Sexuální výchova u žen založená na modelu Plissit o uvědomění a postoji u studentek porodní asistence

Intervence Za účelem zlepšení vzdělávacího obsahu provedli výzkumníci rešerši literatury o gynekologických rakovinách, sexuálních problémech u gynekologické rakoviny a sexuálním poradenství. Obsah školení byl vytvořen po rešerši literatury.

Gynekologické rakoviny jsou zhoubná onemocnění vaječníků, děložního čípku, endometria, vulvy, pochvy a vejcovodů, které tvoří ženský reprodukční systém. Údaje GLOBACAN (Global Cancer Observatory) 2020 ukazují, že gynekologická rakovina je na čtvrtém místě mezi nejčastějšími typy rakoviny u žen na světě. Gynekologické rakoviny jsou zodpovědné za více než 100 000 případů a 32 000 úmrtí ročně. K výrazným změnám dochází zejména v oblasti sexuality. Je známo, že sexuálně aktivní gynekologické případy rakoviny si často stěžují na dyspareunii, vaginální suchost, postkoitální krvácení, zhoršení sexuálního vzrušení, nedostatek sexuální touhy, genitopelvickou bolest. Navíc změny v ženských pohlavních orgánech, jako je vaginální stenóza, vaginální suchost, tvorba jizev ve vagíně a vaginální atrofie, mohou vést k sexuální dysfunkci. Sexuální dysfunkce je jednou z nejběžnějších a nejznepokojivějších kvalit života žen s gynekologickou rakovinou, ale zřídka se o ní mluví mezi pacientkami s rakovinou, přeživšími a zdravotníky. Komplexní posouzení sexuálního zdraví od první návštěvy pacientů by proto mělo být prováděno jako běžná součást každého vyšetření. V tomto ohledu musí zdravotníci využívat zdroje, které podpoří účinnou, citlivou komunikaci s pacienty o problémech sexuálního zdraví. Jednou z nejpoužívanějších intervencí v oblasti hodnocení a zvládání sexuálních problémů je model PLISSIT. Model PLISSIT poskytuje bezpečné, tolerantní a terapeutické prostředí pro diskusi o sexuálních obavách a podle potřeby podporuje doporučení vhodného specialisty. Model se skládá ze čtyř kroků k řešení sexuálních problémů: Souhlas, Omezené informace, Specifická doporučení a Intenzivní terapie. První fází tohoto modelu je umožnit pacientům sdílet své myšlenky a obavy týkající se jejich sexuálního života. Ve druhé fázi jsou jednotlivci informováni o svých myšlenkách a obavách týkajících se jejich sexuálního života. Ve třetí fázi jsou pacientům poskytnuta „zvláštní doporučení“. Konkrétní doporučení by měla odpovídat individuálním potřebám každého člověka. V tomto bodě potřebují zdravotníci vědět více o sexualitě, aby mohli poskytnout pacientovi specifické informace. Čtvrtá fáze zahrnuje doporučení pacienta příslušnému specialistovi. Tento model umožňuje zdravotníkům vyvinout účinné strategie pro řešení sexuálních problémů. Pro efektivní aplikaci modelu je nezbytné, aby byli o tématu informováni příslušní zdravotníci. V této souvislosti je velmi důležité zdravotníkům a studentům studujícím v oboru zdraví ukázat, že sexualita je u žen s gynekologickým nádorovým onemocněním velmi důležitá, zvýšit jejich informovanost v oboru a zajistit formování jejich pozitivních postojů k sexualitě. Z tohoto důvodu byly v této studii studentky 3. ročníku oboru porodní asistentky proškoleny na téma „sexuální výchova pro ženy s gynekologickým nádorem“ připravené na základě modelu PLISSIT a bylo zkoumáno, jak povědomí o gynekologické rakovině a sexuální postoje a přesvědčení byli postiženi studenti.

Cílem této studie je zjistit vliv sexuální výchovy v souladu s modelem PLISSIT na úroveň povědomí studentek o gynekologické rakovině a jejich sexuální postoje a přesvědčení.