- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT05922254
Kombinované účinky ACBT a AUTOGENNÍ DRÉNÁŽE u pacientů s chronickou obstrukční plicní nemocí
Kombinované účinky aktivního cyklu dechové techniky a autogenní drenáže u pacientů s chronickou obstrukční plicní nemocí
Přehled studie
Postavení
Podmínky
Intervence / Léčba
Detailní popis
Termín "CHOPN" se týká řady nemocí, které zhoršují dýchání a brání proudění vzduchu.
Kouření nebo kouření v minulosti zvyšuje riziko rozvoje CHOPN, protože tabákový kouř je primární příčinou onemocnění. Riziko dále zvyšuje rodinná anamnéza, zaměstnání nebo domácnost, znečištění ovzduší a respirační onemocnění včetně zápalu plic. Příznaky a příznaky zahrnují sípání, vykašlávání hlenu (sputum) a potíže s dýcháním. Často je způsobena dlouhodobým vystavením dráždivým plynům nebo částicím nejčastěji z cigaretového kouře. Srdeční onemocnění, rakovina plic a řada dalších onemocnění se častěji vyskytují u lidí s CHOPN.
Bude provedena randomizovaná kontrolovaná studie s pacienty s CHOPN jako cílovou populací. Bude 40 jedinců jak pro kontrolní skupinu, tak pro intervenční skupinu. Skupina A je kontrolní skupina, zatímco skupina B je experimentální skupina (20 účastníků ve skupině A a 20 ve skupině B). Základní léčbou pro obě skupiny bylo dýchání se sevřenými rty a ACBT. Na druhé straně experimentální skupina skupiny B podstoupí také (sledované dýchání rty a ACBT) s autogenní drenáží. Sezení skupiny A trvá 30 minut a relace skupiny B 45 minut. Probíhá pouze jedno sezení za den. Jedná se o tři sezení v týdnu po dobu 4 týdnů. Měří se dušnost, saturace kyslíkem, maximální výdechový průtok, tepová frekvence a únava před a po léčbě, data byla zaznamenána. Účastníci studie musí mít mírnou až středně těžkou CHOPN (GOLD Criteria) a být ve věku 40 až 60 let. Budou shromažďována data z nemocnice Sheikh Zayed, Rahim Yar Khan. Sledování dokončených úkolů a změn stavu plic bude vyhodnoceno po 4 týdnech. K měření výsledků se použije modifikovaná Borgova stupnice dušnosti (RPE), stupnice dušnosti, kašle a sputa (BCSS), stupnice závažnosti únavy nebo vizuální analogová stupnice, špičkový průtokoměr, oxymetr. Data budou analyzována pomocí statistického softwaru SPSS 21.0.
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Fáze
- Nelze použít
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
Punjab
-
Rahim Yar Khan, Punjab, Pákistán, 64200
- Sheikh Zayed Hospital,
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
- Dospělý
Přijímá zdravé dobrovolníky
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Obě pohlaví (muž i žena)
- Věk 40 až 60 let
- Mírná až střední CHOPN (podle kritérií GOLD)
- Pacient je bilingvní.
Kritéria vyloučení:
- Pacienti s progresivní slabostí dýchacích svalů (Mysthenia Gravis)
- Kardiovaskulární postižení
- Jakákoli nedávná operace
- Systémové onemocnění
- Angina
- Nekontrolovaný diabetes a hypertenze
- TBC
- Nespolupracující pacienti
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Singl
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Aktivní komparátor: Aktivní cyklus dechové techniky
Skupina A je kontrolní skupina.
Za prvé, pacienti dostanou základní léčbu (dýchání se sevřenými rty).
Po základní léčbě bude pacientům navíc podávána technika aktivního cyklu dýchání
|
Technika ACBT se skládá ze tří různých dechových technik: kontrola dýchání, cvičení na expanzi hrudníku a technika nuceného výdechu.
1. Kontrola dechu 2. Cvičení na expanzi hrudníku: 3. Technika nuceného výdechu:
|
|
Experimentální: Autogenní drenáž
Jak ruka fyzioterapeuta, tak ruce subjektu byly přiloženy na břicho subjektu, aby pocítily aktivitu břišních svalů.
Pacient pomalu vdechoval nosem a přitom používal bránici a zadržoval dech na dvě až tři sekundy, aby umožnil kolaterální ventilaci přivést vzduch za jejich sekrety.
Výdech byl prováděn ústy.
Dlaň terapeuta umístěná na horní části hrudníku cítila vibrace sliznice.
Jejich poloha byla odhalena podle frekvence vibrací.
Sekrece v malých dýchacích cestách lze vidět pomocí vysokých frekvencí.
Metoda má fáze pro odlepování, sběr a evakuaci.
Hlen byl na konci sezení vytlačen silnějším výdechem nebo nadýcháním velkého objemu plic.
|
Technika ACBT se skládá ze tří různých dechových technik: kontrola dýchání, cvičení na expanzi hrudníku a technika nuceného výdechu.
1. Kontrola dechu 2. Cvičení na expanzi hrudníku: 3. Technika nuceného výdechu:
Hučení nebo smrkání pomohlo zbavit se veškerých sekretů v horních cestách dýchacích.
Terapeut byl umístěn dostatečně blízko, aby slyšel dýchání subjektu, zatímco seděl na boku a mírně za pacientem.
Jak ruka fyzioterapeuta, tak ruce subjektu byly přiloženy na břicho subjektu, aby pocítily aktivitu břišních svalů.
Pacient pomalu vdechoval nosem a přitom používal bránici a zadržoval dech na dvě až tři sekundy, aby umožnil kolaterální ventilaci přivést vzduch za jejich sekrety.
Výdech byl prováděn ústy.
Dlaň terapeuta umístěná na horní části hrudníku cítila vibrace sliznice.
Jejich poloha byla odhalena podle frekvence vibrací.
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Upravená stupnice Borg Dyspnea (RPE).
Časové okno: čtvrtý týden
|
Nejoblíbenějším nástrojem pro hodnocení příznaků dušnosti je Modified Borg Dyspnoe Scale.
RPE stupnice, přestože jsou subjektivním měřítkem intenzity cvičení, jsou užitečné, pokud jsou správně využívány.
Stupnice RPE má stupnici od 0 do 10, přičemž 0 znamená žádnou námahu a 10 maximální úsilí
|
čtvrtý týden
|
|
Dotazník indexu dušnosti
Časové okno: čtvrtý týden
|
Dotazník Index dyspnoe je užitečným nástrojem pro kvantifikaci příznaků dušnosti horních cest dýchacích u pacientů.
Zahrnuje 10-položkové průzkumy
|
čtvrtý týden
|
|
Škála dušnosti, kašle a sputa (BCSS)
Časové okno: čtvrtý týden
|
Škála dušnosti, kašle a sputa (BCSS) je třípoložková stupnice, která hodnotí příznaky dušnosti, kašle a sputa na Likertově stupnici od 0 (žádné příznaky) do 4 (závažné příznaky).
K predikci exacerbací pacientů se používá škála Breathlessness, Cough and Sputum Scale (BCSS), která hodnotí běžné příznaky vyskytující se v populaci CHOPN.
|
čtvrtý týden
|
|
Stupnice závažnosti únavy
Časové okno: čtvrtý týden
|
Dopad únavy na vás můžete posoudit pomocí stupnice závažnosti únavy (FSS).
FSS je krátký dotazník, který vás žádá, abyste ohodnotili, jak jste unavení.
Devět výroků v dotazníku FSS vám umožňuje vyjádřit, jak závažné jsou příznaky vaší únavy
|
čtvrtý týden
|
|
Špičkový průtokoměr
Časové okno: základní a čtvrtý týden
|
Špičkový průtokoměr musí být použit tak, že do něj fouknete silou.
V litrech za minutu měří měřič nucený průtok vzduchu.
Při výdechu se indikátor na přístroji pohne a poskytne vám údaj na stupnici od 1 do 10.
Když se u osoby změní funkce dýchacích cest, může to být známkou toho, že se příznaky astmatu nebo CHOPN zhoršují.
Zde je užitečný špičkový průtokoměr
|
základní a čtvrtý týden
|
|
Oxymetr
Časové okno: čtvrtý týden
|
Hladinu saturace krve kyslíkem lze měřit neinvazivním postupem zvaným pulzní oxymetrie.
Dokáže rychle identifikovat i nepatrné odchylky v hladinách kyslíku.
Tyto hladiny ukazují, jak dobře krev transportuje kyslík do vašich paží a nohou, což jsou končetiny, které jsou nejdále od vašeho srdce.
Vypadá jako malá spona a nazývá se pulzní oxymetr.
Připevňuje se na část těla, obvykle na prst
|
čtvrtý týden
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Sidra Afzal, PP-DPT, Riphah International University
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- Garcia-Aymerich J, Lange P, Benet M, Schnohr P, Anto JM. Regular physical activity reduces hospital admission and mortality in chronic obstructive pulmonary disease: a population based cohort study. Thorax. 2006 Sep;61(9):772-8. doi: 10.1136/thx.2006.060145. Epub 2006 May 31.
- Yadav UN, Lloyd J, Hosseinzadeh H, Baral KP, Harris MF. Do Chronic Obstructive Pulmonary Diseases (COPD) Self-Management Interventions Consider Health Literacy and Patient Activation? A Systematic Review. J Clin Med. 2020 Feb 28;9(3):646. doi: 10.3390/jcm9030646.
- Mendes LP, Moraes KS, Hoffman M, Vieira DS, Ribeiro-Samora GA, Lage SM, Britto RR, Parreira VF. Effects of Diaphragmatic Breathing With and Without Pursed-Lips Breathing in Subjects With COPD. Respir Care. 2019 Feb;64(2):136-144. doi: 10.4187/respcare.06319. Epub 2018 Aug 28.
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Primární dokončení (Aktuální)
Dokončení studie (Aktuální)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Odhadovaný)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
- REC/RCR&AHS/23/0318
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .