- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT05979389
Bicalutamide-therapie bij jonge vrouwen met NAFLD en PCOS
Pilotstudie van bicalutamide versus placebo bij vrouwen in de vruchtbare leeftijd met niet-alcoholische leververvetting (NAFLD) en polycysteus ovariumsyndroom (PCOS)
Studie Overzicht
Toestand
Interventie / Behandeling
Gedetailleerde beschrijving
Dit is een single-center, dubbelblinde, placebo-gecontroleerde, gerandomiseerde, (1:1) parallelle groep pilot klinische studie van bicalutamide bij vrouwen met een door biopsie bewezen of veronderstelde NAFLD die 6 maanden bicalutamide of placebo kregen. 50 vrouwen zijn gericht op inschrijving. Elke deelnemer krijgt gedurende in totaal 6 maanden eenmaal daags een enkele dosis bicalutamide of placebo toegediend. Persoonlijke evaluaties vinden plaats in maand 1, 2, 3, 4, 5 en 6. Binnen 1 maand na het einde van de behandeling vindt er een telefonische controle plaats. Dit is een klinische pilotproef die grotendeels gericht is op haalbaarheid. Studieresultaten omvatten:
- Verandering in leverstijfheid op Magnetic Resonance Elastography (MRE)
- Verandering in hepatische steatose door Magnetic Resonance Proton Density Fat Fraction (PDFF)
- Verandering in visceraal vetweefsel (BTW) volume door Magnetic Resonance Imaging (MRI)
- Verandering in NASH-histologie zoals beoordeeld door de continue NAFLD-activiteitsscore (NAS), die verschillende componenten van NASH meet bij leverbiopsie.
- Biochemische eindpunten: serumlipiden & HOMA-IR
- Haalbaarheidsresultaten inclusief percentages (en redenen) voor het volgende: a) % vrouwen dat weigert/vrouwen gecontacteerd voor opname in de studie (d.w.z. bezorgdheid over randomisatie naar placebo) b) % vrouwen ingeschreven/gescreende vrouwen (d.w.z. uitsluitingscriteria te eng), c) studie-uitval (d.w.z. medicatiebijwerkingen, te frequente studiebezoeken en/of aderlaten)
Studietype
Inschrijving (Geschat)
Fase
- Fase 1
Contacten en locaties
Studiecontact
- Naam: Lily Carbullido
- Telefoonnummer: (415)-502-3725
- E-mail: myliverhealth@ucsf.edu
Studie Locaties
-
-
California
-
San Francisco, California, Verenigde Staten, 94143
- Werving
- University of California San Francisco
-
Hoofdonderzoeker:
- Monika Sarkar, M.D.
-
Contact:
- Lily Carbullido
- Telefoonnummer: 415-502-3725
- E-mail: MyLiverHealth@ucsf.edu
-
-
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
- Volwassen
Accepteert gezonde vrijwilligers
Beschrijving
Inclusiecriteria:
- Vrouwen van 18-40 jaar met hyperandrogene PCOS
- NASH geïdentificeerd op leverbiopsie of waarschijnlijke NASH op voorbijgaande elastografie-gecontroleerde verzwakkingsparameter (TE-CAP) met grenswaarden gedefinieerd als CAP-score ≥270 decibel/m en TE-score > 7,0 kPA of alanineaminotransferase ≥40 U/L).
