転移性がんの影響を受ける男性へのアドバイスやサポートと連携する (LIAM Mc)
調査の概要
状態
介入・治療
詳細な説明
研究デザイン: 連続コホート/並行サンプリンググループ 具体的な目的: 進行性/転移性泌尿生殖器がんを患う男性に対する包括的な学際的介入プログラムの実現可能性を評価すること サンプルサイズ: 72
エントリー基準:進行性/転移性泌尿生殖器がん(前立腺がん、腎臓がん、尿路上皮がん、精巣がんおよび/または陰茎がんを含む)、ただし以下の条件を満たす場合:
- 前立腺がん - 組織学的に前立腺がんと確認され、ゴナドトロピン放出ホルモン (GnRH) 類似体または GnRH 受容体アンタゴニストおよび/またはアンドロゲン受容体アンタゴニストの形でアンドロゲン除去療法 (ADT) を開始している、および/または前立腺の両側精巣切除術を受けている必要があります。癌。
- 尿路上皮がん - 全身療法による一次治療完了後のステージ II ~ IV の尿路上皮がん
- 腎臓がん - ステージ II ~ III の腎細胞がん
- 精巣がん - 一次治療完了後のステージ II ~ III の精巣がん
- 陰茎がん - • 全身療法による一次治療完了後のステージ III ~ IV の陰茎がん
- 現在、積極的な監視中です(つまり、 12週間の介入開始時に参加に影響を与える進行中の有害事象がない限り、現在積極的な全身療法を行っていない)または維持全身療法を継続している。
- 注:切除疾患のある男性(アジュバント設定)は、過去 12 か月以内にアジュバント全身療法を開始または完了しており、進行中の全身療法から 12 週間のプログラムを開始する時点でこれらの治療から回復している場合に適格です。
研究の種類
入学 (推定)
段階
- 適用できない
連絡先と場所
研究場所
-
-
Cork
-
Cork、Cork、アイルランド、T12 DC4A
- Cork University Hospital
-
-
参加基準
適格基準
就学可能な年齢
- 大人
- 高齢者
健康ボランティアの受け入れ
説明
包含基準:
- 研究登録時に18歳以上の男性。
- 12 週間の介入プログラムに参加し、「活動スケジュール」セクションに記載されている手順をフォローアップする意欲がある。
- ECOG パフォーマンス ステータス 0 ~ 2。
- 以前のすべての治療からのCTCAEグレード2以下の有害事象からの回復、または有害事象が十分に回復しており、それによってPIは参加者の12週間の介入を完了する能力に影響を与えないと考えている。
疾患固有の包含基準:
前立腺がん:
- 組織学的に前立腺がんが確認された
- ゴナドトロピン放出ホルモン(GnRH)類似体またはGnRH受容体アンタゴニストおよび/またはアンドロゲン受容体アンタゴニストの形でアンドロゲン除去療法(ADT)を開始している、および/または前立腺がんの両側精巣切除術を受けている必要があります。 男性は、プログラム開始から12か月以内に最後のADT治療を受けているか、ADTが毒性のために中止された場合はプログラム開始時に治療関連の副作用が継続している必要があります。
- 組織学的にがんが確認されていない患者は、患者の病歴が進行性前立腺がん(例: 前立腺がんにおけるADTに対する前立腺特異抗原(PSA)の反応性が高い)。
尿路上皮がん:
- 全身療法(ネオアジュバントまたはアジュバント設定を含む)および/または手術による一次治療が完了し、これらの治療から満足のいくレベルまで回復したステージII〜IVの尿路上皮管がん(筋浸潤性、リンパ節転移陽性または転移性疾患)。
- 維持全身療法を継続する転移性疾患患者は、12週間プログラム開始時に参加に影響を与えるCTCAEグレード>2の有害事象が継続していない場合に許可される。
腎臓がん:
• 腎摘出術後のステージ II ~ III の腎細胞がん(明細胞または非明細胞の組織型は許可される)で、補助全身療法を必要とし、過去 12 か月以内に補助全身療法を開始または完了し、これらの治療から CTCAE グレード ≤2 まで回復したか、または受けていない患者-進行中の全身療法から12週間のプログラムを開始した時点で、CTCAEグレード>2の有害事象が進行している。
また
• ステージ IV の腎細胞がん(明細胞または非明細胞の組織型が許可される)。参加者は安定した用量の維持全身療法を継続しており、12 週間のプログラム開始時に継続的な CTCAE グレード >2 の有害事象がない。 。
精巣がん:
• 過去 12 か月以内に全身療法および/または手術による一次治療を完了し、これらの治療によるすべての有害事象が CTCAE グレード 2 以下まで回復したステージ II-III の精巣がん。
陰茎がん:
- 全身療法(ネオアジュバントまたはアジュバント設定を含む)および/または手術による一次治療が完了し、これらの治療からCTCAEグレード≤2まで回復したステージIII〜IVの陰茎がん(リンパ節転移陽性、再発または転移性疾患)。
- 維持全身療法を継続する転移性疾患患者は、12週間プログラム開始時に参加に影響を与えるCTCAEグレード>2の有害事象が継続していない場合に許可される。
- 上記の疾患固有の参加基準が満たされる場合、他のトランスレーショナル臨床試験またはインターベンショナル臨床試験への参加は許可されます。
- 参加者または法的に権限を与えられた代理人 (LAR) による署名済みの同意書。
除外基準:
- 研究者または監督臨床医の意見で、研究プロトコールに適切に協力できないと判断した人、たとえば、癌の診断を同時に受けて全身療法を受けている人、研究への安全な参加に影響を与える臓器系の機能不全のある人、または、研究への安全な参加に影響を与える可能性があるその他の管理されていない医学的疾患。
ライフスタイル介入(食事、運動、生存など)を含む研究/プログラムへの最近(12か月以内)の参加。
- 注: この研究介入の結果に影響を与えるかどうかについては、PI の裁量によります。
研究計画
研究はどのように設計されていますか?
デザインの詳細
- 主な目的:支持療法
- 割り当て:なし
- 介入モデル:順次割り当て
- マスキング:なし(オープンラベル)
武器と介入
参加者グループ / アーム |
介入・治療 |
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他の:介入アーム
参加者は、週に 2 回の演習と評価セッションを含む 12 週間のプログラムに参加します。
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参加者は理学療法士による 1 時間の運動クラスを週に 2 回受講します。理学療法士は病歴とスキャンレビューに基づいて個別の計画を作成します。
参加者はプログラムを通じて段階的にガイドされ、段階的に強度を高めたり、症状に基づいて修正を加えたりします。
これは、ベースライン筋力および心血管フィットネス検査に基づいており、この患者集団における効果を以前に実証した証拠に基づいたプロトコルに基づいています。
筋力強化とコンディショニングを含む、個人に合わせたエクササイズ プログラム。
栄養介入の主な目的は、標準化された栄養評価を使用して各患者の食事の質を改善し、科学的根拠に基づいた食事グループ教育を提供し、個別の栄養目標を策定することです。
参加者は栄養教育プログラムを通じて段階的に指導を受けます。個人の通常の食事を変更することで、個人の食事パターンと好みを認識し、個別の食事カウンセリングの基礎を形成します。
食事カウンセリングでは、食事の種類、量、頻度を特定し、達成すべきカロリー/タンパク質レベルを指定し、制限事項や個々の食事成分の制限または増加も指定します。
看護、精神腫瘍学、司牧的ケア、ソーシャルワーク主導のセッションで、診断ショック、受容、パートナーとの関係の変化や役割への対処、不確実性と将来への恐怖、投薬管理、男らしさ(男性の価値観)などの項目について参加者に知らせます。強く、有能で、独立していること)、請求書の実際的な管理、および家事。
医療制度の情報や、排尿症状、ほてり、陰茎の短縮、体毛の喪失などの副作用の管理など、実践的な説明セッションが含まれます。
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この研究は何を測定していますか?
主要な結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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進行性泌尿生殖器がん患者の定期フォローアップケアに男性がんサバイバーシッププログラムを導入することの受容性
時間枠:12週目
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意図的に設計された実現可能性アンケートが使用されます。
すべてのスコアは 0 ~ 100 のスケールに線形変換されます。
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12週目
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進行性泌尿生殖器がん患者の定期フォローアップケアに男性がんサバイバーシッププログラムを導入することの受容性
時間枠:介入後 6 か月の時点で
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意図的に設計された実現可能性アンケートが使用されます。
すべてのスコアは 0 ~ 100 のスケールに線形変換されます。
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介入後 6 か月の時点で
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意図的に設計された実現可能性アンケートによって評価された実現可能性
時間枠:12週目
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進行性泌尿生殖器がん患者の定期的なフォローアップケアに男性がんサバイバーシッププログラムを導入する可能性。
意図的に設計された実現可能性アンケートが使用されます。
すべてのスコアは 0 ~ 100 のスケールに線形変換されます。
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12週目
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意図的に設計された実現可能性アンケートによって評価された実現可能性
時間枠:介入後 6 か月の時点で
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進行性泌尿生殖器がん患者の定期的なフォローアップケアに男性がんサバイバーシッププログラムを導入する可能性。
意図的に設計された実現可能性アンケートが使用されます。
すべてのスコアは 0 ~ 100 のスケールに線形変換されます。
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介入後 6 か月の時点で
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二次結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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欧州がん研究治療機構 (EORTC) が評価した健康関連の生活の質に関するアンケート (QLQ) スコアのベースラインからの変化
時間枠:ベースラインと 12 週間のプログラム終了時
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生活の質に関する調査。欧州がん研究治療機構の生活の質に関する質問票 (EORTC QoL)。 すべての患者はベースライン時と介入終了時に EORTC QLQ-C30 (30 項目) に回答します。 採点は EORTC 採点マニュアルに従って行われます。 すべてのスコアは 0 ~ 100 のスケールに線形変換されます。 |
ベースラインと 12 週間のプログラム終了時
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疲労関連の生活の質アンケート(QLQ)スコアのベースラインからの変化
時間枠:ベースラインと 12 週間のプログラム終了時
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がん関連疲労スコア。欧州がん研究治療機構の生活の質に関する質問表 (EORTC QLQ-FA12)。 すべての患者はベースライン時と介入終了時の 12 週目に回答します。 すべてのスコアは 0 ~ 100 のスケールに線形変換されます。 |
ベースラインと 12 週間のプログラム終了時
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体重のベースラインからの変化。
時間枠:ベースラインとプログラムのエンドポイント (12 週間)。
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栄養士は、ベースライン時と研究終了時に各患者の身体的評価を実施します。
栄養士は体重をkgで記録します。
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ベースラインとプログラムのエンドポイント (12 週間)。
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筋力と筋量のベースラインからの変化。
時間枠:ベースラインとプログラムのエンドポイント (12 週間)。
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理学療法士は、ベースライン時と研究終了時に各患者の身体的評価を実施します。
理学療法士は、脚の伸展と上腕二頭筋のカールを通じて筋力と筋肉量を kg 単位で測定します。
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ベースラインとプログラムのエンドポイント (12 週間)。
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6 分間の歩行テストでのベースラインからの変化。
時間枠:ベースラインとプログラムのエンドポイント (12 週間)。
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理学療法士は 6 分間の歩行テストを実行し、それをメートル (m) 単位で測定します。
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ベースラインとプログラムのエンドポイント (12 週間)。
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ハンドグリップ測定における筋力スコアのベースラインからの変化
時間枠:ベースラインとプログラムのエンドポイント (12 週間)。
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栄養士は、ベースライン時と研究終了時に各患者の身体的評価を実施します。
筋力は、Jamar Dynamometer (モデル 091011725) に基づくハンドグリップ強度 (HGS) を使用して測定されます。
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ベースラインとプログラムのエンドポイント (12 週間)。
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複数の24時間リコールによる食事摂取スコアのベースラインからの変化(食事頻度アンケート(FFQ)によって補完)
時間枠:ベースラインとプログラムのエンドポイント (12 週間)。
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すべての患者はベースラインと介入終了時に FFQ に回答します。
すべての患者はベースライン時と介入終了時に食事頻度アンケートに回答します。
データは、FFQ European Prospective Investigation into Cancer and Nutrition (EPIC) Tool for Analysis (FETA) に入力されます。
FETA は、各個人の 46 の栄養素と 14 の食品グループの平均 1 日摂取量を計算します。
デフォルトの栄養素リストには、各栄養素/食品グループと使用される単位の説明が記載されています。
FFQ 食品の栄養データは、McCance と Widdowson の「The Composition of Foods (5th edition)」およびその関連サプリメントから取得しています。
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ベースラインとプログラムのエンドポイント (12 週間)。
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世界がん研究基金/米国がん研究所(WCRF/AICR)の標準化スコアリングシステムによる食事の質スコアのベースラインからの変化(Shams-White et al 2019)。
時間枠:ベースラインとプログラムのエンドポイント (12 週間)。
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すべての患者はベースライン時と介入終了時に WCRF/AICR に回答します。
スコアが高いほど、食事の質が高くなります。
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ベースラインとプログラムのエンドポイント (12 週間)。
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BMIスコアのベースラインからの変化。
時間枠:ベースラインとプログラムのエンドポイント (12 週間)。
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栄養士は、ベースライン時と研究終了時に各患者の身体的評価を実施します。
体重と身長を組み合わせて、BMI を kg/m^2 で報告します。
重量はkgで報告されます。
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ベースラインとプログラムのエンドポイント (12 週間)。
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除脂肪体重(LBM)スコアのベースラインからの変化。
時間枠:ベースラインとプログラムのエンドポイント (12 週間)。
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栄養士は、ベースライン時と研究終了時に各患者の身体的評価を実施します。
体重と体脂肪を組み合わせて、LBM を kg*(体のパーセント/100) で報告します。
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ベースラインとプログラムのエンドポイント (12 週間)。
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腹囲スコアのベースラインからの変化。
時間枠:ベースラインとプログラムのエンドポイント (12 週間)。
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栄養士は、ベースライン時と研究終了時に各患者の身体的評価を実施します。
ウエスト周囲径はcm単位で計測されます。
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ベースラインとプログラムのエンドポイント (12 週間)。
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体組成モニター生体インピーダンス分光法 (BIS) によって評価されたセグメント体組成スコアのベースラインからの変化。
時間枠:ベースラインとプログラムのエンドポイント (12 週間)。
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栄養士は、ベースライン時と研究終了時に各患者の身体的評価を実施します。
体重 (Kg)、体脂肪 (%)、および体内総水分量 (TBW) を組み合わせて、体組成スコアを報告します。
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ベースラインとプログラムのエンドポイント (12 週間)。
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栄養失調スクリーニングツール(MST)によって評価された栄養リスクスコアのベースラインからの変化
時間枠:ベースラインとプログラムのエンドポイント (12 週間)。
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すべての患者はベースライン時と介入終了時に MST を完了します。
スコアが高いほど、栄養失調のリスクが高くなります。
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ベースラインとプログラムのエンドポイント (12 週間)。
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セルフケア主体性と生活の質および経験される症状との関係
時間枠:ベースラインとプログラムのエンドポイント (12 週間)。
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ベースラインとプログラムのエンドポイント (12 週間)。
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12週間の介入プログラム参加者における標識付きサービスのリソース利用状況
時間枠:ベースラインとプログラムのエンドポイント (12 週間)。高いスコアは、高機能の問題を表します。
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品質調整耐用年数 (QALY) (EQ-5D-5L)。
高いスコアは、高機能の問題を表します。
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ベースラインとプログラムのエンドポイント (12 週間)。高いスコアは、高機能の問題を表します。
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プログラムに対する参加者と医療専門家の満足度、およびシステムの使いやすさについての認識。
時間枠:プログラム終了時点 (12 週間)
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ユーザビリティ、満足度、実現可能性アンケートの定性分析 プログラムの開発と実施に関与する参加者、医療専門家、および広範なチームは、研究への参加完了後にフィードバックを提供するよう求められます。
スコアが高いほど、参加者の使いやすさと満足度が高くなります。
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プログラム終了時点 (12 週間)
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協力者と研究者
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捜査官
- 主任研究者:Jack Gleeson, MB、Cork University Hospital
出版物と役立つリンク
研究記録日
主要日程の研究
研究開始 (実際)
一次修了 (推定)
研究の完了 (推定)
試験登録日
最初に提出
QC基準を満たした最初の提出物
最初の投稿 (実際)
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (実際)
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
最終確認日
詳しくは
本研究に関する用語
追加の関連 MeSH 用語
その他の研究ID番号
- 22052
医薬品およびデバイス情報、研究文書
米国FDA規制医薬品の研究
米国FDA規制機器製品の研究
米国で製造され、米国から輸出された製品。
この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。
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