症候性頭蓋内狭窄症に対する Credo ステント (CRESIS)

頭蓋内の大きな重度の狭窄または動脈閉塞による症候性虚血性脳卒中では、頭蓋内動脈狭窄に対するステント治療対積極的治療法（SAMMPRIS）試験の結果後も、治療法の選択が依然として物議を醸している。これは、治療法の有効性がより優れていることが証明されたためである。頭蓋内ステント留置術（IS）は手術周囲の脳卒中や死亡のリスクが低い。 しかし、この結論は、医学的失敗の証拠がないこと、中等度の頭蓋内狭窄の場合のIS、およびISの場合など、この試験の患者選択が不適切であったため、虚血性脳卒中の二次予防および回復時間におけるISの役割に長い間影響を与えてきました。一過性脳虚血発作のある患者のみ。 最近、食品医薬品局 (FDA) が義務付けた IS に関する研究である WEAVE 試験では、72 時間の時点で 97.4% の患者に合併症がなかっただけでなく、WOVEN 研究では 1 年間の脳卒中再発率および死亡率が 8.5% と比較的低いことが報告されました。 。 70%を超える症候性狭窄の場合、抗血栓療法と標準的な血管管理にもかかわらず、症候性狭窄動脈の領域で1年以内に脳卒中が再発し、一過性脳虚血発作が起こる確率はそれぞれ23%と14%でした。危険。 世界中の多くの症候性虚血性脳卒中患者が、ウィングスパン ステント (ミシガン州カラマズーのストライカー) による頭蓋内ステント留置の調整可能な適応を有しており、他の自己拡張型ステントに関する総合脳卒中センターからの証拠が不足していることを考慮すると、Credo ステントは（Acandis GmbH、プフォルツハイム、ドイツ）、私たちの目的は、IS に関連する手術周辺事象を評価することでした。