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Collegamento con consigli e supporti per gli uomini colpiti dal cancro metastatico (LIAM Mc)

7 maggio 2024 aggiornato da: University College Cork
Valutare la fattibilità dell'introduzione di un programma di sopravvivenza al cancro maschile nelle cure di follow-up di routine in pazienti con neoplasie genitourinarie avanzate.

Panoramica dello studio

Descrizione dettagliata

Disegno dello studio: coorti sequenziali/gruppi di campionamento in parallelo Obiettivo specifico: valutare la fattibilità di un programma di intervento multidisciplinare completo per gli uomini affetti da tumori genito-urinari avanzati/metastatici Dimensione del campione: 72

Criteri di ammissione: carcinoma genitourinario avanzato / metastatico (inclusi tumori della prostata, del rene, del tratto uroteliale, del testicolo e/o del pene), a condizione che soddisfino le seguenti condizioni:

  • Cancro alla prostata - Cancro alla prostata confermato istologicamente e deve aver iniziato la terapia di privazione degli androgeni (ADT) sotto forma di un analogo dell'ormone di rilascio delle gonadotropine (GnRH) o un antagonista del recettore del GnRH e/o un antagonista del recettore degli androgeni e/o è stato sottoposto a orchidectomia bilaterale per la prostata cancro.
  • Tumore del tratto uroteliale - Stadio II - IV Tumore del tratto uroteliale dopo il completamento del trattamento primario con terapia sistemica
  • Cancro del rene - Stadio II - III cancro delle cellule renali
  • Cancro ai testicoli - Stadio II - III cancro ai testicoli dopo il completamento del trattamento primario
  • Cancro del pene - • Stadio III - IV cancro del pene dopo il completamento del trattamento primario con terapia sistemica
  • Attualmente in sorveglianza attiva (es. nessuna terapia sistemica attiva al momento) o continuare la terapia sistemica di mantenimento, a condizione che non abbiano eventi avversi in corso che influiranno sulla loro partecipazione al momento dell'inizio dell'intervento di 12 settimane.
  • Nota: gli uomini con malattia resecata (impostazione adiuvante) sono idonei se hanno iniziato o completato la terapia sistemica adiuvante negli ultimi 12 mesi e si sono ripresi da questi trattamenti al momento dell'inizio del programma di 12 settimane dalla terapia sistemica in corso.

Tipo di studio

Interventistico

Iscrizione (Stimato)

72

Fase

  • Non applicabile

Contatti e Sedi

Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.

Contatto studio

  • Nome: Anne Marie Cusack, BSc
  • Numero di telefono: 0879563385
  • Email: acusack@ucc.ie

Backup dei contatti dello studio

Luoghi di studio

      • Cork, Irlanda, T12 DC4A
        • Reclutamento
        • Cork University Hospital
        • Investigatore principale:
          • Jack Gleeson, MB. BCh. BAO.

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

  • Adulto
  • Adulto più anziano

Accetta volontari sani

No

Descrizione

Criterio di inclusione:

  1. Uomini di età ≥ 18 anni al momento dell'iscrizione allo studio.
  2. Disponibilità a partecipare a un programma di intervento di 12 settimane e alle procedure di follow-up come indicato nella sezione Programma delle attività.
  3. Performance status ECOG 0-2.
  4. Recupero a eventi avversi di grado CTCAE ≤2 da tutte le terapie precedenti, o eventi avversi adeguatamente recuperati per cui, per cui il PI ritiene che non avranno alcun impatto sulla capacità dei partecipanti di completare l'intervento di 12 settimane.
  5. Criteri di inclusione specifici della malattia:

    Cancro alla prostata:

    • Cancro alla prostata confermato istologicamente
    • Deve aver iniziato la terapia di privazione degli androgeni (ADT) sotto forma di un analogo dell'ormone di rilascio delle gonadotropine (GnRH) o un antagonista del recettore del GnRH e/o un antagonista del recettore degli androgeni e/o essere stato sottoposto a orchiectomia bilaterale per cancro alla prostata. Gli uomini devono aver ricevuto l'ultimo trattamento ADT entro 12 mesi dall'inizio del programma o avere effetti collaterali correlati al trattamento in corso al momento dell'inizio del programma se l'ADT è stato interrotto a causa della tossicità.
    • I pazienti senza tumore confermato istologicamente sono idonei se sia il medico curante che il PI dello studio concordano sul fatto che la storia del paziente è inequivocabilmente indicativa di carcinoma prostatico avanzato (ad es. antigene prostatico specifico (PSA) sensibile all'ADT nel cancro alla prostata).

