- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT05979389
Bikalutamidová terapie u mladých žen s NAFLD a PCOS
Pilotní studie bikalutamidu versus placebo u žen v reprodukčním věku s nealkoholickým ztučněním jater (NAFLD) a syndromem polycystických vaječníků (PCOS)
Přehled studie
Detailní popis
Jedná se o jednocentrovou, dvojitě zaslepenou, placebem kontrolovanou, randomizovanou (1:1) paralelní skupinovou pilotní klinickou studii bikalutamidu u žen s biopsií potvrzenou nebo s NAFLD, které dostávaly 6 měsíců bikalutamid nebo placebo. Zapsáno je 50 žen. Každému účastníkovi bude podávána jedna dávka bicalutamidu nebo placeba jednou denně po dobu celkem 6 měsíců. Osobní hodnocení proběhne v 1., 2., 3., 4., 5. a 6. měsíci. Do 1 měsíce po ukončení léčby bude následná telefonická návštěva. Jedná se o pilotní klinickou studii, která je z velké části zaměřena na proveditelnost. Výsledky studia budou zahrnovat:
- Změna ztuhlosti jater na magnetické rezonanční elastografii (MRE)
- Změna jaterní steatózy pomocí magnetické rezonanční protonové tukové frakce (PDFF)
- Změna objemu viscerální tukové tkáně (DPH) pomocí magnetické rezonance (MRI)
- Změna v histologii NASH hodnocená kontinuálním skóre aktivity NAFLD (NAS), které měří různé složky NASH v jaterní biopsii.
- Biochemické koncové body: sérové lipidy a HOMA-IR
- Výsledky proveditelnosti včetně míry (a důvodů) pro následující: a) % žen, které odmítají/ženy kontaktované za účelem zařazení do studie (tj. obavy týkající se randomizace k placebu) b) % zapsaných žen/testovaných žen (tj. příliš úzká vylučovací kritéria), c) opuštění studia (tj. vedlejší účinky léků, příliš časté studijní návštěvy a/nebo flebotomie)
Typ studie
Zápis (Odhadovaný)
Fáze
- Fáze 1
Kontakty a umístění
Studijní kontakt
- Jméno: Lily Carbullido
- Telefonní číslo: (415)-502-3725
- E-mail: myliverhealth@ucsf.edu
Studijní místa
-
-
California
-
San Francisco, California, Spojené státy, 94143
- Nábor
- University of California San Francisco
-
Vrchní vyšetřovatel:
- Monika Sarkar, M.D.
-
Kontakt:
- Lily Carbullido
- Telefonní číslo: 415-502-3725
- E-mail: MyLiverHealth@ucsf.edu
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
- Dospělý
Přijímá zdravé dobrovolníky
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Ženy ve věku 18-40 let s hyperandrogenním PCOS
- NASH identifikovaný při biopsii jater nebo pravděpodobný NASH na parametru přechodného útlumu řízeného elastografií (TE-CAP) s hraničními hodnotami definovanými jako skóre CAP ≥270 decibel/ma TE skóre > 7,0 kPA nebo alaninaminotransferáza ≥40 U/l).
Kritéria vyloučení:
- Nekontrolovaný diabetes
- Konzumace alkoholu > 2 nápoje denně po dobu nejméně 3 po sobě jdoucích měsíců za posledních 5 let
- Jiné chronické onemocnění jater (tj. virus hepatitidy B, virus hepatitidy C, autoimunitní hepatitida) nebo cirhóza z jakékoli příčiny
- Nedávná nebo plánovaná nadcházející operace redukce hmotnosti do pěti let od diagnózy NASH potvrzené biopsií
- HIV infekce
- Léky spojené se ztučněním jater (tj. amiodaron, methotrexát, systémové glukokortikoidy, tamoxifen, anabolické steroidy, kyselina valproová) déle než 4 týdny před výchozím stavem nebo během studie
- Nedávné, současné nebo plánované nadcházející těhotenství nebo aktuální perimenopauzální stav
- Porucha funkce ledvin (glomerulární filtrace <45 ml/min/1,73 m nebo hladiny draslíku > 5,0 mmol/l)
- Použití antagonisty androgenního receptoru (tj. spironolakton nebo flutamid) déle než 3 měsíce během jednoho roku před výchozí hodnotou
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Jiný
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Čtyřnásobek
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: Bikalutamid
50 mg tobolka podávaná perorálně jednou denně po dobu 6 měsíců
|
Bicalutamidové kapsle budou připraveny z prášku stupně US Pharmacopeia v dávce 50 mg
Ostatní jména:
|
|
Komparátor placeba: Placebo
Odpovídající placebo tobolka podávaná perorálně jednou denně po dobu 6 měsíců
|
Tobolky s placebem stejné barvy, hmotnosti a vzhledu jako tobolky bicalutamidu budou naplněny pomocí prášku mikrokrystalické celulózy.
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Změna ztuhlosti jater na magnetické rezonanční elastografii (MRE)
Časové okno: Výchozí stav a 6 měsíců
|
Vyšetřovatelé posoudí změnu v MRE kvantifikované jaterní ztuhlosti v kilopascalech (kPA)
|
Výchozí stav a 6 měsíců
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Změna HOMA-IR (Homeostatické hodnocení modelu (HOMA) pro inzulinovou rezistenci (IR))
Časové okno: Výchozí stav a 6 měsíců
|
Vyšetřovatelé posoudí změnu v kontinuálních měřeních HOMA-IR, protože je známo, že inzulinová rezistence přispívá k progresi NASH
|
Výchozí stav a 6 měsíců
|
|
Změna jaterní steatózy pomocí magnetické rezonanční protonové tukové frakce (PDFF)
Časové okno: Výchozí stav a 6 měsíců
|
Výzkumníci vyhodnotí procentuální změnu v tukové frakci pomocí MRI-PDFF
|
Výchozí stav a 6 měsíců
|
|
Změna objemu viscerální tukové tkáně (DPH) pomocí magnetické rezonance (MRI)
Časové okno: Výchozí stav a 6 měsíců
|
Vyšetřovatelé posoudí procentuální změnu DPH kvantifikovanou pomocí MRI
|
Výchozí stav a 6 měsíců
|
|
Změna skóre aktivity NAFLD (NAS) na stupnici od 0 (nízká aktivita) do 8 (vysoká aktivita)
Časové okno: Výchozí stav a 6 měsíců
|
Vyšetřovatelé posoudí změnu v tomto histologickém skórovacím systému NASH jako kontinuální měření u žen ochotných podstoupit biopsii na konci léčby (není vyžadována).
|
Výchozí stav a 6 měsíců
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Monika A Sarkar, MD, MAS, University of California, San Francisco
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- Cusi K. Role of obesity and lipotoxicity in the development of nonalcoholic steatohepatitis: pathophysiology and clinical implications. Gastroenterology. 2012 Apr;142(4):711-725.e6. doi: 10.1053/j.gastro.2012.02.003. Epub 2012 Feb 8.
- Macut D, Tziomalos K, Bozic-Antic I, Bjekic-Macut J, Katsikis I, Papadakis E, Andric Z, Panidis D. Non-alcoholic fatty liver disease is associated with insulin resistance and lipid accumulation product in women with polycystic ovary syndrome. Hum Reprod. 2016 Jun;31(6):1347-53. doi: 10.1093/humrep/dew076. Epub 2016 Apr 12.
- Maldonado SS, Grab J, Wang CW, Huddleston H, Cedars M, Sarkar M. Polycystic ovary syndrome is associated with nonalcoholic steatohepatitis in women of reproductive age. Hepatol Commun. 2022 Oct;6(10):2634-2639. doi: 10.1002/hep4.2039. Epub 2022 Jul 21.
- Sarkar MA, Suzuki A, Abdelmalek MF, Yates KP, Wilson LA, Bass NM, Gill R, Cedars M, Terrault N; NASH Clinical Research Network. Testosterone is Associated With Nonalcoholic Steatohepatitis and Fibrosis in Premenopausal Women With NAFLD. Clin Gastroenterol Hepatol. 2021 Jun;19(6):1267-1274.e1. doi: 10.1016/j.cgh.2020.09.045. Epub 2020 Oct 1.
- Sanchez-Garrido MA, Tena-Sempere M. Metabolic dysfunction in polycystic ovary syndrome: Pathogenic role of androgen excess and potential therapeutic strategies. Mol Metab. 2020 May;35:100937. doi: 10.1016/j.molmet.2020.01.001. Epub 2020 Feb 5.
- O'Reilly MW, Kempegowda P, Walsh M, Taylor AE, Manolopoulos KN, Allwood JW, Semple RK, Hebenstreit D, Dunn WB, Tomlinson JW, Arlt W. AKR1C3-Mediated Adipose Androgen Generation Drives Lipotoxicity in Women With Polycystic Ovary Syndrome. J Clin Endocrinol Metab. 2017 Sep 1;102(9):3327-3339. doi: 10.1210/jc.2017-00947.
- Dieudonne MN, Pecquery R, Boumediene A, Leneveu MC, Giudicelli Y. Androgen receptors in human preadipocytes and adipocytes: regional specificities and regulation by sex steroids. Am J Physiol. 1998 Jun;274(6):C1645-52. doi: 10.1152/ajpcell.1998.274.6.C1645.
- Gambineri A, Patton L, Vaccina A, Cacciari M, Morselli-Labate AM, Cavazza C, Pagotto U, Pasquali R. Treatment with flutamide, metformin, and their combination added to a hypocaloric diet in overweight-obese women with polycystic ovary syndrome: a randomized, 12-month, placebo-controlled study. J Clin Endocrinol Metab. 2006 Oct;91(10):3970-80. doi: 10.1210/jc.2005-2250. Epub 2006 Jul 25.
- Kumarendran B, O'Reilly MW, Manolopoulos KN, Toulis KA, Gokhale KM, Sitch AJ, Wijeyaratne CN, Coomarasamy A, Arlt W, Nirantharakumar K. Polycystic ovary syndrome, androgen excess, and the risk of nonalcoholic fatty liver disease in women: A longitudinal study based on a United Kingdom primary care database. PLoS Med. 2018 Mar 28;15(3):e1002542. doi: 10.1371/journal.pmed.1002542. eCollection 2018 Mar.
- Ismail FF, Meah N, Trindade de Carvalho L, Bhoyrul B, Wall D, Sinclair R. Safety of oral bicalutamide in female pattern hair loss: A retrospective review of 316 patients. J Am Acad Dermatol. 2020 Nov;83(5):1478-1479. doi: 10.1016/j.jaad.2020.03.034. Epub 2020 Mar 22. No abstract available.
- Fernandez-Nieto D, Saceda-Corralo D, Rodrigues-Barata R, Hermosa-Gelbard A, Moreno-Arrones O, Jimenez-Cauhe J, Ortega-Quijano D, Vano-Galvan S. Oral bicalutamide for female pattern hair loss: A pilot study. Dermatol Ther. 2019 Nov;32(6):e13096. doi: 10.1111/dth.13096. Epub 2019 Oct 10. No abstract available.
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Primární dokončení (Odhadovaný)
Dokončení studie (Odhadovaný)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
- 23-39274
- R01DK134633-01A1 (Grant/smlouva NIH USA)
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
produkt vyrobený a vyvážený z USA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na PCOS
-
University Of PerugiaNábor
-
AdventHealth Translational Research InstituteAktivní, ne nábor
-
Guangdong Women and Children HospitalDokončeno
-
Khyber Medical University PeshawarDokončeno
-
Ain Shams Maternity HospitalNeznámý
-
Mst.Sumyara KhatunBangladesh Medical UniversityNábor
-
Reproductive & Genetic Hospital of CITIC-XiangyaNábor
-
Mst.Sumyara KhatunDokončeno
-
Amina AltutunjiHuazhong University of Science and TechnologyDokončeno
Klinické studie na Bicalutamid 50 mg
-
SandozDokončeno
-
SandozDokončeno
-
Kremers Urban Development CompanyWatson Laboratories, Inc.Dokončeno
-
Royal College of Surgeons, IrelandUniversity College Dublin; University of Oxford; University of Liverpool; University...Zatím nenabírámeSyndrom polycystických vaječníků | Metabolické onemocnění | Nadbytek androgenůIrsko
-
Human Genome Sciences Inc., a GSK CompanyGlaxoSmithKlineDokončenoHepatocelulární karcinomSpojené státy
-
HK inno.N CorporationDokončenoZdravýKorejská republika
-
9 Meters Biopharma, Inc.UkončenoSyndrom krátkého střevaSpojené státy
-
Abivax S.A.Quotient SciencesNábor
-
Zydus Lifesciences LimitedDokončenoAmyotrofní laterální sklerózaIndie
-
Sihuan Pharmaceutical Holdings Group Ltd.Neznámý