Deze pagina is automatisch vertaald en de nauwkeurigheid van de vertaling kan niet worden gegarandeerd. Raadpleeg de Engelse versie voor een brontekst.

Obesitas en bariatrische chirurgie volgens een biopsychosociaal perspectief.

10 juli 2023 bijgewerkt door: Luiz Guilherme Kraemer-Aguiar, MD, Rio de Janeiro State University

De beoordeling van psychofysiologische markers door analyse van de hartslagvariabiliteit, bloeddruk, angst en depressie, eetgedrag en kwaliteit van leven voor en na bariatrische chirurgie.

  • Het belangrijkste doel van deze prospectieve longitudinale observationele studie is het onderzoeken van de psychofysiologische indicatoren door HRV, bloeddruk, symptomen van angst en depressie, eetgedrag en kwaliteit van leven te analyseren tijdens de follow-up van de algemene gezondheidstoestand van patiënten met obesitas die de bariatrische chirurgie door Roux-en-Y reconstructiereductie gastroplastiek (GRYR) techniek.
  • De belangrijkste vraag die het wil beantwoorden is: Verandert bariatrische chirurgie de bestudeerde variabelen (HRV, angst, depressie, eetgedrag, kwaliteit van leven)?
  • Soort onderzoek: prospectief longitudinaal observationeel onderzoek
  • Deelnemerspopulatie: 50 patiënten, zowel vrouwen als mannen, in de leeftijd tussen 18 en 60 jaar, zullen worden onderworpen aan bariatrische chirurgie met Roux-en-Y-reconstructiereductie-gastroplastietechniek.

Patiënten worden vijf keer geëvalueerd: vóór de bariatrische operatie en 3-6-12-24 maanden na de bariatrische operatie.

Studie Overzicht

Gedetailleerde beschrijving

Doelstelling: de psychofysiologische indicatoren bestuderen door analyse van de hartslagvariabiliteit (HRV), bloeddruk, symptomen van angst en depressie, eetgedrag en levenskwaliteit bij de follow-up van de algemene gezondheidstoestand van patiënten met obesitas die worden onderworpen aan de bariatrische chirurgie door reductie gastroplastie met Roux-en-Y reconstructie (GRYR).

Methoden: De onderzoekers rekruteerden patiënten van beide geslachten, in de leeftijd van 18-60 jaar, voor wie bariatrische chirurgie met behulp van GRYR-technieken wordt aanbevolen, van de Service of Integral Care for Obesity Sufferers (SAI-Ob) van het Multiuser Clinical Research Center (CePeM) van het Universitair Ziekenhuis Pedro Ernesto (HUPE). Degenen die hypoglycemische middelen (biguaniden, sulfonylureumderivaten, gliniden, acarbose, GLP-1-analogen, SGLT-2-remmers, DPP-IV-remmers en insuline) en hyperglycemische middelen (corticoïden, hoge doses thiazidediuretica, bètablokkers, diazoxide en octreotide) gebruiken, zeer beperkende diëten (intermittent fasting en ketogeen dieet), zwangere vrouwen, voorgeschiedenis van neurologische aandoeningen, chronische long-, cardiovasculaire, lever- en/of nieraandoeningen, in behandeling voor alcohol- of drugsmisbruik, roken, ernstige psychiatrische stoornissen (schizofrenie, bipolaire stoornis), vitamine B12-tekort, ijzertekort, bloedarmoede, neurodegeneratieve of cerebrovasculaire aandoeningen, en degenen die weigeren het formulier voor geïnformeerde toestemming te ondertekenen.

In aanmerking komende patiënten zullen een medisch consult krijgen, dat zal bestaan ​​uit een anamnese en lichamelijk onderzoek. Na het consult voor en na bariatrische chirurgie (na 3-6-12-24 maanden), zullen patiënten gedurende 15 minuten HRV-registratie uitvoeren tijdens een rusttoestand en vervolgens de Beck Depression Inventory (BDI), de Hospital Anxiety and Depression Scales ( HADS), de Three Factor Eating Questionnaire-R21 (TFEQ-R21) en de Short-Form Health Survey- 36 items (SF-36).

De bestudeerde variabelen worden beschouwd als indices van de gezondheidstoestand van patiënten met obesitas. De onderzoekers hopen veranderingen te vinden in de onderzochte psychofysiologische maatregelen om het diagnostisch proces van de patiënt nauwkeurig te begeleiden, om hun kwaliteit van leven te verbeteren en indirect de effectiviteit van bariatrische chirurgie te verbeteren.

DOELEN

  • Bestudeer de variabelen die de algemene gezondheid (fysiek en psychologisch) beïnvloeden van patiënten met obesitas die bariatrische chirurgie ondergaan;
  • Verbeter het diagnostisch proces van patiënten met obesitas door psychofysiologische indicatoren te integreren;
  • Interdisciplinariteit bevorderen bij de constructie van gepersonaliseerde behandelingen;
  • Bevorder onderzoek naar HRV als een gemeenschappelijke factor om goede of slechte gezondheid van goede of slechte gezondheid te verifiëren;
  • Daarnaast worden de volgende doelen verwacht: a) training in onderzoek bieden aan bachelor-, master- en doctoraatsstudenten die aan het project werken; b) zorgen voor de deelname van huisartsen van de Comprehensive Care Service for Obesity Sufferers (SAI-Ob) van HUPE; c) de resultaten van het onderzoek presenteren als posters en mondelinge presentaties op wetenschappelijke evenementen; en d) wetenschappelijke artikelen publiceren met de gevonden resultaten in geïndexeerde tijdschriften.

Studietype

Observationeel

Inschrijving (Geschat)

50

Contacten en locaties

In dit gedeelte vindt u de contactgegevens van degenen die het onderzoek uitvoeren en informatie over waar dit onderzoek wordt uitgevoerd.

Studie Locaties

    • Rio De Janeiro, Brazil
      • Rio De Janeiro, Rio De Janeiro, Brazil, Brazilië, 20550013
        • Werving
        • Laboratory for Clinical and Experimental Research on Vascular Biology, Rio de Janeiro State University
        • Contact:
        • Contact:
          • Karynne G Lisboa Lopes dos Santos, PhD
          • Telefoonnummer: (+55+21) 23340703
          • E-mail: kjgolrj@gmail.com
        • Onderonderzoeker:
          • Eliete Bouskela, PhD
        • Hoofdonderzoeker:
          • Luiz Guilherme K de Aguiar, PhD
        • Onderonderzoeker:
          • Karynne G Lisboa Lopes dos Santos, PhD
        • Onderonderzoeker:
          • Daniel Sant'Anna da Silva, PhD
        • Onderonderzoeker:
          • Pedro P da Silva Soares, PhD
        • Onderonderzoeker:
          • Roberto Sirgni, Dr
        • Onderonderzoeker:
          • Camilla Guccione, PhD

Deelname Criteria

Onderzoekers zoeken naar mensen die aan een bepaalde beschrijving voldoen, de zogenaamde geschiktheidscriteria. Enkele voorbeelden van deze criteria zijn iemands algemene gezondheidstoestand of eerdere behandelingen.

Geschiktheidscriteria

Leeftijden die in aanmerking komen voor studie

  • Volwassen

Accepteert gezonde vrijwilligers

Nee

Bemonsteringsmethode

Niet-waarschijnlijkheidssteekproef

Studie Bevolking

Zwaarlijvige patiënten onderworpen aan bariatrische chirurgie:

50 patiënten, zowel vrouwen als mannen, tussen 18 en 60 jaar oud, die een bariatrische operatie zullen ondergaan met Roux-en-Y-reconstructiereductie-gastroplastietechniek.

Patiënten worden vijf keer geëvalueerd: vóór bariatrische chirurgie en 3-6-12-24 maanden na bariatrische chirurgie.

Beschrijving

Inclusiecriteria:

  • Zwaarlijvige en bevrijde patiënten voor de bariatrische chirurgie.
  • geïnformeerde toestemming.
  • Mannen en vrouwen tussen de 18 en 60 jaar.

Uitsluitingscriteria:

  • Degenen die hypoglycemische medicatie gebruiken (biguaniden, sulfonylureumderivaten, glinides, acarbose, GLP-1-analogen, SGLT-2-remmers, DPP-IV-remmers en insuline) en hyperglycemische medicatie (corticoïden, hoge doses thiazidediuretica, bètablokkers, diazoxide en octreotide), zeer beperkende diëten (intermittent fasting en ketogeen dieet), zwangere vrouwen, voorgeschiedenis van neurologische aandoeningen, chronische long-, cardiovasculaire, lever- en/of nieraandoeningen, in behandeling voor alcohol- of drugsmisbruik, roken, ernstige psychiatrische stoornissen (schizofrenie, bipolaire stoornis) , vitamine B12-tekort, ijzertekort, bloedarmoede, mensen met neurodegeneratieve hersenziekte of cerebrovasculaire ziekte, en degenen die weigeren het formulier voor geïnformeerde toestemming te ondertekenen.

Studie plan

Dit gedeelte bevat details van het studieplan, inclusief hoe de studie is opgezet en wat de studie meet.

Hoe is de studie opgezet?

Ontwerpdetails

Cohorten en interventies

Groep / Cohort
Interventie / Behandeling
Zwaarlijvige patiënten ondergingen bariatrische chirurgie

50 patiënten, zowel vrouwen als mannen, tussen 18 en 60 jaar oud, die een bariatrische operatie zullen ondergaan met Roux-en-Y-reconstructiereductie-gastroplastietechniek.

Patiënten worden vijf keer geëvalueerd: vóór de bariatrische operatie en 3-6-12-24 maanden na de bariatrische operatie.

Patiënten gaan op de onderzoekstafel liggen, een ECG met vijf afleidingen wordt op hun borst bevestigd en ze moeten 5 minuten rusten voordat ze met de ECG-opname beginnen. ECG-gegevens worden gedurende een periode van 15 minuten verzameld. Hartslagvariabiliteit (HRV) wordt tussen 09:00 en 12:00 uur in een vaste onderzoeksruimte uitgevoerd om omgevingsfactoren en dagelijkse fluctuaties in het functioneren van het autonome zenuwstelsel tot een minimum te beperken.
De BDI beoordeelt de ernst van de depressie. Het zal worden toegediend vóór bariatrische chirurgie op tijdstip T0 en 3-6-12-24 maanden na bariatrische chirurgie (T1-T2-T3-T4).
De HADS beoordeelt de symptomen van angst en depressie. Het zal worden toegediend vóór bariatrische chirurgie op tijdstip T0 en 3-6-12-24 maanden na bariatrische chirurgie (T1-T2-T3-T4).
De TFEQ-R21 beoordeelt de kwaliteit van eetgedrag. Het zal worden toegediend vóór bariatrische chirurgie op tijdstip T0 en 3-6-12-24 maanden na bariatrische chirurgie (T1-T2-T3-T4).
De TFEQ-R21 beoordeelt de kwaliteit van leven Verdeeld in verschillende gebieden (functionele capaciteit, algemene gezondheidstoestand, pijn, vitaliteit, sociale aspecten, emotionele aspecten en geestelijke gezondheid). Het zal worden toegediend vóór bariatrische chirurgie op tijdstip T0 en 3-6-12-24 maanden na bariatrische chirurgie (T1-T2-T3-T4).

Wat meet het onderzoek?

Primaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
Bariatrische chirurgie verandert metingen van de hartslagvariabiliteit van patiënten
Tijdsspanne: Na 3-6-12-24 maanden na bariatrische chirurgie
Verhoogde de parasympathische activiteit gemeten door respiratoire sinusaritmie, hoge en lage frequentie (tijdsdomeinmetingen) en geschatte entropie (niet-lineaire meting) van de hartslagvariabiliteit. Hartslagvariabiliteit wordt geregistreerd via Holter Faros 360.
Na 3-6-12-24 maanden na bariatrische chirurgie
Bariatrische chirurgie verandert de mate van angst
Tijdsspanne: Na 3-6-12-24 maanden na bariatrische chirurgie
Verlaagde scores op de HAD-schaalitems die angst beoordelen
Na 3-6-12-24 maanden na bariatrische chirurgie
Bariatrische chirurgie verandert metingen van depressie
Tijdsspanne: Na 3-6-12-24 maanden na bariatrische chirurgie
Verlaagde scores op de HAD-schaal en BDI-vragenlijst ter beoordeling van depressie
Na 3-6-12-24 maanden na bariatrische chirurgie
Bariatrische chirurgie verandert metingen van waargenomen kwaliteit van leven
Tijdsspanne: Na 3-6-12-24 maanden na bariatrische chirurgie
Verhoogde scores in de SF-36-vragenlijst die de waargenomen kwaliteit van leven beoordeelt
Na 3-6-12-24 maanden na bariatrische chirurgie

Secundaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
Bariatrische chirurgie verandert eetgedrag
Tijdsspanne: Na 3-6-12-24 maanden na bariatrische chirurgie
Veranderingen in de scores van de TFEQ-R21-vragenlijst
Na 3-6-12-24 maanden na bariatrische chirurgie

Medewerkers en onderzoekers

Hier vindt u mensen en organisaties die betrokken zijn bij dit onderzoek.

Studie record data

Deze datums volgen de voortgang van het onderzoeksdossier en de samenvatting van de ingediende resultaten bij ClinicalTrials.gov. Studieverslagen en gerapporteerde resultaten worden beoordeeld door de National Library of Medicine (NLM) om er zeker van te zijn dat ze voldoen aan specifieke kwaliteitscontrolenormen voordat ze op de openbare website worden geplaatst.

Bestudeer belangrijke data

Studie start (Werkelijk)

20 oktober 2022

Primaire voltooiing (Geschat)

17 oktober 2024

Studie voltooiing (Geschat)

20 oktober 2026

Studieregistratiedata

Eerst ingediend

27 maart 2023

Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria

10 juli 2023

Eerst geplaatst (Werkelijk)

18 juli 2023

Updates van studierecords

Laatste update geplaatst (Werkelijk)

18 juli 2023

Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria

10 juli 2023

Laatst geverifieerd

1 juli 2023

Meer informatie

Termen gerelateerd aan deze studie

Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)

Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?

ONBESLIST

Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten

Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel

Nee

Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct

Ja

product vervaardigd in en geëxporteerd uit de V.S.

Nee

Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .

Abonneren