- ICH GCP
- Amerikanska kliniska prövningsregistret
- Klinisk prövning NCT05979389
Bicalutamidterapi hos unga kvinnor med NAFLD och PCOS
Pilotförsök med Bicalutamid kontra placebo hos kvinnor i reproduktiv ålder med icke-alkoholisk fettleversjukdom (NAFLD) och polycystiskt ovariesyndrom (PCOS)
Studieöversikt
Status
Intervention / Behandling
Detaljerad beskrivning
Detta är en enkelcenter, dubbelblind, placebokontrollerad, randomiserad, (1:1) parallell grupppilotstudie av bicalutamid på kvinnor med antingen biopsibeprövad eller trodd NAFLD som fått 6 månaders bicalutamid eller placebo. 50 kvinnor är inriktade på inskrivning. Varje deltagare kommer att ges en engångsdos av bicalutamid eller placebo en gång dagligen under totalt 6 månader. Personliga utvärderingar kommer att äga rum under månad 1, 2, 3, 4, 5 och 6. Det kommer att göras ett telefonuppföljningsbesök inom 1 månad efter avslutad behandling. Detta är en klinisk pilotprövning som till stor del är genomförbarhetsfokuserad. Studieresultat kommer att omfatta:
- Förändring i leverstelhet på magnetisk resonanselastografi (MRE)
- Förändring i leversteatos genom Magnetic Resonance Proton Density Fat Fraction (PDFF)
- Förändring av visceral fettvävnad (VAT) volym genom magnetisk resonanstomografi (MRT)
- Förändring i NASH-histologi som bedöms av den kontinuerliga NAFLD-aktivitetspoängen (NAS), som mäter olika komponenter av NASH på leverbiopsi.
- Biokemiska effektmått: serumlipider & HOMA-IR
- Genomförbarhetsresultat inklusive priser (och skäl) för följande: a) % kvinnor som tackar nej/kvinnor kontaktade för inkludering i studien (d.v.s. oro för randomisering till placebo) b) % inskrivna kvinnor/kvinnor screenade (dvs. uteslutningskriterier för snäva), c) studieavhopp (dvs. läkemedelsbiverkningar, för frekventa studiebesök och/eller flebotomi)
Studietyp
Inskrivning (Beräknad)
Fas
- Fas 1
Kontakter och platser
Studiekontakt
- Namn: Lily Carbullido
- Telefonnummer: (415)-502-3725
- E-post: myliverhealth@ucsf.edu
Studieorter
-
-
California
-
San Francisco, California, Förenta staterna, 94143
- Rekrytering
- University of California San Francisco
-
Huvudutredare:
- Monika Sarkar, M.D.
-
Kontakt:
- Lily Carbullido
- Telefonnummer: 415-502-3725
- E-post: MyLiverHealth@ucsf.edu
-
-
Deltagandekriterier
Urvalskriterier
Åldrar som är berättigade till studier
- Vuxen
Tar emot friska volontärer
Beskrivning
Inklusionskriterier:
- Kvinnor i åldern 18-40 år med hyperandrogen PCOS
- NASH identifierad på leverbiopsi eller trolig NASH på transient elastografikontrollerad dämpningsparameter (TE-CAP) med cutoffs definierade som CAP-poäng ≥270 decibel/m och TE-poäng > 7,0 kPA eller alaninaminotransferas ≥40 U/L).
Exklusions kriterier:
- Okontrollerad diabetes
- Alkoholkonsumtion >2 drinkar per dag under minst 3 månader i följd under de senaste 5 åren
- Andra kroniska leversjukdomar (dvs. hepatit B-virus, hepatit C-virus, autoimmun hepatit) eller cirros av någon orsak
- Nyligen eller planerad kommande viktminskningsoperation inom fem år efter diagnos av biopsi-bekräftad NASH
- HIV-infektion
- Läkemedel associerade med fettlever (dvs. amiodaron, metotrexat, systemiska glukokortikoider, tamoxifen, anabola steroider, valproinsyra) i mer än 4 veckor före baslinjen eller under studien
- Nylig, pågående eller planerad kommande graviditet eller aktuell perimenopausal status
- Nedsatt njurfunktion (glomerulär filtrationshastighet <45 ml/min/1,73m eller kaliumnivåer > 5,0 mmol/L)
- Användning av androgenreceptorantagonister (dvs. spironolakton eller flutamid) i mer än 3 månader inom ett år före baslinjen
Studieplan
Hur är studien utformad?