    Cancro del tratto uroteliale:

    • Cancro del tratto uroteliale di stadio II-IV (malattia muscolo-invasiva, linfonodo positivo o metastatico) dopo il completamento del trattamento primario con terapia sistemica (anche in ambito neoadiuvante o adiuvante) e/o intervento chirurgico e recupero da questi trattamenti a un livello soddisfacente.
    • I pazienti con malattia metastatica che continuano la terapia sistemica di mantenimento sono consentiti se non hanno eventi avversi in corso di grado CTCAE > 2 che influiranno sulla loro partecipazione al momento dell'inizio del programma di 12 settimane.

    Cancro del rene:

    • Carcinoma a cellule renali in stadio II - III (consentite istologie a cellule chiare o non a cellule chiare) dopo nefrectomia che hanno richiesto e hanno iniziato o completato la terapia sistemica adiuvante negli ultimi 12 mesi e si sono ripresi da questi trattamenti al grado CTCAE ≤2 o non lo fanno avere eventi avversi in corso di Grado CTCAE >2 al momento dell'inizio del programma di 12 settimane dalla terapia sistemica in corso.

    O

    • Carcinoma a cellule renali in stadio IV (istologie a cellule chiare o non a cellule chiare consentite) in cui i partecipanti stanno continuando con una dose stabile di terapia sistemica di mantenimento e non hanno eventi avversi in corso di grado CTCAE> 2 al momento dell'inizio del programma di 12 settimane .

    Cancro ai testicoli:

    • Cancro ai testicoli in stadio II-III dopo il completamento del trattamento primario con terapia sistemica e/o chirurgia negli ultimi 12 mesi e recupero di tutti gli eventi avversi da questi trattamenti al grado CTCAE ≤2.

    Cancro al pene:

    • Cancro del pene in stadio III-IV (nodo positivo, malattia ricorrente o metastatica) dopo il completamento del trattamento primario con terapia sistemica (incluso nel contesto neoadiuvante o adiuvante) e/o intervento chirurgico e recupero da questi trattamenti al grado CTCAE ≤2.
    • I pazienti con malattia metastatica che continuano la terapia sistemica di mantenimento sono consentiti se non hanno eventi avversi in corso di grado CTCAE > 2 che influiranno sulla loro partecipazione al momento dell'inizio del programma di 12 settimane.
  6. La partecipazione ad altri studi clinici traslazionali o interventistici è consentita a condizione che siano soddisfatti i criteri di inclusione specifici della malattia di cui sopra.
  7. Modulo di consenso firmato dal partecipante o da un rappresentante legalmente autorizzato (LAR).

Criteri di esclusione:

  1. Persone che, secondo il parere del ricercatore o del medico supervisore, non sono in grado di collaborare adeguatamente con il protocollo dello studio, ad esempio coloro che ricevono una terapia sistemica per una diagnosi di cancro concomitante, quelli con disfunzione del sistema di organi che potrebbe influire sulla loro sicura partecipazione allo studio, o altra malattia medica incontrollata che avrebbe un impatto sulla loro sicura partecipazione allo studio.
  2. Partecipazione recente (entro 12 mesi) a uno studio/programma che prevede un intervento sullo stile di vita (ad es. dieta, esercizio fisico, sopravvivenza).

    1. Nota: a discrezione del PI se può influire sull'esito di questo intervento di studio.

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

  • Scopo principale: Terapia di supporto
  • Assegnazione: N / A
  • Modello interventistico: Assegnazione sequenziale
  • Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)

Armi e interventi

Gruppo di partecipanti / Arm
Intervento / Trattamento
Altro: Braccio di intervento
I partecipanti parteciperanno a un programma di 12 settimane che includerà esercizi due volte alla settimana e sessioni di valutazione.
il partecipante seguirà 2 lezioni di ginnastica da 1 ora a settimana con un fisioterapista, che svilupperà piani personalizzati basati sull'anamnesi e sulle revisioni della scansione. I partecipanti saranno progressivamente guidati attraverso il programma, aumentando gradualmente di intensità o con modifiche basate sulla presentazione sintomatica. Questo sarà basato sulla forza di base e sui test di fitness cardiovascolare e basato su protocolli basati sull'evidenza che hanno precedentemente dimostrato un effetto in questa popolazione di pazienti. Programma di esercizi personalizzato su misura che include forza e condizionamento.
L'obiettivo principale dell'intervento nutrizionale è migliorare la qualità della dieta di ciascun paziente utilizzando una valutazione nutrizionale standardizzata, offrendo un'educazione di gruppo sulla dieta basata sull'evidenza e sviluppando obiettivi nutrizionali personalizzati. I partecipanti saranno progressivamente guidati attraverso il programma di educazione alimentare; con modifiche alla dieta abituale dell'individuo, riconoscendo così i modelli e le preferenze alimentari personali, che costituiscono la base per la consulenza dietetica individualizzata. La consulenza dietetica identifica il tipo, la quantità e la frequenza dell'alimentazione e specifica il livello calorico/proteico da raggiungere, insieme a eventuali restrizioni e componenti dietetici individuali limitati o aumentati.
Sessioni guidate da infermieristica, psico-oncologia, assistenza pastorale e assistenza sociale per informare i partecipanti su argomenti quali shock diagnostico, accettazione, far fronte ai cambiamenti nella relazione con il proprio partner e i propri ruoli, paura dell'incertezza e del futuro, gestione dei farmaci, mascolinità (valori maschili) essere forti, capaci, indipendenti), gestione pratica delle bollette e delle faccende domestiche. Verranno incluse sessioni informative pratiche, tra cui informazioni sui sistemi sanitari e sulla gestione degli effetti collaterali come sintomi urinari, vampate di calore, accorciamento del pene e perdita di peli sul corpo.

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
L'accettabilità dell'introduzione di un programma di sopravvivenza al cancro maschile nelle cure di follow-up di routine nei pazienti con carcinoma genito-urinario avanzato
Lasso di tempo: Alla settimana 12
Verrà utilizzato un questionario di fattibilità appositamente progettato. Tutti i punteggi saranno trasformati linearmente in una scala da 0 a 100.
Alla settimana 12
L'accettabilità dell'introduzione di un programma di sopravvivenza al cancro maschile nelle cure di follow-up di routine nei pazienti con carcinoma genito-urinario avanzato
Lasso di tempo: Al timepoint post-intervento di 6 mesi
Verrà utilizzato un questionario di fattibilità appositamente progettato. Tutti i punteggi saranno trasformati linearmente in una scala da 0 a 100.
Al timepoint post-intervento di 6 mesi
Fattibilità valutata da un questionario di fattibilità appositamente progettato
Lasso di tempo: Alla settimana 12
La fattibilità dell'introduzione di un programma di sopravvivenza al cancro maschile nelle cure di follow-up di routine nei pazienti con carcinoma genito-urinario avanzato. Verrà utilizzato un questionario di fattibilità appositamente progettato. Tutti i punteggi saranno trasformati linearmente in una scala da 0 a 100.
Alla settimana 12
Fattibilità valutata da un questionario di fattibilità appositamente progettato
Lasso di tempo: A 6 mesi dopo il timepoint dell'intervento
La fattibilità dell'introduzione di un programma di sopravvivenza al cancro maschile nelle cure di follow-up di routine nei pazienti con carcinoma genito-urinario avanzato. Verrà utilizzato un questionario di fattibilità appositamente progettato. Tutti i punteggi saranno trasformati linearmente in una scala da 0 a 100.
A 6 mesi dopo il timepoint dell'intervento

Misure di risultato secondarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Variazione rispetto al basale dei punteggi del questionario sulla qualità della vita (QLQ) relativi alla salute valutati dall'Organizzazione europea per la ricerca e la cura del cancro (EORTC)
Lasso di tempo: Basale e alla fine del programma di 12 settimane

Indagine sulla qualità della vita; Questionario sulla qualità della vita dell'Organizzazione europea per la ricerca e la cura del cancro (EORTC QoL).

Tutti i pazienti risponderanno al basale e alla fine dell'intervento EORTC QLQ-C30 (30 articoli). Il punteggio sarà eseguito secondo il manuale di punteggio EORTC. Tutti i punteggi saranno trasformati linearmente in una scala da 0 a 100.

Basale e alla fine del programma di 12 settimane
Variazione rispetto al basale nei punteggi del questionario sulla qualità della vita (QLQ) relativi alla fatica
Lasso di tempo: Basale e alla fine del programma di 12 settimane

Punteggio di affaticamento correlato al cancro; Questionario sulla qualità della vita dell'Organizzazione europea per la ricerca e la cura del cancro (EORTC QLQ-FA12).

Tutti i pazienti risponderanno al basale e alla fine dell'intervento, settimana 12. Tutti i punteggi saranno trasformati linearmente in una scala da 0 a 100.

Basale e alla fine del programma di 12 settimane
Variazione rispetto al basale in peso.
Lasso di tempo: Basale ed endpoint del programma (12 settimane).
Il dietista eseguirà valutazioni fisiche di ciascun paziente al basale e alla fine dello studio. Il dietista registrerà il peso in kg.
Basale ed endpoint del programma (12 settimane).
Variazione rispetto al basale della forza muscolare e della massa.
Lasso di tempo: Basale ed endpoint del programma (12 settimane).
Il fisioterapista eseguirà valutazioni fisiche di ciascun paziente al basale e alla fine dello studio. Il fisioterapista misurerà la forza muscolare e la massa attraverso l'estensione della gamba e il curl del bicipite in kg.
Basale ed endpoint del programma (12 settimane).
Variazione rispetto al basale nel test del cammino di 6 minuti.
Lasso di tempo: Basale ed endpoint del programma (12 settimane).
Il fisioterapista eseguirà il test del cammino di 6 minuti e lo misurerà in metri (m).
Basale ed endpoint del programma (12 settimane).
Variazione rispetto al basale nei punteggi della forza muscolare nelle misurazioni dell'impugnatura
Lasso di tempo: Basale ed endpoint del programma (12 settimane).
Il dietista eseguirà valutazioni fisiche a ciascun paziente al basale e alla fine dello studio. La forza muscolare sarà misurata utilizzando la forza di presa della mano (HGS) basata sul dinamometro Jamar (modello 091011725).
Basale ed endpoint del programma (12 settimane).
Variazione rispetto al basale nei punteggi di assunzione della dieta da più richiami di 24 ore, integrati da un questionario sulla frequenza alimentare (FFQ)
Lasso di tempo: Basale ed endpoint del programma (12 settimane).
Tutti i pazienti risponderanno al basale e alla fine dell'intervento il FFQ. Tutti i pazienti risponderanno al basale e alla fine dell'intervento al questionario sulla frequenza alimentare. I dati verranno inseriti nello strumento di analisi (FETA) dell'FFQ European Prospective Investigation in Cancer and Nutrition (EPIC). FETA calcola l'assunzione giornaliera media di 46 nutrienti e 14 gruppi di alimenti, per ogni individuo. L'elenco predefinito dei nutrienti fornisce una descrizione di ciascun gruppo di nutrienti/alimenti e le unità utilizzate. I dati nutrizionali per gli alimenti FFQ provengono da "The Composition of Foods (5a edizione)" di McCance e Widdowson e dai suoi integratori associati.
Basale ed endpoint del programma (12 settimane).
Variazione rispetto al basale nei punteggi di qualità della dieta dal sistema di punteggio standardizzato del World Cancer Research Fund/American Institute for Cancer Research (WCRF/AICR) (Shams-White et al 2019).
Lasso di tempo: Basale ed endpoint del programma (12 settimane).
Tutti i pazienti risponderanno al basale e alla fine dell'intervento al WCRF/AICR. Più alto è il punteggio, migliore è la qualità della dieta.
Basale ed endpoint del programma (12 settimane).
Variazione rispetto al basale nei punteggi BMI.
Lasso di tempo: Basale ed endpoint del programma (12 settimane).
Il dietista eseguirà valutazioni fisiche di ciascun paziente al basale e alla fine dello studio. Peso e altezza saranno combinati per riportare il BMI in kg/m^2. Il peso sarà riportato in kg.
Basale ed endpoint del programma (12 settimane).
Variazione rispetto al basale nei punteggi della massa corporea magra (LBM).
Lasso di tempo: Basale ed endpoint del programma (12 settimane).
Il dietista eseguirà valutazioni fisiche di ciascun paziente al basale e alla fine dello studio. Peso e grasso corporeo saranno combinati per riportare LBM in kg*(Percentuale corporea/100).
Basale ed endpoint del programma (12 settimane).
Variazione rispetto al basale nei punteggi della circonferenza della vita.
Lasso di tempo: Basale ed endpoint del programma (12 settimane).
Il dietista eseguirà valutazioni fisiche di ciascun paziente al basale e alla fine dello studio. La circonferenza vita sarà misurata in cm.
Basale ed endpoint del programma (12 settimane).
Variazione rispetto al basale nei punteggi della composizione corporea segmentale valutati misurati dalla spettroscopia di bioimpedenza del monitoraggio della composizione corporea (BIS).
Lasso di tempo: Basale ed endpoint del programma (12 settimane).
Il dietista eseguirà valutazioni fisiche su ciascun paziente al basale e alla fine dello studio. Il peso (Kg) e il grasso corporeo (%) e l'acqua corporea totale (TBW) saranno combinati per riportare il punteggio della composizione corporea.
Basale ed endpoint del programma (12 settimane).
Variazione rispetto al basale nei punteggi di rischio nutrizionale valutati dallo strumento di screening della malnutrizione (MST)
Lasso di tempo: Basale ed endpoint del programma (12 settimane).
Tutti i pazienti completeranno il MST al basale e alla fine dell'intervento. Più alto è il punteggio, maggiore è il rischio di malnutrizione.
Basale ed endpoint del programma (12 settimane).
L'agenzia di auto-cura e la sua relazione con la qualità della vita e i sintomi sperimentati
Lasso di tempo: Basale ed endpoint del programma (12 settimane).
  • Gli strumenti per misurare l'agenzia di auto-cura includono l'ASAS-R
  • Ulteriori valutazioni, come individuate dalla revisione dell'ambito, saranno incluse nella fase di espansione. Più alto è il punteggio, migliore è l'agenzia di auto-cura.
Basale ed endpoint del programma (12 settimane).
L'utilizzo delle risorse dei servizi segnalati tra i partecipanti al programma di intervento di 12 settimane
Lasso di tempo: Basale ed endpoint del programma (12 settimane). Un punteggio elevato rappresenta problemi di funzionalità elevata.
Anno di vita aggiustato per la qualità (QALY) (EQ-5D-5L). Un punteggio elevato rappresenta problemi di funzionalità elevata.
Basale ed endpoint del programma (12 settimane). Un punteggio elevato rappresenta problemi di funzionalità elevata.
Soddisfazione dei partecipanti e degli operatori sanitari per il programma e la loro percezione dell'usabilità dei sistemi.
Lasso di tempo: All'endpoint del programma (12 settimane)
Analisi qualitativa del questionario di usabilità, soddisfazione e fattibilità I partecipanti, gli operatori sanitari e il team più ampio coinvolto nello sviluppo e nell'implementazione del programma saranno invitati a fornire un feedback dopo il completamento del loro coinvolgimento nello studio. Più alto è il punteggio, migliore è l'usabilità e la soddisfazione del partecipante
All'endpoint del programma (12 settimane)

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Investigatori

  • Investigatore principale: Jack Gleeson, MB, Cork University Hospital

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio (Effettivo)

8 maggio 2023

Completamento primario (Stimato)

1 aprile 2025

Completamento dello studio (Stimato)

1 aprile 2025

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

10 maggio 2023

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

12 luglio 2023

Primo Inserito (Effettivo)

14 luglio 2023

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)

8 maggio 2024

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

7 maggio 2024

Ultimo verificato

1 maggio 2024

Maggiori informazioni

Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .

Prove cliniche su Cancro ai reni

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