- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT05946993
Spojení s radami a podporou pro muže postižené metastatickým nádorem (LIAM Mc)
Přehled studie
Postavení
Podmínky
Intervence / Léčba
Detailní popis
Design studie: Sekvenční kohorty/Paralelní vzorkovací skupiny Specifický cíl: Posoudit proveditelnost komplexního multidisciplinárního intervenčního programu pro muže žijící s pokročilým/metastazujícím genitourinárním karcinomem Velikost vzorku: 72
Vstupní kritéria: Pokročilá / metastatická rakovina genitourinárního systému (včetně rakoviny prostaty, ledvin, uroteliálního traktu, varlat a/nebo penilu), pokud splňují následující podmínky:
- Rakovina prostaty – histologicky potvrzená rakovina prostaty a musí být zahájena terapie nedostatku androgenu (ADT) ve formě analogu hormonu uvolňujícího gonadotropin (GnRH) nebo antagonisty receptoru GnRH a/nebo antagonisty androgenního receptoru a/nebo musí podstoupit bilaterální orchidektomii prostaty rakovina.
- Karcinom uroteliálního traktu - stadium II - IV karcinom uroteliálního traktu po ukončení primární léčby systémovou terapií
- Rakovina ledvin - stadium II - III rakovina ledvinových buněk
- Rakovina varlat - II. - III. stadium rakoviny varlat po dokončení primární léčby
- Karcinom penisu - • Stádium III - IV karcinom penisu po dokončení primární léčby systémovou terapií
- V současné době probíhá aktivní dohled (tj. v současné době žádná aktivní systémová terapie) nebo pokračují v udržovací systémové terapii za předpokladu, že se u nich nevyskytují přetrvávající nežádoucí účinky, které ovlivní jejich účast v době zahájení 12týdenní intervence.
- Poznámka: Muži s resekovaným onemocněním (adjuvantní nastavení) jsou způsobilí, pokud zahájili nebo dokončili adjuvantní systémovou léčbu během posledních 12 měsíců a zotavili se z této léčby v době zahájení 12týdenního programu z probíhající systémové terapie.
Typ studie
Zápis (Odhadovaný)
Fáze
- Nelze použít
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
Cork
-
Cork, Cork, Irsko, T12 DC4A
- Cork University Hospital
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
- Dospělý
- Starší dospělý
Přijímá zdravé dobrovolníky
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Muži ve věku ≥ 18 let v době zápisu do studie.
- Ochota zúčastnit se 12týdenního intervenčního programu a následných postupů, jak je uvedeno v části Plán činností.
- Stav výkonu ECOG 0-2.
- Obnovení nežádoucích příhod stupně CTCAE ≤2 ze všech předchozích terapií nebo adekvátně zotavených nežádoucích příhod, přičemž se PI domnívá, že neovlivní schopnost účastníků dokončit 12týdenní intervenci.
Kritéria zařazení specifická pro onemocnění:
Rakovina prostaty:
- Histologicky potvrzená rakovina prostaty
- Musí začít s androgenní deprivační terapií (ADT) ve formě analogu hormonu uvolňujícího gonadotropin (GnRH) nebo antagonisty receptoru GnRH a/nebo antagonisty androgenního receptoru a/nebo podstoupit bilaterální orchidektomii pro rakovinu prostaty. Muži musí podstoupit poslední léčbu ADT do 12 měsíců od zahájení programu nebo mít v době zahájení programu vedlejší účinky související s léčbou, pokud byla ADT přerušena z důvodu toxicity.
- Pacienti bez histologicky potvrzeného karcinomu jsou způsobilí, pokud ošetřující lékař i studující PI souhlasí s tím, že pacientova anamnéza jednoznačně svědčí o pokročilém karcinomu prostaty (např. vysoký prostatický specifický antigen (PSA) reagující na ADT u rakoviny prostaty).
Rakovina uroteliálního traktu:
- Rakovina uroteliálního traktu stadia II - IV (svalově invazivní, uzliny pozitivní nebo metastatické onemocnění) po dokončení primární léčby systémovou terapií (včetně neoadjuvantní nebo adjuvantní léčby) a/nebo operaci a zotavení z těchto léčeb na uspokojivé úrovni.
- Pacientům s metastatickým onemocněním, kteří pokračují v udržovací systémové léčbě, je povoleno, pokud nemají probíhající nežádoucí účinky CTCAE stupně >2, které ovlivní jejich účast v době zahájení 12týdenního programu.
Rakovina ledvin:
• Karcinom ledviny ve stádiu II – III (povolena histologie z jasných buněk nebo nečistých buněk) po nefrektomii, která vyžadovala a zahájila nebo dokončila adjuvantní systémovou léčbu během posledních 12 měsíců a z těchto léčeb se zotavila na stupeň CTCAE ≤2 nebo ne mají v době zahájení 12týdenního programu z probíhající systémové terapie přetrvávající nežádoucí účinky CTCAE stupně >2.
Nebo
• Karcinom ledviny ve stadiu IV (je povolena histologie z jasných buněk nebo bez jasných buněk), kdy účastníci pokračují ve stabilní dávce udržovací systémové terapie a nemají probíhající nežádoucí účinky CTCAE stupně >2 v době zahájení 12týdenního programu .
Rakovina varlat:
• Rakovina varlat stadia II-III po dokončení primární léčby systémovou terapií a/nebo chirurgickém zákroku během posledních 12 měsíců a zotavení všech nežádoucích příhod z těchto léčeb na stupeň CTCAE ≤2.
Rakovina penisu:
- Karcinom penisu stadia III - IV (pozitivní uzliny, recidivující nebo metastatické onemocnění) po dokončení primární léčby systémovou terapií (včetně neoadjuvantní nebo adjuvantní léčby) a/nebo chirurgickém zákroku a zotavení z těchto léčeb na stupeň CTCAE ≤2.
- Pacienti s metastatickým onemocněním pokračují v udržovací systémové léčbě, pokud nemají probíhající nežádoucí účinky CTCAE stupně >2, které ovlivní jejich účast v době zahájení 12týdenního programu.
- Účast v jiných translačních nebo intervenčních klinických studiích je povolena za předpokladu, že jsou splněna výše uvedená kritéria pro zařazení specifická pro onemocnění.
- Formulář souhlasu podepsaný účastníkem nebo jeho zákonným zástupcem (LAR).
Kritéria vyloučení:
- Osoby, které podle názoru výzkumníka nebo dohlížejícího lékaře nejsou schopny adekvátně spolupracovat s protokolem studie, například osoby, které dostávají systémovou léčbu pro souběžnou diagnózu rakoviny, osoby s dysfunkcí orgánového systému, která by mohla ovlivnit jejich bezpečnou účast ve studii, nebo jiné nekontrolované onemocnění, které by ovlivnilo jejich bezpečnou účast ve studii.
Nedávná (do 12 měsíců) účast na studii/programu zahrnujícím zásah do životního stylu (např. dieta, cvičení, přežití).
- Poznámka: Podle uvážení PI, zda může ovlivnit výsledek intervence této studie.
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Podpůrná péče
- Přidělení: N/A
- Intervenční model: Sekvenční přiřazení
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Jiný: Zásahové rameno
Účastníci se zúčastní 12týdenního programu, který bude zahrnovat cvičení a hodnocení dvakrát týdně.
|
účastník bude mít 2 x 1h cvičení týdně s fyzioterapeutem, který vypracuje individuální plány na základě anamnézy a recenzí skenů.
Účastníci budou postupně vedeni programem s postupným zvyšováním intenzity nebo s úpravami na základě symptomatické prezentace.
To bude založeno na jejich základním testování síly a kardiovaskulární zdatnosti a bude založeno na protokolech založených na důkazech, které dříve prokázaly účinek u této populace pacientů.
Individuální cvičební program na míru, který zahrnuje sílu a kondici.
