Стент Credo при симптоматическом внутричерепном стенозе (CRESIS)

При симптоматическом ишемическом инсульте, вызванном внутричерепным большим тяжелым стенозом или окклюзионной артерией, выбор метода лечения оставался спорным после результатов исследования «Стентирование в сравнении с агрессивной медикаментозной терапией при внутричерепном артериальном стенозе» (SAMMPRIS), поскольку оно продемонстрировало, что эффективность медикаментозного лечения превосходит эффективность медикаментозного лечения. внутричерепное стентирование (ИС) при низком риске перипроцедурного инсульта или смерти. Однако этот вывод в течение длительного времени влиял на роль ИИ во вторичной профилактике ишемического инсульта и время восстановления из-за неправильного отбора пациентов для этого исследования, такого как отсутствие признаков медикаментозной неэффективности, ИИ при умеренном внутричерепном стенозе и ИИ. только у пациентов с транзиторными ишемическими атаками. Недавно Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA) провело обязательное исследование ИС, исследование WEAVE, в котором сообщалось не только о 97,4% пациентов без осложнений в течение 72 часов, но и об относительно низком уровне 8,5% повторного инсульта и смертности в течение 1 года в исследовании WOVEN. . При симптоматическом стенозе более 70% вероятность повторного инсульта и транзиторной ишемической атаки на территории симптоматически стенозированной артерии через 1 год составила 23% и 14% соответственно, несмотря на лечение антитромботической терапией и стандартное лечение сосудистых заболеваний. риск. Учитывая большое количество пациентов с симптоматическим ишемическим инсультом, у которых есть некоторые настраиваемые показания для установки внутричерепного стента с помощью стента Wingspan (Stryker, Kalamazoo, MI) в мире, а также недостаток данных из всесторонних инсультных центров о других саморасширяющихся стентах, стент Credo (Acandis GmbH, Пфорцхайм, Германия), нашей целью было оценить перипроцедурные события, связанные с ИС.