Seksuell utdanning hos kvinner basert på Plissit-modellen om bevissthet og holdning hos jordmorstudenter

Intervensjon For å forbedre det pedagogiske innholdet har forskere gjennomført en litteraturgjennomgang om gynekologisk kreft, seksuelle problemer ved gynekologisk kreft, seksuell rådgivning. Opplæringsinnholdet ble laget etter litteraturgjennomgangen.

Gynekologisk kreft er ondartede sykdommer i eggstokkene, livmorhalsen, endometrium, vulva, skjeden og egglederne som utgjør det kvinnelige reproduktive systemet. GLOBACAN (Global Cancer Observatory) 2020-data viser at gynekologisk kreft er på fjerde plass blant de vanligste krefttypene blant kvinner i verden. Gynekologisk kreft er ansvarlig for mer enn 100 000 forekomster og 32 000 dødsfall per år. Det skjer betydelige endringer, spesielt på seksualitetsområdet. Det er kjent at seksuelt aktive gynekologiske krefttilfeller ofte klager over dyspareuni, vaginal tørrhet, postcoital blødning, forverring av seksuell opphisselse, mangel på seksuell lyst, genipelvic smerte. I tillegg kan endringer i de kvinnelige kjønnsorganene, som vaginal stenose, vaginal tørrhet, arrdannelse i skjeden og vaginal atrofi, føre til seksuell dysfunksjon. Seksuell dysfunksjon er en av de vanligste og mest plagsomme livskvalitetene som kvinner med gynekologisk kreft står overfor, men det diskuteres sjelden blant kreftpasienter, overlevende og helsepersonell. Det bør derfor gjennomføres en omfattende vurdering av seksuell helse fra første besøk av pasienter som en rutinemessig del av hver undersøkelse. I denne forbindelse må helsepersonell bruke ressurser som vil oppmuntre til effektiv, sensitiv kommunikasjon med pasienter om seksuelle helseproblemer. En av de mest brukte intervensjonene innen vurdering og håndtering av seksuelle problemer er PLISSIT-modellen. PLISSIT-modellen gir et trygt, tolerant og terapeutisk miljø for diskusjon av seksuelle bekymringer, og oppmuntrer til henvisning til en passende spesialist etter behov. Modellen består av fire trinn for å adressere seksuelle bekymringer: samtykke, begrenset informasjon, spesifikke anbefalinger og intensiv terapi. Den første fasen av denne modellen er å la pasienter dele sine tanker og bekymringer om sexlivet. I den andre fasen blir enkeltpersoner informert om sine tanker og bekymringer om sexlivet. I tredje trinn får pasientene «spesielle anbefalinger». Spesifikke anbefalinger bør passe til hver persons individuelle behov. På dette tidspunktet må helsepersonell vite mer om seksualitet for å kunne gi pasientspesifikk informasjon. Det fjerde trinnet innebærer henvisning av pasienten til den aktuelle spesialisten. Denne modellen gjør det mulig for helsepersonell å utvikle effektive strategier for å håndtere seksuelle bekymringer. For at modellen skal kunne brukes effektivt, er det vesentlig at det aktuelle helsepersonell er informert om emnet. I denne sammenheng er det svært viktig å vise helsepersonell og studenter som studerer innen helsefaget at seksualitet er svært viktig hos kvinner med gynekologisk kreft, bevisstgjøre deres på feltet og sørge for at deres positive holdninger til seksualitet dannes. Av denne grunn ble 3.årsstudenter ved jordmoravdelingen i denne studien opplært i «seksualitetsundervisning for kvinner med gynekologisk kreft» utarbeidet etter PLISSIT-modellen, og det ble undersøkt hvordan den gynekologiske kreftbevisstheten og seksuelle holdninger og tro hos elevene ble berørt.

I denne studien har det som mål å bestemme effekten av seksualundervisning i tråd med PLISSIT-modellen på det gynekologiske kreftbevissthetsnivået til studentene og deres seksuelle holdninger og tro.