Deze pagina is automatisch vertaald en de nauwkeurigheid van de vertaling kan niet worden gegarandeerd. Raadpleeg de Engelse versie voor een brontekst.

Aansluiten bij advies en ondersteuning voor mannen die getroffen zijn door uitgezaaide kanker (LIAM Mc)

17 juli 2023 bijgewerkt door: University College Cork
Het evalueren van de haalbaarheid van het introduceren van een programma voor het overleven van kanker bij mannen in de routinematige follow-upzorg bij patiënten met gevorderde genito-urinaire maligniteiten.

Studie Overzicht

Gedetailleerde beschrijving

Onderzoeksopzet: sequentiële cohorten/parallelle steekproefgroepen Specifiek doel: het beoordelen van de haalbaarheid van een alomvattend multidisciplinair interventieprogramma voor mannen met gevorderde/gemetastaseerde urogenitale kankers Steekproefomvang: 72

Ingangscriteria: Gevorderde / uitgezaaide urogenitale kanker (waaronder prostaat-, nier-, urotheelkanaal-, teelbal- en/of peniskanker), op voorwaarde dat ze aan de volgende voorwaarden voldoen:

  • Prostaatkanker - Histologisch bevestigde prostaatkanker en moet zijn begonnen met androgeendeprivatietherapie (ADT) in de vorm van een gonadotropine-releasing hormone (GnRH)-analoog of een GnRH-receptorantagonist en/of een androgeenreceptorantagonist en/of een bilaterale orchidectomie voor de prostaat hebben ondergaan kanker.
  • Kanker van het urotheelkanaal - Stadium II - IV kanker van het urotheelkanaal na voltooiing van de primaire behandeling met systemische therapie
  • Nierkanker - Stadium II - III niercelkanker
  • Zaadbalkanker - Stadium II - III zaadbalkanker na voltooiing van de primaire behandeling
  • Peniskanker - • Stadium III - IV peniskanker na voltooiing van de primaire behandeling met systemische therapie
  • Momenteel onder actief toezicht (d.w.z. momenteel geen actieve systemische therapieën) of doorgaan met systemische onderhoudstherapie, op voorwaarde dat ze geen aanhoudende bijwerkingen hebben die hun deelname zullen beïnvloeden op het moment dat de interventie van 12 weken begint.
  • Opmerking: mannen met gereseceerde ziekte (adjuvante setting) komen in aanmerking als zij in de afgelopen 12 maanden met adjuvante systemische therapie zijn begonnen of deze hebben voltooid en bij aanvang van het 12 weken durende programma hersteld zijn van deze behandelingen van lopende systemische therapie.

Studietype

Ingrijpend

Inschrijving (Geschat)

72

Fase

  • Niet toepasbaar

Contacten en locaties

In dit gedeelte vindt u de contactgegevens van degenen die het onderzoek uitvoeren en informatie over waar dit onderzoek wordt uitgevoerd.

Studiecontact

Studie Contact Back-up

  • Naam: Anne Marie Cusack, BSc
  • Telefoonnummer: 0879563385
  • E-mail: acusack@ucc.ie

Studie Locaties

      • Cork, Ierland, T12 DC4A
        • Werving
        • Cork University Hospital
        • Hoofdonderzoeker:
          • Richard Bambury, MB. BCh. BAO.

Deelname Criteria

Onderzoekers zoeken naar mensen die aan een bepaalde beschrijving voldoen, de zogenaamde geschiktheidscriteria. Enkele voorbeelden van deze criteria zijn iemands algemene gezondheidstoestand of eerdere behandelingen.

Geschiktheidscriteria

Leeftijden die in aanmerking komen voor studie

  • Volwassen
  • Oudere volwassene

Accepteert gezonde vrijwilligers

Nee

Beschrijving

Inclusiecriteria:

  1. Mannen van ≥ 18 jaar oud op het moment van inschrijving voor de studie.
  2. Bereid om deel te nemen aan een interventieprogramma van 12 weken en follow-upprocedures zoals uiteengezet in het gedeelte Activiteitenschema.
  3. ECOG-prestatiestatus 0-2.
  4. Herstel tot CTCAE-graad ≤2 bijwerkingen van alle eerdere therapieën, of adequaat herstelde bijwerkingen waarbij de PI denkt dat ze geen invloed zullen hebben op het vermogen van de deelnemer om de interventie van 12 weken te voltooien.
  5. Ziektespecifieke inclusiecriteria:

    Prostaatkanker:

    • Histologisch bevestigde prostaatkanker
    • Moet zijn begonnen met androgeendeprivatietherapie (ADT) in de vorm van een gonadotropine-releasing hormone (GnRH)-analoog of een GnRH-receptorantagonist en/of een androgeenreceptorantagonist en/of een bilaterale orchidectomie hebben ondergaan voor prostaatkanker. Mannen moeten de laatste ADT-behandeling hebben gekregen binnen 12 maanden na aanvang van het programma of aanhoudende behandelingsgerelateerde bijwerkingen hebben op het moment dat het programma wordt gestart als ADT is stopgezet vanwege toxiciteit.
    • Patiënten zonder histologisch bevestigde kanker komen in aanmerking als zowel de behandelend arts als de PI van het onderzoek het erover eens zijn dat de geschiedenis van de patiënt ondubbelzinnig wijst op gevorderde prostaatkanker (bijv. hoog Prostaatspecifiek antigeen (PSA) dat reageert op ADT bij prostaatkanker).

    Kanker van het urotheelkanaal:

    • Stadium II - IV kanker van het urotheelkanaal (spierinvasieve, klierpositieve of gemetastaseerde ziekte) na voltooiing van de primaire behandeling met systemische therapie (inclusief in de neoadjuvante of adjuvante setting) en/of chirurgie en herstel van deze behandelingen tot een bevredigend niveau.
    • Patiënten met gemetastaseerde ziekte die doorgaan met systemische onderhoudstherapie zijn toegestaan ​​als ze geen aanhoudende bijwerkingen van CTCAE-graad >2 hebben die hun deelname zullen beïnvloeden op het moment dat het programma van 12 weken wordt gestart.

    Nierkanker:

    • Stadium II - III niercelkanker (clear cell of non-clear cell histologie toegestaan) na nefrectomie die in de afgelopen 12 maanden adjuvante systemische therapie nodig hadden en hiermee begonnen of voltooid zijn en hersteld zijn van deze behandelingen tot CTCAE-graad ≤ 2 of niet aanhoudende bijwerkingen van CTCAE-graad >2 hebben op het moment van aanvang van het 12 weken durende programma na lopende systemische therapie.

    Of

    • Niercelkanker in stadium IV (clear cell of non-clear cell histologie toegestaan) waarbij de deelnemers een stabiele dosis systemische onderhoudstherapie krijgen en geen aanhoudende bijwerkingen van CTCAE-graad >2 hebben op het moment dat het programma van 12 weken start .

    Zaadbalkanker:

    • Stadium II-III zaadbalkanker na voltooiing van de primaire behandeling met systemische therapie en/of chirurgie in de afgelopen 12 maanden en herstel van alle bijwerkingen van deze behandelingen tot CTCAE-graad ≤2.

    Peniskanker:

    • Stadium III - IV peniskanker (klierpositieve, recidiverende of gemetastaseerde ziekte) na voltooiing van de primaire behandeling met systemische therapie (inclusief in de neoadjuvante of adjuvante setting) en/of chirurgie en herstel van deze behandelingen tot CTCAE-graad ≤2.
    • Patiënten met gemetastaseerde ziekte die doorgaan met systemische onderhoudstherapie zijn toegestaan ​​als ze geen aanhoudende bijwerkingen van CTCAE-graad >2 hebben die hun deelname zullen beïnvloeden op het moment dat het 12 weken durende programma begint.
  6. Deelname aan andere translationele of interventionele klinische onderzoeken is toegestaan ​​op voorwaarde dat aan de bovenstaande ziektespecifieke inclusiecriteria wordt voldaan.
  7. Ondertekend toestemmingsformulier door de deelnemer of een wettelijk gemachtigde vertegenwoordiger (LAR).

Uitsluitingscriteria:

  1. Personen die, naar de mening van de onderzoeker of toezichthoudend clinicus, niet in staat zijn om adequaat mee te werken aan het onderzoeksprotocol, bijvoorbeeld degenen die systemische therapie krijgen voor een gelijktijdige diagnose van kanker, degenen met orgaansysteemdisfunctie die hun veilige deelname aan de studie zou kunnen beïnvloeden, of andere ongecontroleerde medische ziekte die hun veilige deelname aan het onderzoek zou kunnen beïnvloeden.
  2. Recente (binnen 12 maanden) deelname aan een studie/programma met een leefstijlinterventie (bijv. dieet, lichaamsbeweging, overleving).

    1. Opmerking: naar goeddunken van PI of dit van invloed kan zijn op de uitkomst van deze onderzoeksinterventie.

Studie plan

Dit gedeelte bevat details van het studieplan, inclusief hoe de studie is opgezet en wat de studie meet.

Hoe is de studie opgezet?

Ontwerpdetails

  • Primair doel: Ondersteunende zorg
  • Toewijzing: NVT
  • Interventioneel model: Sequentiële toewijzing
  • Masker: Geen (open label)

Wapens en interventies

Deelnemersgroep / Arm
Interventie / Behandeling
Ander: Interventie arm
Deelnemers volgen een programma van 12 weken met tweemaal per week oefen- en beoordelingssessies.
deelnemer krijgt 2 x 1 uur oefenlessen per week met een fysiotherapeut, die geïndividualiseerde plannen zal ontwikkelen op basis van medische geschiedenis en scanbeoordelingen. Deelnemers zullen geleidelijk door het programma worden geleid, stapsgewijs toenemend in intensiteit of met aanpassingen op basis van symptomatische presentatie. Dit zal gebaseerd zijn op hun baseline kracht- en cardiovasculaire conditietesten en gebaseerd op evidence-based protocollen die eerder een effect bij deze patiëntenpopulatie hebben aangetoond. Geïndividualiseerd oefenprogramma op maat, inclusief kracht en conditie.
Het hoofddoel van de voedingsinterventie is het verbeteren van de voedingskwaliteit van elke patiënt met behulp van een gestandaardiseerde voedingsevaluatie, het aanbieden van evidence-based voedingsgroepseducatie en het ontwikkelen van gepersonaliseerde voedingsdoelen. Deelnemers worden geleidelijk door het voedingseducatieprogramma geleid; met aanpassingen in het gebruikelijke dieet van het individu, waardoor persoonlijke eetpatronen en voorkeuren worden herkend, die de basis vormen voor geïndividualiseerde voedingsadvisering. De dieetadvisering identificeert de soort, hoeveelheid en frequentie van voeding en specificeert het te bereiken calorie-/eiwitniveau, samen met eventuele beperkingen en beperkte of verhoogde individuele voedingscomponenten.
Verpleging, psycho-oncologie, pastorale zorg en sociaal werk geleide sessies om deelnemers te informeren over onderwerpen als diagnose shock, acceptatie, omgaan met relatieveranderingen met hun partner en hun rollen, angst voor onzekerheid en de toekomst, medicatiebeheer, mannelijkheid (mannelijke waarden sterk, bekwaam, onafhankelijk zijn), praktisch beheer van rekeningen en huishoudelijke taken. Er zullen praktische informatiesessies zijn, waaronder informatie over gezondheidssystemen en het omgaan met bijwerkingen zoals urinaire symptomen, opvliegers, verkorting van de penis en verlies van lichaamshaar.

Wat meet het onderzoek?

Primaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
De aanvaardbaarheid van de introductie van een overlevingsprogramma voor kanker bij mannen in de routinematige nazorg bij patiënten met gevorderde urogenitale kanker
Tijdsspanne: In week 12
Er zal een doelgericht ontworpen haalbaarheidsvragenlijst worden gebruikt. Alle scores worden lineair omgezet naar een schaal van 0 tot 100.
In week 12
De aanvaardbaarheid van de introductie van een overlevingsprogramma voor kanker bij mannen in de routinematige nazorg bij patiënten met gevorderde urogenitale kanker
Tijdsspanne: Op het tijdstip van 6 maanden na de interventie
Er zal een doelgericht ontworpen haalbaarheidsvragenlijst worden gebruikt. Alle scores worden lineair omgezet naar een schaal van 0 tot 100.
Op het tijdstip van 6 maanden na de interventie
Haalbaarheid zoals beoordeeld door een doelgericht ontworpen haalbaarheidsvragenlijst
Tijdsspanne: In week 12
De haalbaarheid van het introduceren van een overlevingsprogramma voor kanker bij mannen in de routinematige nazorg bij patiënten met gevorderde urogenitale kanker. Er zal een doelgericht ontworpen haalbaarheidsvragenlijst worden gebruikt. Alle scores worden lineair omgezet naar een schaal van 0 tot 100.
In week 12
Haalbaarheid zoals beoordeeld door een doelgericht ontworpen haalbaarheidsvragenlijst
Tijdsspanne: Op het tijdstip van 6 maanden na de interventie
De haalbaarheid van het introduceren van een overlevingsprogramma voor kanker bij mannen in de routinematige nazorg bij patiënten met gevorderde urogenitale kanker. Er zal een doelgericht ontworpen haalbaarheidsvragenlijst worden gebruikt. Alle scores worden lineair omgezet naar een schaal van 0 tot 100.
Op het tijdstip van 6 maanden na de interventie

Secundaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
Verandering ten opzichte van de uitgangswaarde in scores op de gezondheidsgerelateerde levenskwaliteitsvragenlijst (QLQ), beoordeeld door de Europese organisatie voor onderzoek en behandeling van kanker (EORTC)
Tijdsspanne: Basislijn en aan het einde van het programma van 12 weken

Onderzoek naar kwaliteit van leven; Europese organisatie voor onderzoek en behandeling van kanker Quality of Life Questionnaire (EORTC QoL).

Alle patiënten zullen bij de baseline en aan het einde van de interventie EORTC QLQ-C30 (30 items) beantwoorden. De score wordt uitgevoerd volgens de EORTC-scoringshandleiding. Alle scores worden lineair omgezet naar een schaal van 0 tot 100.

Basislijn en aan het einde van het programma van 12 weken
Verandering ten opzichte van baseline in vermoeidheidsgerelateerde kwaliteit van leven vragenlijst (QLQ) scores
Tijdsspanne: Basislijn en aan het einde van het programma van 12 weken

Kankergerelateerde vermoeidheidsscore; Europese Organisatie voor Onderzoek en Behandeling van Kanker Kwaliteit van Leven Vragenlijst (EORTC QLQ-FA12).

Alle patiënten zullen antwoorden bij de basislijn en aan het einde van de interventie, week 12. Alle scores worden lineair omgezet naar een schaal van 0 tot 100.

Basislijn en aan het einde van het programma van 12 weken
Verandering van basislijn in gewicht.
Tijdsspanne: Baseline en het eindpunt van het programma (12 weken).
De diëtist voert fysieke beoordelingen uit van elke patiënt aan het begin en aan het einde van het onderzoek. De diëtist noteert het gewicht in kg.
Baseline en het eindpunt van het programma (12 weken).
Verandering ten opzichte van baseline in spierkracht en -massa.
Tijdsspanne: Baseline en het eindpunt van het programma (12 weken).
De fysiotherapeut zal fysieke beoordelingen van elke patiënt uitvoeren aan het begin en aan het einde van het onderzoek. De fysiotherapeut meet de spierkracht en massa via leg extension en biceps curl in kg.
Baseline en het eindpunt van het programma (12 weken).
Verander van baseline in een looptest van 6 minuten.
Tijdsspanne: Baseline en het eindpunt van het programma (12 weken).
De fysiotherapeut voert een looptest van 6 minuten uit en meet deze in meters (m).
Baseline en het eindpunt van het programma (12 weken).
Verandering ten opzichte van baseline in spierkrachtscores op handgreepmetingen
Tijdsspanne: Baseline en het eindpunt van het programma (12 weken).
De diëtist zal fysieke beoordelingen uitvoeren bij elke patiënt bij de basislijn en aan het einde van het onderzoek. De spierkracht wordt gemeten met handgreepkracht (HGS) op basis van de Jamar-dynamometer (model 091011725).
Baseline en het eindpunt van het programma (12 weken).
Verandering ten opzichte van baseline in scores voor dieetinname van meerdere 24-uurs recalls, aangevuld met een Food Frequency Questionnaire (FFQ)
Tijdsspanne: Baseline en het eindpunt van het programma (12 weken).
Alle patiënten zullen bij de basislijn en aan het einde van de interventie de FFQ beantwoorden. Alle patiënten zullen bij de basislijn en aan het einde van de interventie de vragenlijst over de frequentie van voedsel beantwoorden. Gegevens zullen worden ingevoerd in de FFQ European Prospective Investigation into Cancer and Nutrition (EPIC) Tool for Analysis (FETA). FETA berekent de gemiddelde dagelijkse inname van 46 voedingsstoffen en 14 voedselgroepen, voor elk individu. De standaardvoedingsstoffenlijst geeft een beschrijving van elke voedingsstof/voedingsgroep en de gebruikte eenheden. De voedingswaardegegevens voor de FFQ-voedingsmiddelen zijn afkomstig van McCance en Widdowson's "The Composition of Foods (5th edition)" en de bijbehorende supplementen.
Baseline en het eindpunt van het programma (12 weken).
Verandering ten opzichte van de uitgangswaarde in de kwaliteitsscores van het dieet van het gestandaardiseerde scoresysteem van het World Cancer Research Fund/American Institute for Cancer Research (WCRF/AICR) (Shams-White et al 2019).
Tijdsspanne: Baseline en het eindpunt van het programma (12 weken).
Alle patiënten zullen bij de basislijn en aan het einde van de interventie de WCRF/AICR beantwoorden. Hoe hoger de score, hoe beter de kwaliteit van het dieet.
Baseline en het eindpunt van het programma (12 weken).
Verandering ten opzichte van baseline in BMI-scores.
Tijdsspanne: Baseline en het eindpunt van het programma (12 weken).
De diëtist voert fysieke beoordelingen uit van elke patiënt aan het begin en aan het einde van het onderzoek. Gewicht en lengte worden gecombineerd om BMI in kg/m^2 te rapporteren. Het gewicht wordt vermeld in kg.
Baseline en het eindpunt van het programma (12 weken).
Verandering ten opzichte van baseline in Lean Body Mass (LBM)-scores.
Tijdsspanne: Baseline en het eindpunt van het programma (12 weken).
De diëtist voert fysieke beoordelingen uit van elke patiënt aan het begin en aan het einde van het onderzoek. Gewicht en lichaamsvet worden gecombineerd om LBM in kg* (Percentage lichaam/100) te rapporteren.
Baseline en het eindpunt van het programma (12 weken).
Verandering ten opzichte van baseline in tailleomtrekscores.
Tijdsspanne: Baseline en het eindpunt van het programma (12 weken).
De diëtist voert fysieke beoordelingen uit van elke patiënt aan het begin en aan het einde van het onderzoek. De tailleomtrek wordt gemeten in cm.
Baseline en het eindpunt van het programma (12 weken).
Verandering ten opzichte van baseline in scores van segmentale lichaamssamenstelling beoordeeld, gemeten door bio-impedantiespectroscopie (BIS) van de Body Composition Monitor.
Tijdsspanne: Baseline en het eindpunt van het programma (12 weken).
De diëtist voert fysieke beoordelingen uit bij elke patiënt aan het begin en aan het einde van het onderzoek. Gewicht (Kg) en lichaamsvet (%) en Total Body Water (TBW) worden gecombineerd om de Body Composition-score te rapporteren.
Baseline en het eindpunt van het programma (12 weken).
Verandering ten opzichte van baseline in voedingsrisicoscores beoordeeld door de Malnutrition Screening Tool (MST)
Tijdsspanne: Baseline en het eindpunt van het programma (12 weken).
Alle patiënten zullen de MST voltooien bij de basislijn en aan het einde van de interventie. Hoe hoger de score, hoe groter het risico op ondervoeding.
Baseline en het eindpunt van het programma (12 weken).
Zelfzorgorganisatie en de relatie met kwaliteit van leven en ervaren symptomen
Tijdsspanne: Baseline en het eindpunt van het programma (12 weken).
  • Instrumenten om zelfzorgorganisatie te meten zijn onder andere de ASAS-R
  • Aanvullende beoordelingen zoals geïdentificeerd door de scopingbeoordeling zullen worden opgenomen in de uitbreidingsfase. Hoe hoger de score, hoe beter het zelfzorgbureau.
Baseline en het eindpunt van het programma (12 weken).
Het gebruik van middelen van bewegwijzerde diensten onder deelnemers aan het 12 weken durende interventieprogramma
Tijdsspanne: Baseline en het eindpunt van het programma (12 weken). Een hoge score staat voor hoge functionaliteitsproblemen.
Voor kwaliteit gecorrigeerd levensjaar (QALY) (EQ-5D-5L). Een hoge score staat voor hoge functionaliteitsproblemen.
Baseline en het eindpunt van het programma (12 weken). Een hoge score staat voor hoge functionaliteitsproblemen.
Tevredenheid van deelnemers en zorgverleners met het programma en hun perceptie van de bruikbaarheid van het systeem.
Tijdsspanne: Op het eindpunt van het programma (12 weken)
Kwalitatieve analyse van vragenlijst over bruikbaarheid, tevredenheid en haalbaarheid Deelnemers, beroepsbeoefenaren in de gezondheidszorg en het bredere team dat betrokken is bij de ontwikkeling en implementatie van het programma, zullen worden uitgenodigd om feedback te geven na voltooiing van hun betrokkenheid bij het onderzoek. Hoe hoger de score, hoe beter de bruikbaarheid en tevredenheid van de deelnemer
Op het eindpunt van het programma (12 weken)

Medewerkers en onderzoekers

Hier vindt u mensen en organisaties die betrokken zijn bij dit onderzoek.

Onderzoekers

  • Hoofdonderzoeker: Richard Bambury, MB, Cork University Hospital

Studie record data

Deze datums volgen de voortgang van het onderzoeksdossier en de samenvatting van de ingediende resultaten bij ClinicalTrials.gov. Studieverslagen en gerapporteerde resultaten worden beoordeeld door de National Library of Medicine (NLM) om er zeker van te zijn dat ze voldoen aan specifieke kwaliteitscontrolenormen voordat ze op de openbare website worden geplaatst.

Bestudeer belangrijke data

Studie start (Werkelijk)

8 mei 2023

Primaire voltooiing (Geschat)

1 april 2025

Studie voltooiing (Geschat)

1 april 2025

Studieregistratiedata

Eerst ingediend

10 mei 2023

Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria

12 juli 2023

Eerst geplaatst (Werkelijk)

14 juli 2023

Updates van studierecords

Laatste update geplaatst (Werkelijk)

19 juli 2023

Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria

17 juli 2023

Laatst geverifieerd

1 juli 2023

Meer informatie

Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .

Klinische onderzoeken op Nierkanker

Klinische onderzoeken op Fysiotherapie

3
Abonneren