Hlavním cílem nutriční intervence je zlepšit kvalitu stravy každého pacienta pomocí standardizovaného hodnocení výživy, nabízet skupinovou dietu založenou na důkazech a rozvíjet personalizované výživové cíle.
Účastníci budou postupně vedeni programem nutričního vzdělávání; s úpravami obvyklého jídelníčku jedince, a tím rozpoznání osobních stravovacích zvyklostí a preferencí, které tvoří základ pro individualizované dietní poradenství.
Dietní poradenství identifikuje typ, množství a frekvenci krmení a specifikuje kalorickou/bílkovinnou hladinu, kterou je třeba dosáhnout, spolu s případnými omezeními a omezenými nebo zvýšenými jednotlivými složkami stravy.
Sezení vedené ošetřovatelstvím, psychoonkologií, pastorační péčí a sociální prací s cílem informovat účastníky o otázkách, jako je šok z diagnózy, přijetí, vyrovnávání se se změnami ve vztahu s partnerem a jeho rolemi, strach z nejistoty a budoucnosti, zvládání léků, maskulinita (mužské hodnoty být silný, schopný, nezávislý), praktické vedení účtů a domácí úkoly.
Součástí budou praktické informační schůzky včetně informací o zdravotních systémech a zvládání vedlejších účinků, jako jsou močové příznaky, návaly horka, zkrácení penisu a ztráta ochlupení.
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Přijatelnost zavedení programu přežití rakoviny u mužů do rutinní následné péče u pacientů s pokročilým genitourinárním karcinomem
Časové okno: V týdnu 12
|
Bude použit účelně navržený dotazník proveditelnosti.
Všechna skóre budou lineárně transformována na stupnici od 0 do 100.
|
V týdnu 12
|
|
Přijatelnost zavedení programu přežití rakoviny u mužů do rutinní následné péče u pacientů s pokročilým genitourinárním karcinomem
Časové okno: V časovém bodě 6 měsíců po intervenci
|
Bude použit účelně navržený dotazník proveditelnosti.
Všechna skóre budou lineárně transformována na stupnici od 0 do 100.
|
V časovém bodě 6 měsíců po intervenci
|
|
Proveditelnost hodnocená účelně navrženým dotazníkem proveditelnosti
Časové okno: V týdnu 12
|
Proveditelnost zavedení programu přežití mužů při rakovině do rutinní následné péče u pacientů s pokročilým genitourinárním karcinomem.
Bude použit účelně navržený dotazník proveditelnosti.
Všechna skóre budou lineárně transformována na stupnici od 0 do 100.
|
V týdnu 12
|
|
Proveditelnost hodnocená účelně navrženým dotazníkem proveditelnosti
Časové okno: V časovém bodě 6 měsíců po intervenci
|
Proveditelnost zavedení programu přežití mužů při rakovině do rutinní následné péče u pacientů s pokročilým genitourinárním karcinomem.
Bude použit účelně navržený dotazník proveditelnosti.
Všechna skóre budou lineárně transformována na stupnici od 0 do 100.
|
V časovém bodě 6 měsíců po intervenci
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Změna oproti výchozímu skóre v dotazníku kvality života souvisejícího se zdravím (QLQ) hodnoceným Evropskou organizací pro výzkum a léčbu rakoviny (EORTC)
Časové okno: Základní a na konci 12týdenního programu
|
Průzkum kvality života; Dotazník kvality života Evropské organizace pro výzkum a léčbu rakoviny (EORTC QoL). Všichni pacienti odpoví na začátku a na konci intervence EORTC QLQ-C30 (30 položek). Bodování bude provedeno podle bodovacího manuálu EORTC. Všechna skóre budou lineárně transformována na stupnici od 0 do 100. |
Základní a na konci 12týdenního programu
|
|
Změna od výchozího stavu ve skóre dotazníku kvality života (QLQ) související s únavou
Časové okno: Základní a na konci 12týdenního programu
|
skóre únavy související s rakovinou; Dotazník kvality života Evropské organizace pro výzkum a léčbu rakoviny (EORTC QLQ-FA12). Všichni pacienti odpoví na začátku a na konci intervence, týden 12. Všechna skóre budou lineárně transformována na stupnici od 0 do 100. |
Základní a na konci 12týdenního programu
|
|
Změna hmotnosti od základní linie.