Designdetaljer
- Primärt syfte: Övrig
- Tilldelning: Randomiserad
- Interventionsmodell: Parallellt uppdrag
- Maskning: Fyrdubbla
Vapen och interventioner
Deltagargrupp / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Experimentell: Bicalutamid
50 mg kapsel administrerad oralt en gång dagligen i 6 månader
|
Bicalutamidkapslar kommer att framställas av U.S. Pharmacopeia-kvalitetspulver i en dos av 50 mg
Andra namn:
|
|
Placebo-jämförare: Placebo
Matchande placebokapsel administreras oralt en gång dagligen i 6 månader
|
Matchande placebokapslar med samma färg, massa och utseende som bikalutamidkapslarna kommer att fyllas med mikrokristallint cellulosapulver.
|
Vad mäter studien?
Primära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
Förändring i leverstelhet på magnetisk resonanselastografi (MRE)
Tidsram: Baslinje och 6 månader
|
Utredarna kommer att bedöma förändringar i MRE-kvantifierad leverstelhet i kilopascal (kPA)
|
Baslinje och 6 månader
|
Sekundära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
Ändra HOMA-IR (homeostatisk modellbedömning (HOMA) för insulinresistens (IR))
Tidsram: Baslinje och 6 månader
|
Utredarna kommer att bedöma förändringar i kontinuerliga mätningar av HOMA-IR eftersom insulinresistens är känt för att bidra till NASH-progression
|
Baslinje och 6 månader
|
|
Förändring i leversteatos genom Magnetic Resonance Proton Density Fat Fraction (PDFF)
Tidsram: Baslinje och 6 månader
|
Utredarna kommer att bedöma för procentuell förändring i fettfraktion genom MRI-PDFF
|
Baslinje och 6 månader
|
|
Förändring av visceral fettvävnad (VAT) volym genom magnetisk resonanstomografi (MRT)
Tidsram: Baslinje och 6 månader
|
Utredarna kommer att bedöma för procentuell förändring i moms som kvantifierats av MRT
|
Baslinje och 6 månader
|
|
Förändring av NAFLD Activity Score (NAS) på en skala från 0 (låg aktivitet) till 8 (hög aktivitet)
Tidsram: Baslinje och 6 månader
|
Utredarna kommer att bedöma förändringar i detta histologiska poängsystem för NASH som en kontinuerlig åtgärd bland kvinnor som är villiga att genomgå biopsi vid slutet av behandlingen (ingår ej).
|
Baslinje och 6 månader
|
Samarbetspartners och utredare
Samarbetspartners
Utredare
- Huvudutredare: Monika A Sarkar, MD, MAS, University of California, San Francisco
Publikationer och användbara länkar
Allmänna publikationer
- Cusi K. Role of obesity and lipotoxicity in the development of nonalcoholic steatohepatitis: pathophysiology and clinical implications. Gastroenterology. 2012 Apr;142(4):711-725.e6. doi: 10.1053/j.gastro.2012.02.003. Epub 2012 Feb 8.
- Macut D, Tziomalos K, Bozic-Antic I, Bjekic-Macut J, Katsikis I, Papadakis E, Andric Z, Panidis D. Non-alcoholic fatty liver disease is associated with insulin resistance and lipid accumulation product in women with polycystic ovary syndrome. Hum Reprod. 2016 Jun;31(6):1347-53. doi: 10.1093/humrep/dew076. Epub 2016 Apr 12.
- Maldonado SS, Grab J, Wang CW, Huddleston H, Cedars M, Sarkar M. Polycystic ovary syndrome is associated with nonalcoholic steatohepatitis in women of reproductive age. Hepatol Commun. 2022 Oct;6(10):2634-2639. doi: 10.1002/hep4.2039. Epub 2022 Jul 21.
- Sarkar MA, Suzuki A, Abdelmalek MF, Yates KP, Wilson LA, Bass NM, Gill R, Cedars M, Terrault N; NASH Clinical Research Network. Testosterone is Associated With Nonalcoholic Steatohepatitis and Fibrosis in Premenopausal Women With NAFLD. Clin Gastroenterol Hepatol. 2021 Jun;19(6):1267-1274.e1. doi: 10.1016/j.cgh.2020.09.045. Epub 2020 Oct 1.
- Sanchez-Garrido MA, Tena-Sempere M. Metabolic dysfunction in polycystic ovary syndrome: Pathogenic role of androgen excess and potential therapeutic strategies. Mol Metab. 2020 May;35:100937. doi: 10.1016/j.molmet.2020.01.001. Epub 2020 Feb 5.
- O'Reilly MW, Kempegowda P, Walsh M, Taylor AE, Manolopoulos KN, Allwood JW, Semple RK, Hebenstreit D, Dunn WB, Tomlinson JW, Arlt W. AKR1C3-Mediated Adipose Androgen Generation Drives Lipotoxicity in Women With Polycystic Ovary Syndrome. J Clin Endocrinol Metab. 2017 Sep 1;102(9):3327-3339. doi: 10.1210/jc.2017-00947.
- Dieudonne MN, Pecquery R, Boumediene A, Leneveu MC, Giudicelli Y. Androgen receptors in human preadipocytes and adipocytes: regional specificities and regulation by sex steroids. Am J Physiol. 1998 Jun;274(6):C1645-52. doi: 10.1152/ajpcell.1998.274.6.C1645.
- Gambineri A, Patton L, Vaccina A, Cacciari M, Morselli-Labate AM, Cavazza C, Pagotto U, Pasquali R. Treatment with flutamide, metformin, and their combination added to a hypocaloric diet in overweight-obese women with polycystic ovary syndrome: a randomized, 12-month, placebo-controlled study. J Clin Endocrinol Metab. 2006 Oct;91(10):3970-80. doi: 10.1210/jc.2005-2250. Epub 2006 Jul 25.
- Kumarendran B, O'Reilly MW, Manolopoulos KN, Toulis KA, Gokhale KM, Sitch AJ, Wijeyaratne CN, Coomarasamy A, Arlt W, Nirantharakumar K. Polycystic ovary syndrome, androgen excess, and the risk of nonalcoholic fatty liver disease in women: A longitudinal study based on a United Kingdom primary care database. PLoS Med. 2018 Mar 28;15(3):e1002542. doi: 10.1371/journal.pmed.1002542. eCollection 2018 Mar.
- Ismail FF, Meah N, Trindade de Carvalho L, Bhoyrul B, Wall D, Sinclair R. Safety of oral bicalutamide in female pattern hair loss: A retrospective review of 316 patients. J Am Acad Dermatol. 2020 Nov;83(5):1478-1479. doi: 10.1016/j.jaad.2020.03.034. Epub 2020 Mar 22. No abstract available.
- Fernandez-Nieto D, Saceda-Corralo D, Rodrigues-Barata R, Hermosa-Gelbard A, Moreno-Arrones O, Jimenez-Cauhe J, Ortega-Quijano D, Vano-Galvan S. Oral bicalutamide for female pattern hair loss: A pilot study. Dermatol Ther. 2019 Nov;32(6):e13096. doi: 10.1111/dth.13096. Epub 2019 Oct 10. No abstract available.
Studieavstämningsdatum
Studera stora datum
Studiestart (Faktisk)
Primärt slutförande (Beräknad)
Avslutad studie (Beräknad)
Studieregistreringsdatum
Först inskickad
Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna
Första postat (Faktisk)
Uppdateringar av studier
Senaste uppdatering publicerad (Faktisk)
Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna
Senast verifierad
Mer information
Termer relaterade till denna studie
Ytterligare relevanta MeSH-villkor
Andra studie-ID-nummer
- 23-39274
- R01DK134633-01A1 (U.S.S. NIH-anslag/kontrakt)
Plan för individuella deltagardata (IPD)
Planerar du att dela individuella deltagardata (IPD)?
Läkemedels- och apparatinformation, studiedokument
Studerar en amerikansk FDA-reglerad läkemedelsprodukt
Studerar en amerikansk FDA-reglerad produktprodukt
produkt tillverkad i och exporterad från U.S.A.
Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .