Credo stent u symptomatické intrakraniální stenózy (CRESIS)

U symptomatické ischemické cévní mozkové příhody způsobené intrakraniální velkou těžkou stenózou nebo okluzivní tepnou zůstala volba léčby po výsledcích studie Stenting versus Aggressive Medical Therapy for Intracranial Arterial Stenosis (SAMMPRIS) kontroverzní, protože prokázala, že účinnost lékařské léčby byla lepší než intrakraniální stentování (IS) při nízkém riziku periprocedurální cévní mozkové příhody nebo úmrtí. Tento závěr však ovlivnil roli IS v sekundární prevenci ischemické cévní mozkové příhody a dobu zotavení na dlouhou dobu kvůli nesprávnému výběru pacientů v této studii, jako je absence důkazů o selhání medicíny, IS v případě středně těžké intrakraniální stenózy a IS pouze u pacientů s přechodnými ischemickými atakami. Nedávno, Food and Drug Administration (FDA) nařízená studie o IS, studie WEAVE, uvedla nejen 97,4 % pacientů bez komplikací po 72 hodinách, ale také relativně nízkou 8,5 % recidivující mrtvici a úmrtnost během 1 roku ve studii WOVEN. . V případě symptomatické stenózy větší než 70 % byla pravděpodobnost recidivy cévní mozkové příhody a tranzitorní ischemické ataky v oblasti symptomatické stenotické tepny za 1 rok 23 %, resp. 14 %, a to i přes léčbu antitrombotickou terapií a standardní léčbu riziko. Vzhledem k mnoha pacientům se symptomatickou ischemickou cévní mozkovou příhodou, kteří mají některé nastavitelné indikace pro zavedení intrakraniálního stentu pomocí stentu Wingspan (Stryker, Kalamazoo, MI) ve světě, a nedostatku důkazů z komplexních iktových center o jiných samoexpandibilních stentech, stent Credo (Acandis GmbH, Pforzheim, Německo), naším cílem bylo vyhodnotit periprocedurální události související s IS.