Časové okno: Výchozí stav a konečný bod programu (12 týdnů).
|
Dietolog provede fyzické hodnocení každého pacienta na začátku a na konci studie.
Dietolog zaznamená hmotnost v kg.
|
Výchozí stav a konečný bod programu (12 týdnů).
|
|
Změna od základní linie ve svalové síle a hmotě.
Časové okno: Výchozí stav a konečný bod programu (12 týdnů).
|
Fyzioterapeut provede fyzické hodnocení každého pacienta na začátku a na konci studie.
Fyzioterapeut změří svalovou sílu a hmotu prostřednictvím extenze nohou a bicepsového stočení v kg.
|
Výchozí stav a konečný bod programu (12 týdnů).
|
|
Změna od základní linie v 6minutovém testu chůze.
Časové okno: Výchozí stav a konečný bod programu (12 týdnů).
|
Fyzioterapeut provede 6minutový test chůze a změří jej v metrech (m).
|
Výchozí stav a konečný bod programu (12 týdnů).
|
|
Změna od základní hodnoty ve skóre svalové síly při měření úchopu
Časové okno: Výchozí stav a konečný bod programu (12 týdnů).
|
Dietolog provede fyzické hodnocení každého pacienta na začátku a na konci studie.
Svalová síla bude měřena pomocí síly stisku ruky (HGS) na základě dynamometru Jamar (model 091011725).
|
Výchozí stav a konečný bod programu (12 týdnů).
|
|
Změna skóre příjmu stravy oproti výchozímu stavu z několika 24hodinových stažení, doplněná dotazníkem o frekvenci jídla (FFQ)
Časové okno: Výchozí stav a konečný bod programu (12 týdnů).
|
Všichni pacienti odpoví na začátku a na konci intervence na FFQ.
Všichni pacienti odpoví na začátku a na konci intervence na dotazník frekvence jídla.
Data budou vložena do nástroje FFQ European Prospective Investigation to Cancer and Nutrition (EPIC) Tool for Analysis (FETA).
FETA vypočítává průměrný denní příjem 46 živin a 14 skupin potravin pro každého jednotlivce.
Výchozí seznam živin poskytuje popis každé skupiny živin/potravin a použitých jednotek.
Údaje o živinách pro potraviny FFQ pocházejí z „The Composition of Foods (5. vydání)“ společnosti McCance a Widdowson a souvisejících doplňků.
|
Výchozí stav a konečný bod programu (12 týdnů).
|
|
Změna oproti výchozímu stavu ve skóre kvality stravy ze standardizovaného bodovacího systému Světového fondu pro výzkum rakoviny/Amerického institutu pro výzkum rakoviny (WCRF/AICR) (Shams-White et al 2019).
Časové okno: Výchozí stav a konečný bod programu (12 týdnů).
|
Všichni pacienti odpoví na začátku a na konci intervence na WCRF/AICR.
Čím vyšší skóre, tím lepší kvalita stravy.
|
Výchozí stav a konečný bod programu (12 týdnů).
|
|
Změna skóre BMI oproti výchozí hodnotě.
Časové okno: Výchozí stav a konečný bod programu (12 týdnů).
|
Dietolog provede fyzické hodnocení každého pacienta na začátku a na konci studie.
Hmotnost a výška budou spojeny, aby bylo možné uvést BMI v kg/m^2.
Hmotnost bude uvedena v kg.
|
Výchozí stav a konečný bod programu (12 týdnů).
|
|
Změna od základní hodnoty ve skóre Lean Body Mass (LBM).
Časové okno: Výchozí stav a konečný bod programu (12 týdnů).
|
Dietolog provede fyzické hodnocení každého pacienta na začátku a na konci studie.
Hmotnost a tělesný tuk budou kombinovány, aby bylo možné uvést LBM v kg* (procento těla/100).
|
Výchozí stav a konečný bod programu (12 týdnů).
|
|
Změna od základní linie ve skóre obvodu pasu.
Časové okno: Výchozí stav a konečný bod programu (12 týdnů).
|
Dietolog provede fyzické hodnocení každého pacienta na začátku a na konci studie.
Obvod pasu bude měřen v cm.
|
Výchozí stav a konečný bod programu (12 týdnů).
|
|
Změna od výchozí hodnoty ve skóre Segmental Body Composition hodnocená měřená bioimpedanční spektroskopií Monitor složení těla (BIS).
Časové okno: Výchozí stav a konečný bod programu (12 týdnů).
|
Dietolog provede fyzické hodnocení u každého pacienta na začátku a na konci studie.
Hmotnost (kg) a tělesný tuk (%) a celková voda v těle (TBW) budou kombinovány, aby bylo možné uvést skóre tělesného složení.
|
Výchozí stav a konečný bod programu (12 týdnů).
|
|
Změna od výchozí hodnoty ve skóre nutričního rizika hodnoceného nástrojem pro screening podvýživy (MST)
Časové okno: Výchozí stav a konečný bod programu (12 týdnů).
|
Všichni pacienti dokončí MST na začátku a na konci intervence.
Čím vyšší skóre, tím vyšší riziko podvýživy.
|
Výchozí stav a konečný bod programu (12 týdnů).
|
|
Agentura sebeobsluhy a její vztah ke kvalitě života a prožívaným symptomům
Časové okno: Výchozí stav a konečný bod programu (12 týdnů).
|
|
Výchozí stav a konečný bod programu (12 týdnů).
|
|
Využití zdrojů značených služeb mezi účastníky 12týdenního intervenčního programu
Časové okno: Výchozí stav a konečný bod programu (12 týdnů). Vysoké skóre představuje problémy s vysokou funkčností.
|
Životnost podle kvality (QALY) (EQ-5D-5L).
Vysoké skóre představuje problémy s vysokou funkčností.
|
Výchozí stav a konečný bod programu (12 týdnů). Vysoké skóre představuje problémy s vysokou funkčností.
|
|
Spokojenost účastníků a zdravotníků s programem a jejich vnímání použitelnosti systémů.
Časové okno: Na konci programu (12 týdnů)
|
Kvalitativní analýza dotazníku použitelnosti, spokojenosti a proveditelnosti Účastníci, zdravotníci a širší tým zapojený do vývoje a implementace programu budou vyzváni, aby poskytli zpětnou vazbu po dokončení svého zapojení do studie.
Čím vyšší skóre, tím lepší použitelnost a spokojenost ze strany účastníka
|
Na konci programu (12 týdnů)
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Jack Gleeson, MB, Cork University Hospital
Publikace a užitečné odkazy
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Primární dokončení (Odhadovaný)
Dokončení studie (Odhadovaný)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Další relevantní podmínky MeSH
- Urogenitální onemocnění
- Onemocnění genitálií
- Onemocnění endokrinního systému
- Genitální novotvary, muži
- Urogenitální novotvary
- Novotvary podle místa
- Onemocnění pohlavních orgánů, muž
- Onemocnění prostaty
- Mužská urogenitální onemocnění
- Onemocnění ledvin
- Urologická onemocnění
- Ženské urogenitální onemocnění
- Ženské urogenitální onemocnění a těhotenské komplikace
- Novotvary endokrinních žláz
- Gonadální poruchy
- Nemoci penisu
- Testikulární nemoci
- Novotvary
- Novotvary prostaty
- Urologické novotvary
- Novotvary ledvin
- Novotvary penisu
- Testikulární novotvary
- Terapeutika
- Zdravotní služby
- Zdravotnická zařízení pracovní síla a služby
- Rehabilitace
- Ošetřovatelská péče
- Modality fyzikální terapie
- Psychiatrické ošetřovatelství
Další identifikační čísla studie
- 22052
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
produkt vyrobený a vyvážený z USA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .