Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

COIN: Pilotní studie převodů hotovosti ke zlepšení výsledků předčasně narozených novorozenců s nízkými příjmy a jejich rodin

5. ledna 2024 aktualizováno: Children's Hospital of Philadelphia

Vyšetřovatelé provádějí pilotní randomizovanou kontrolovanou studii bezpodmínečných peněžních převodů mezi rodiči předčasně narozených dětí způsobilými pro Medicaid na jediné neonatální jednotce intenzivní péče (NICU) v Pensylvánii.

Vyšetřovatelé změří proveditelnost a přijatelnost intervence, životní zkušenosti rodičů s předčasně narozeným dítětem a dopady peněžních převodů a provedou předběžné posouzení účinnosti na psychický stres rodičů a schopnost investovat do péče o své dítě.

Přehled studie

Detailní popis

Chudoba je důležitým sociálním determinantem zdraví a přispívá k rozdílům ve zdraví dětí. U předčasně narozených dětí je nízký příjem spojen s horšími dlouhodobými zdravotními výsledky. Vzhledem ke spojitosti mezi chudobou a špatnými zdravotními výsledky existuje naléhavá potřeba přejít od popisu zdravotních rozdílů u kojenců s nízkými příjmy k intervencím, které přeruší tyto cesty v raném dětství, aby se zlepšily výsledky.

Rostoucí množství literatury naznačuje, že měsíční bezpodmínečné peněžní převody (UCT) – bez měsíčních plateb v hotovosti – do rodin s nízkými příjmy mohou být účinným zásahem ke snížení chudoby a finančního stresu, zlepšení psychického zdraví a zlepšení zdravotních výsledků dětí. Současné studie o UCT se však primárně zaměřují na nedonošené děti nebo heterogenní vzorky dětí, přičemž pouze jeden pilotní projekt poskytuje přímou finanční pomoc předčasně narozeným dětem s nízkými příjmy. Navzdory dobře zdokumentovaným rozdílům ve výsledcích u předčasně narozených dětí s nízkými příjmy zůstává dopad UCT na předčasně narozené děti s nízkými příjmy a jejich rodiny neznámý.

Za tímto účelem vyšetřovatelé provádějí pilotní randomizovanou kontrolovanou studii bezpodmínečných peněžních převodů mezi rodiči předčasně narozených dětí způsobilými pro Medicaid na jediné NICU v Pensylvánii. Vyšetřovatelé mají tři konkrétní cíle:

Cíl 1: Zjistit proveditelnost a přijatelnost randomizace UCT s vysokou hodnotou (325 $/měsíc) a nízkou hodnotou (25 $/měsíc) UCT rodičům předčasně narozených dětí s nízkými příjmy počínaje prvním měsícem života.

Cíl 2: Prozkoumat životní zkušenosti rodičů při zvládání finančního dopadu předčasně narozeného dítěte a vnímaný dopad.

Průzkumný cíl 3: Provést předběžné posouzení účinnosti měsíčních UCT na psychický stres rodičů při porodu a schopnost investovat do péče o své dítě, rozpoznání pilotního projektu není navrženo tak, aby bylo podporováno statistickou významností.

Typ studie

Intervenční

Zápis (Aktuální)

24

Fáze

  • Nelze použít

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní místa

    • Pennsylvania
      • Philadelphia, Pennsylvania, Spojené státy, 19104
        • Children's Hospital of Philadelphia
      • Philadelphia, Pennsylvania, Spojené státy, 19104
        • Hospital of the University of Pennsylvania

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

  • Dospělý
  • Starší dospělý

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ne

Popis

Kritéria pro zařazení:

  • Pojištěný nebo nepojištěný Medicaid splňuje příjmové požadavky pro způsobilost k Medicaid, starší 18 let, mluví plynně anglicky nebo španělsky, žije v okrese Philadelphia, má dítě narozené >=22 a <36 týdnů gestačního věku

Kritéria vyloučení:

  • Hláší, že je „velmi pravděpodobné“, že se v příštích 12 měsících přestěhují do jiného stavu, Hlášení plánují umístit dítě k adopci v době zápisu

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

  • Primární účel: Léčba
  • Přidělení: Randomizované
  • Intervenční model: Přiřazení jedné skupiny
  • Maskování: Žádné (otevřený štítek)

Zbraně a zásahy

Skupina účastníků / Arm
Intervence / Léčba
Experimentální: Převod peněz vysoké hodnoty
Účastníci léčebné skupiny obdrží čtyři platby ve výši 325 $. První platba bude vyplacena při zápisu (mezi narozením a 4. týdnem věku) a druhá platba v den narození jednoho měsíce dítěte, třetí platba v den dvouměsíčních narozenin dítěte a čtvrtá platba v den tříměsíčních narozenin dítěte. - měsíční narozeniny.
Měsíční, nepodmíněný převod hotovosti (325 USD) po dobu 4 měsíců
Aktivní komparátor: Převod hotovosti s nízkou hodnotou
Účastníci kontrolní skupiny obdrží čtyři platby ve výši 25 USD. První platba bude vyplacena při zápisu (mezi narozením a 4. týdnem věku) a druhá platba v den narození jednoho měsíce dítěte, třetí platba v den dvouměsíčních narozenin dítěte a čtvrtá platba v den tříměsíčních narozenin dítěte. - měsíční narozeniny.
Měsíční, nepodmíněný převod hotovosti (25 USD) po dobu 4 měsíců

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Přijatelnost randomizace bezpodmínečných peněžních převodů s vysokou a nízkou hodnotou (UCT) rodičům předčasně narozených dětí s nízkými příjmy.
Časové okno: 1 rok
Vyšetřovatelé definují přijatelnost jako větší nebo rovnou 90 % respondentů, kteří uvedli „souhlasí“ až „silně souhlasí“ s každým ze 4 měřítek přijatelnosti v následných průzkumech po 2 měsících.
1 rok
Proveditelnost zařazení pečovatelů o předčasně narozené děti do postupů studie a přijímání UCT.
Časové okno: 1 rok
Vyšetřovatelé změří procento oprávněných subjektů zapsaných do studijních postupů, procento účastníků způsobilých pro peněžní převody, kteří souhlasili s přijetím peněžních převodů, procento účastníků, kteří obdrží měsíční platby doručené do 1-2 dnů od měsíčních narozenin dítěte. Vyšetřovatelé definují proveditelnost jako více než 60 % oprávněných osob zapsaných do studijních postupů, větší nebo rovné 90 % oprávněných pro převody hotovosti, aby souhlasili s převody hotovosti, a větší nebo rovné 95 % měsíčních plateb doručených v rámci 1-2 dny na obě strany měsíčních narozenin dítěte. Vyšetřovatelé navíc změří míru opotřebení průzkumu a dokončení následného rozhovoru s cílem dosáhnout míru opotřebení menší nebo rovnou 20 %.
1 rok

Sekundární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Prožité zkušenosti s péčí o předčasně narozené dítě přijaté na neonatologickou jednotku intenzivní péče.
Časové okno: 1 rok
Perspektivy porodních rodičů a míry psychického stresu rodičů při porodu měřené prostřednictvím polostrukturovaných rozhovorů.
1 rok

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Spolupracovníci

Vyšetřovatelé

  • Vrchní vyšetřovatel: Andrea Duncan, MD, Children's Hospital of Philadelphia/University of Pennsylvania

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia (Aktuální)

26. července 2023

Primární dokončení (Aktuální)

14. listopadu 2023

Dokončení studie (Aktuální)

14. listopadu 2023

Termíny zápisu do studia

První předloženo

26. června 2023

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

26. června 2023

První zveřejněno (Aktuální)

5. července 2023

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Odhadovaný)

8. ledna 2024

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

5. ledna 2024

Naposledy ověřeno

1. ledna 2024

Více informací

Termíny související s touto studií

Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)

Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?

NE

Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty

Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA

Ne

Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA

Ne

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

Klinické studie na Předčasný porod

Předplatit