Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Obezita a bariatrická chirurgie podle biopsychosociální perspektivy.

10. července 2023 aktualizováno: Luiz Guilherme Kraemer-Aguiar, MD, Rio de Janeiro State University

Hodnocení psychofyziologických markerů analýzou variability srdeční frekvence, krevního tlaku, úzkosti a deprese, stravovacího chování a kvality života před a po bariatrické chirurgii.

  • Hlavním cílem této prospektivní longitudinální observační studie je zkoumat psychofyziologické ukazatele analýzou HRV, krevního tlaku, symptomů úzkosti a deprese, stravovacího chování a kvality života během sledování celkového zdravotního stavu pacientů s obezitou podstupujících bariatrická chirurgie technikou Roux-en-Y rekonstrukční redukční gastroplastiky (GRYR).
  • Hlavní otázka, na kterou se snaží odpovědět, zní: Mění bariatrická chirurgie sledované proměnné (HRV, úzkost, deprese, stravovací návyky, kvalita života)?
  • Typ studie: prospektivní longitudinální observační studie
  • Zúčastněná populace: 50 pacientů, žen i mužů, ve věku mezi 18 a 60 lety, bude podrobeno bariatrické operaci s Roux-en-Y rekonstrukční redukční gastroplastikou.

Pacienti budou hodnoceni pětkrát: před bariatrickou operací a 3-6-12-24 měsíců po bariatrické operaci.

Přehled studie

Detailní popis

Cíl: Studium psychofyziologických ukazatelů pomocí analýzy variability srdeční frekvence (HRV), krevního tlaku, symptomů úzkosti a deprese, stravovacího chování a kvality života ve sledování celkového zdravotního stavu pacientů s obezitou podrobených bariatrickému vyšetření. operace redukční gastroplastikou s Roux-en-Y rekonstrukcí (GRYR).

Metodika: Vyšetřovatelé rekrutovali pacienty obou pohlaví ve věku 18-60 let, kterým je doporučována bariatrická operace pomocí technik GRYR, ze Služby integrované péče o obezitu (SAI-Ob) Centra klinického výzkumu Multiuser (CePeM) Fakultní nemocnice Pedra Ernesta (HUPE). Ti, kteří užívají hypoglykemická léčiva (biguanidy, sulfonylmočoviny, glinidy, akarbóza, analogy GLP-1, inhibitory SGLT-2, inhibitory DPP-IV a inzulín) a hyperglykemická činidla (kortikoidy, vysoké dávky thiazidových diuretik, betablokátory, diazoxid a oktreotid), velmi restriktivní diety (přerušovaný půst a ketogenní dieta), těhotné ženy, neurologické poruchy v anamnéze, chronická plicní, kardiovaskulární, jaterní a/nebo ledvinová onemocnění, při léčbě závislosti na alkoholu nebo drogách, kouření, těžké psychiatrické poruchy (schizofrenie, bipolární porucha), nedostatek vitaminu B12, nedostatek železa, anémie, neurodegenerativní nebo cerebrovaskulární onemocnění a osoby, které odmítají podepsat formulář informovaného souhlasu.

Způsobilí pacienti budou mít lékařskou konzultaci, která se bude skládat z anamnézy a fyzikálního vyšetření. Po konzultaci před a po bariatrické operaci (po 3-6-12-24 měsících) provedou pacienti záznam HRV po dobu 15 minut v klidovém stavu a poté vyplní Beckův inventář deprese (BDI), Hospital Anxiety and Depression Scale ( HADS), Třífaktorový stravovací dotazník-R21 (TFEQ-R21) a Short-Form Health Survey- 36 položek (SF-36).

Studované proměnné jsou považovány za ukazatele zdravotního stavu pacientů s obezitou. Vyšetřovatelé doufají, že naleznou změny ve zkoumaných psychofyziologických opatřeních, aby přesně vedly diagnostický proces pacienta s cílem zlepšit kvalitu jeho života a nepřímo zlepšit efektivitu bariatrické chirurgie.

CÍLE

  • Studujte proměnné, které ovlivňují celkový zdravotní stav (fyzický a psychický) pacientů s obezitou podstupujících bariatrické operace;
  • Zlepšit diagnostický proces pacientů s obezitou integrací psychofyziologických ukazatelů;
  • Podporovat interdisciplinaritu při vytváření personalizovaných léčebných postupů;
  • Podporovat výzkum HRV jako společného faktoru pro ověření dobrého nebo špatného zdraví nebo dobrého nebo špatného zdraví;
  • Dále se očekávají následující cíle: a) poskytnout školení ve výzkumu pro studenty bakalářského, magisterského a doktorského studia, kteří na projektu pracují; b) zajistit účast rezidentních lékařů Služby komplexní péče o obezitu (SAI-Ob) HUPE; c) prezentovat výsledky studia formou posterů a ústních prezentací na vědeckých akcích; a d) publikovat vědecké články s výsledky nalezenými v indexovaných časopisech.

Typ studie

Pozorovací

Zápis (Odhadovaný)

50

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní místa

    • Rio De Janeiro, Brazil
      • Rio De Janeiro, Rio De Janeiro, Brazil, Brazílie, 20550013
        • Nábor
        • Laboratory for Clinical and Experimental Research on Vascular Biology, Rio de Janeiro State University
        • Kontakt:
        • Kontakt:
          • Karynne G Lisboa Lopes dos Santos, PhD
          • Telefonní číslo: (+55+21) 23340703
          • E-mail: kjgolrj@gmail.com
        • Dílčí vyšetřovatel:
          • Eliete Bouskela, PhD
        • Vrchní vyšetřovatel:
          • Luiz Guilherme K de Aguiar, PhD
        • Dílčí vyšetřovatel:
          • Karynne G Lisboa Lopes dos Santos, PhD
        • Dílčí vyšetřovatel:
          • Daniel Sant'Anna da Silva, PhD
        • Dílčí vyšetřovatel:
          • Pedro P da Silva Soares, PhD
        • Dílčí vyšetřovatel:
          • Roberto Sirgni, Dr
        • Dílčí vyšetřovatel:
          • Camilla Guccione, PhD

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

  • Dospělý

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ne

Metoda odběru vzorků

Vzorek nepravděpodobnosti

Studijní populace

Obézní pacienti podstoupili bariatrickou operaci:

50 pacientů, žen i mužů, ve věku od 18 do 60 let, kteří budou podrobeni bariatrické operaci s Roux-en-Y rekonstrukční redukční gastroplastikou.

Pacienti budou hodnoceni pětkrát: před bariatrickou operací a 3-6-12-24 měsíců po bariatrické operaci.

Popis

Kritéria pro zařazení:

  • Obézní a osvobození pacienti pro bariatrickou chirurgii.
  • informovaný souhlas.
  • Muži a ženy ve věku 18 až 60 let.

Kritéria vyloučení:

  • Ti, kteří užívají hypoglykemické léky (biguanidy, sulfonylmočoviny, glinidy, akarbóza, analogy GLP-1, inhibitory SGLT-2, inhibitory DPP-IV a inzulín) a hyperglykemické léky (kortikoidy, vysoké dávky thiazidových diuretik, betablokátory, diazoxid a oktreotid), velmi restriktivní diety (přerušovaný půst a ketogenní dieta), těhotné ženy, neurologické poruchy v anamnéze, chronická plicní, kardiovaskulární, jaterní a/nebo ledvinová onemocnění, při léčbě alkoholismu nebo drogové závislosti, kouření, těžké psychiatrické poruchy (schizofrenie, bipolární porucha) , nedostatek vitaminu B12, nedostatek železa, anémie, osoby s neurodegenerativním onemocněním mozku nebo cerebrovaskulárním onemocněním a osoby, které odmítají podepsat formulář informovaného souhlasu.

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

Kohorty a intervence

Skupina / kohorta
Intervence / Léčba
Obézní pacienti podstoupili bariatrickou operaci

50 pacientů, žen i mužů, ve věku od 18 do 60 let, kteří budou podrobeni bariatrické operaci s Roux-en-Y rekonstrukční redukční gastroplastikou.

Pacienti budou hodnoceni pětkrát: před bariatrickou operací a 3-6-12-24 měsíců po bariatrické operaci.

Pacienti si lehnou na vyšetřovací stůl, na hrudník se jim přiloží pětisvodové EKG a před zahájením záznamu EKG by měli 5 minut odpočívat. Údaje EKG budou shromažďovány po dobu 15 minut Záznam variability srdeční frekvence (HRV) bude prováděn mezi 09:00 a 12:00 v pevné vyšetřovací místnosti, aby se minimalizovaly faktory prostředí a denní výkyvy ve fungování autonomního nervového systému.
BDI hodnotí závažnost deprese. Bude podáván před bariatrickou operací v čase T0 a 3-6-12-24 měsíců po bariatrické operaci (T1-T2-T3-T4).
HADS hodnotí symptomy úzkosti a deprese. Bude podáván před bariatrickou operací v čase T0 a 3-6-12-24 měsíců po bariatrické operaci (T1-T2-T3-T4).
TFEQ-R21 hodnotí kvalitu stravovacího chování. Bude podáván před bariatrickou operací v čase T0 a 3-6-12-24 měsíců po bariatrické operaci (T1-T2-T3-T4).
TFEQ-R21 posuzuje kvalitu života Rozdělena do různých oblastí (funkční kapacita, celkový zdravotní stav, bolest, vitalita, sociální aspekty, emoční aspekty a duševní zdraví). Bude podáván před bariatrickou operací v čase T0 a 3-6-12-24 měsíců po bariatrické operaci (T1-T2-T3-T4).

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Bariatrická chirurgie mění míru variability srdeční frekvence pacientů
Časové okno: Po 3-6-12-24 měsících po bariatrické operaci
Zvýšená parasympatická aktivita měřená prostřednictvím respirační sinusové arytmie, vysoké a nízké frekvence (měření v časové oblasti) a přibližné entropie (nelineární měření) variability srdeční frekvence. Variabilita srdeční frekvence se zaznamenává pomocí Holter faros 360.
Po 3-6-12-24 měsících po bariatrické operaci
Bariatrická chirurgie mění míru úzkosti
Časové okno: Po 3-6-12-24 měsících po bariatrické operaci
Snížené skóre na položkách škály HAD hodnotících úzkost
Po 3-6-12-24 měsících po bariatrické operaci
Bariatrická chirurgie mění míru deprese
Časové okno: Po 3-6-12-24 měsících po bariatrické operaci
Snížené skóre ve škále HAD a BDI dotazník hodnotící depresi
Po 3-6-12-24 měsících po bariatrické operaci
Bariatrická chirurgie mění měřítka vnímané kvality života
Časové okno: Po 3-6-12-24 měsících po bariatrické operaci
Zvýšené skóre v dotazníku SF-36, který hodnotí vnímanou kvalitu života
Po 3-6-12-24 měsících po bariatrické operaci

Sekundární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Bariatrická chirurgie mění stravovací návyky
Časové okno: Po 3-6-12-24 měsících po bariatrické operaci
Změny ve skóre dotazníku TFEQ-R21
Po 3-6-12-24 měsících po bariatrické operaci

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia (Aktuální)

20. října 2022

Primární dokončení (Odhadovaný)

17. října 2024

Dokončení studie (Odhadovaný)

20. října 2026

Termíny zápisu do studia

První předloženo

27. března 2023

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

10. července 2023

První zveřejněno (Aktuální)

18. července 2023

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)

18. července 2023

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

10. července 2023

Naposledy ověřeno

1. července 2023

Více informací

Termíny související s touto studií

Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)

Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?

NEROZHODNÝ

Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty

Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA

Ne

Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA

Ano

produkt vyrobený a vyvážený z USA

Ne

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

Předplatit