Obésité et chirurgie bariatrique selon une perspective biopsychosociale.

Objectif : Étudier les indicateurs psychophysiologiques à travers l'analyse de la variabilité de la fréquence cardiaque (HRV), de la tension artérielle, des symptômes d'anxiété et de dépression, du comportement alimentaire et de la qualité de vie dans le suivi de l'état de santé général des patients obèses soumis à l'examen bariatrique. chirurgie par gastroplastie de réduction avec reconstruction Roux-en-Y (GRYR).

Méthodes : Les enquêteurs ont recruté des patients des deux sexes, âgés de 18 à 60 ans, pour lesquels la chirurgie bariatrique utilisant les techniques GRYR est recommandée, du Service de soins intégrés pour les personnes souffrant d'obésité (SAI-Ob) du Centre de recherche clinique multi-utilisateurs (CePeM) de l'hôpital universitaire Pedro Ernesto (HUPE). Les personnes prenant des agents hypoglycémiants (biguanides, sulfonylurées, glinides, acarbose, analogues du GLP-1, inhibiteurs du SGLT-2, inhibiteurs de la DPP-IV et insuline) et des agents hyperglycémiants (corticoïdes, diurétiques thiazidiques à forte dose, bêtabloquants, diazoxide et octréotide), très régimes restrictifs (jeûne intermittent et régime cétogène), femmes enceintes, antécédents de troubles neurologiques, maladies chroniques pulmonaires, cardiovasculaires, hépatiques et/ou rénales, en traitement pour abus d'alcool ou de drogues, tabagisme, troubles psychiatriques sévères (schizophrénie, trouble bipolaire), carence en vitamine B12, carence en fer, anémie, maladies neurodégénératives ou cérébrovasculaires, et ceux qui refusent de signer le formulaire de consentement éclairé.

Les patients éligibles auront une consultation médicale, qui consistera en un historique médical et un examen physique. Après la consultation avant et après la chirurgie bariatrique (après 3-6-12-24 mois), les patients effectueront un enregistrement HRV pendant 15 minutes au repos, puis rempliront le Beck Depression Inventory (BDI), les Hospital Anxiety and Depression Scales ( HADS), le Three Factor Eating Questionnaire-R21 (TFEQ-R21) et le Short-Form Health Survey- 36 items (SF-36).

Les variables étudiées sont considérées comme des indices de l'état de santé des patients obèses. Les chercheurs espèrent trouver des changements dans les mesures psychophysiologiques examinées pour guider avec précision le processus de diagnostic du patient, afin d'améliorer sa qualité de vie et d'améliorer indirectement l'efficacité de la chirurgie bariatrique.

BUTS

• Étudier les variables qui influencent l'état de santé général (physique et psychologique) des patients obèses subissant une chirurgie bariatrique;
• Améliorer le processus de diagnostic des patients obèses en intégrant des indicateurs psychophysiologiques ;
• Favoriser l'interdisciplinarité dans la construction de traitements personnalisés;
• Promouvoir la recherche sur la VRC comme facteur commun pour vérifier la bonne ou la mauvaise santé de la bonne ou de la mauvaise santé ;
• De plus, les objectifs suivants sont attendus : a) offrir une formation en recherche aux étudiants de premier cycle, de maîtrise et de doctorat qui travaillent sur le projet; b) prévoir la participation de médecins résidents du Service de soins complets pour les personnes souffrant d'obésité (SAI-Ob) de HUPE ; c) présenter les résultats de l'étude sous forme d'affiches et de présentations orales lors d'événements scientifiques ; et d) publier des articles scientifiques avec les résultats trouvés dans des revues indexées.