Uitsluitingscriteria:
- Ongecontroleerde suikerziekte
- Alcoholconsumptie >2 glazen per dag gedurende ten minste 3 opeenvolgende maanden gedurende de afgelopen 5 jaar
- Andere chronische leverziekte (d.w.z. hepatitis B-virus, hepatitis C-virus, auto-immune hepatitis) of cirrose door welke oorzaak dan ook
- Recente of geplande aanstaande chirurgie voor gewichtsvermindering binnen vijf jaar na de diagnose van door biopsie bevestigde NASH
- HIV-infectie
- Geneesmiddelen geassocieerd met leververvetting (d.w.z. amiodaron, methotrexaat, systemische glucocorticoïden, tamoxifen, anabole steroïden, valproïnezuur) gedurende meer dan 4 weken voorafgaand aan baseline of tijdens het onderzoek
- Recente, huidige of geplande aanstaande zwangerschap of huidige perimenopauzale status
- Nierfunctiestoornis (glomerulaire filtratiesnelheid <45 ml/min/1,73 m2 of kaliumwaarden > 5,0 mmol/L)
- Gebruik van androgeenreceptorantagonisten (d.w.z. spironolacton of flutamide) gedurende meer dan 3 maanden binnen een jaar voorafgaand aan de baseline
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: Ander
- Toewijzing: Gerandomiseerd
- Interventioneel model: Parallelle opdracht
- Masker: Verviervoudigen
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / Arm |
Interventie / Behandeling |
|---|---|
|
Experimenteel: Bicalutamide
50 mg capsule eenmaal daags oraal toegediend gedurende 6 maanden
|
Bicalutamide-capsules worden bereid uit poeder van U.S. Pharmacopeia-kwaliteit in een dosis van 50 mg
Andere namen:
|
|
Placebo-vergelijker: Placebo
Bijpassende placebo-capsule eenmaal daags oraal toegediend gedurende 6 maanden
|
Bijpassende placebo-capsules met dezelfde kleur, massa en uiterlijk als de bicalutamide-capsules worden gevuld met microkristallijn cellulosepoeder.
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Verandering in leverstijfheid op Magnetic Resonance Elastography (MRE)
Tijdsspanne: Basislijn en 6 maanden
|
De onderzoekers zullen beoordelen op verandering in de MRE gekwantificeerde leverstijfheid in kilopascal (kPA)
|
Basislijn en 6 maanden
|
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Verander HOMA-IR (Homeostatic model assessment (HOMA) voor insulineresistentie (IR))
Tijdsspanne: Basislijn en 6 maanden
|
De onderzoekers zullen veranderingen in continue metingen van HOMA-IR beoordelen, aangezien bekend is dat insulineresistentie bijdraagt aan NASH-progressie
|
Basislijn en 6 maanden
|
|
Verandering in hepatische steatose door Magnetic Resonance Proton Density Fat Fraction (PDFF)
Tijdsspanne: Basislijn en 6 maanden
|
De onderzoekers zullen de procentuele verandering in de vetfractie beoordelen met behulp van MRI-PDFF
|
Basislijn en 6 maanden
|
|
Verandering in visceraal vetweefsel (BTW) volume door Magnetic Resonance Imaging (MRI)
Tijdsspanne: Basislijn en 6 maanden
|
De onderzoekers zullen beoordelen op procentuele verandering in BTW zoals gekwantificeerd door MRI
|
Basislijn en 6 maanden
|
|
Verandering in de NAFLD Activity Score (NAS) op een schaal van 0 (lage activiteit) tot 8 (hoge activiteit)
Tijdsspanne: Basislijn en 6 maanden
|
De onderzoekers zullen veranderingen in dit histologische scoresysteem van NASH beoordelen als een continue meting bij vrouwen die bereid zijn een biopsie aan het einde van de behandeling te ondergaan (niet vereist).
|
Basislijn en 6 maanden
|
Medewerkers en onderzoekers
Onderzoekers
- Hoofdonderzoeker: Monika A Sarkar, MD, MAS, University of California, San Francisco
Publicaties en nuttige links
Algemene publicaties
- Cusi K. Role of obesity and lipotoxicity in the development of nonalcoholic steatohepatitis: pathophysiology and clinical implications. Gastroenterology. 2012 Apr;142(4):711-725.e6. doi: 10.1053/j.gastro.2012.02.003. Epub 2012 Feb 8.
- Macut D, Tziomalos K, Bozic-Antic I, Bjekic-Macut J, Katsikis I, Papadakis E, Andric Z, Panidis D. Non-alcoholic fatty liver disease is associated with insulin resistance and lipid accumulation product in women with polycystic ovary syndrome. Hum Reprod. 2016 Jun;31(6):1347-53. doi: 10.1093/humrep/dew076. Epub 2016 Apr 12.
- Maldonado SS, Grab J, Wang CW, Huddleston H, Cedars M, Sarkar M. Polycystic ovary syndrome is associated with nonalcoholic steatohepatitis in women of reproductive age. Hepatol Commun. 2022 Oct;6(10):2634-2639. doi: 10.1002/hep4.2039. Epub 2022 Jul 21.
- Sarkar MA, Suzuki A, Abdelmalek MF, Yates KP, Wilson LA, Bass NM, Gill R, Cedars M, Terrault N; NASH Clinical Research Network. Testosterone is Associated With Nonalcoholic Steatohepatitis and Fibrosis in Premenopausal Women With NAFLD. Clin Gastroenterol Hepatol. 2021 Jun;19(6):1267-1274.e1. doi: 10.1016/j.cgh.2020.09.045. Epub 2020 Oct 1.
- Sanchez-Garrido MA, Tena-Sempere M. Metabolic dysfunction in polycystic ovary syndrome: Pathogenic role of androgen excess and potential therapeutic strategies. Mol Metab. 2020 May;35:100937. doi: 10.1016/j.molmet.2020.01.001. Epub 2020 Feb 5.
- O'Reilly MW, Kempegowda P, Walsh M, Taylor AE, Manolopoulos KN, Allwood JW, Semple RK, Hebenstreit D, Dunn WB, Tomlinson JW, Arlt W. AKR1C3-Mediated Adipose Androgen Generation Drives Lipotoxicity in Women With Polycystic Ovary Syndrome. J Clin Endocrinol Metab. 2017 Sep 1;102(9):3327-3339. doi: 10.1210/jc.2017-00947.
- Dieudonne MN, Pecquery R, Boumediene A, Leneveu MC, Giudicelli Y. Androgen receptors in human preadipocytes and adipocytes: regional specificities and regulation by sex steroids. Am J Physiol. 1998 Jun;274(6):C1645-52. doi: 10.1152/ajpcell.1998.274.6.C1645.
- Gambineri A, Patton L, Vaccina A, Cacciari M, Morselli-Labate AM, Cavazza C, Pagotto U, Pasquali R. Treatment with flutamide, metformin, and their combination added to a hypocaloric diet in overweight-obese women with polycystic ovary syndrome: a randomized, 12-month, placebo-controlled study. J Clin Endocrinol Metab. 2006 Oct;91(10):3970-80. doi: 10.1210/jc.2005-2250. Epub 2006 Jul 25.
- Kumarendran B, O'Reilly MW, Manolopoulos KN, Toulis KA, Gokhale KM, Sitch AJ, Wijeyaratne CN, Coomarasamy A, Arlt W, Nirantharakumar K. Polycystic ovary syndrome, androgen excess, and the risk of nonalcoholic fatty liver disease in women: A longitudinal study based on a United Kingdom primary care database. PLoS Med. 2018 Mar 28;15(3):e1002542. doi: 10.1371/journal.pmed.1002542. eCollection 2018 Mar.
- Ismail FF, Meah N, Trindade de Carvalho L, Bhoyrul B, Wall D, Sinclair R. Safety of oral bicalutamide in female pattern hair loss: A retrospective review of 316 patients. J Am Acad Dermatol. 2020 Nov;83(5):1478-1479. doi: 10.1016/j.jaad.2020.03.034. Epub 2020 Mar 22. No abstract available.
- Fernandez-Nieto D, Saceda-Corralo D, Rodrigues-Barata R, Hermosa-Gelbard A, Moreno-Arrones O, Jimenez-Cauhe J, Ortega-Quijano D, Vano-Galvan S. Oral bicalutamide for female pattern hair loss: A pilot study. Dermatol Ther. 2019 Nov;32(6):e13096. doi: 10.1111/dth.13096. Epub 2019 Oct 10. No abstract available.
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start (Werkelijk)
Primaire voltooiing (Geschat)
Studie voltooiing (Geschat)
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (Werkelijk)
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Werkelijk)
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
Andere studie-ID-nummers
- 23-39274
- R01DK134633-01A1 (Subsidie/contract van de Amerikaanse NIH)
Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)
Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?
Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct
product vervaardigd in en geëxporteerd uit de V.S.
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .