 badań z randomizacją (RCT) z zastosowaniem treningu oporowego wśród 2267 starszych osób (w wieku >65 lat) ze stanem przedsarkopenią, sarkopenią, stanem przedsłabości lub słabością. Wykazano, że w porównaniu z grupą kontrolną trening oporowy z co najmniej 8-tygodniowym okresem interwencji miał niewielki lub duży wpływ na poprawę siły uchwytu, siły kończyn dolnych, zwinności, szybkości chodu, stabilności posturalnej, wydajności funkcjonalnej, masy tłuszczowej i mięśni [Efekt rozmiar (ES) = 0,29 - 0,93, p <0,001 do = 0,007].

Upośledzenie funkcji poznawczych jest kolejnym ważnym czynnikiem ryzyka obniżenia statusu słabości wśród osób starszych w wieku przedsłabszym. Wiadomo, że zdrowe osoby starsze mają lepsze wyniki w zakresie stanu poznawczego, w tym szybkości przetwarzania, funkcji wykonawczych, uwagi i pamięci roboczej, pamięci natychmiastowej i pamięci opóźnionej (g = 0,320 do 0,64), niż osoby starsze słabe. Wiele dowodów naukowych sugeruje, że funkcje poznawcze przewidują częstość występowania słabości.

Exergaming to szybko rozwijający się trend badawczy w gerontechnologii i dostępnych jest kilka komercyjnych konsol do exergamingu, takich jak system Xbox (w tym Xbox One i Xbox 360) oraz Nintendo Will (Wii Sports i Wii Fit). Ogawa i wsp. dokonali systematycznego przeglądu 7 badań klinicznych (5 badań z randomizacją i 2 badania bez grupy kontrolnej) i wykazali, że egzergaming może poprawić funkcje poznawcze, w tym funkcje wykonawcze, szybkość procesów i czas reakcji u osób starszych. Co więcej, niedawne badanie RCT wykazało, że w porównaniu z łączonym stosowaniem ćwiczeń (trening oporowy, aerobowy i trening równowagi), 12-tygodniowe granie oparte na Kinect może lepiej poprawić globalne funkcje poznawcze [F(1, 44) = 5,277, p = 0,026 ] mierzone na podstawie Montrealskiej Oceny Poznawczej osób starszych z problemami społecznymi. Grupa oparta na Kinect (n = 25) również wykazała znaczną poprawę pamięci werbalnej (p < 0,05) i roboczej (p < 0,05) po interwencji, ale grupa z połączonymi ćwiczeniami (n = 21) nie.

Biorąc pod uwagę, że sakropenia i upośledzenie funkcji poznawczych to 2 główne czynniki przyczyniające się do osłabienia; a egzergaming i trening oporowy są skutecznymi metodami leczenia odpowiednio w poprawie funkcji poznawczych i sakropenii osób starszych, to badanie ma na celu ocenę wpływu łącznego stosowania egzergamingu i treningu oporowego na poprawę osłabienia mieszkańców domów opieki.