Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Umělá inteligence v nových srdečních MR markerech pro vrozené srdeční choroby (AI-CMR)

7. srpna 2023 aktualizováno: Charlotte de Lange, Sahlgrenska University Hospital, Sweden

Umělá inteligence v nových srdečních MR markerech pro vrozenou srdeční chorobu – Zlepšení hodnocení, monitorování a predikce u dětí

Cílem této studie nebo je vyšetřit děti s onemocněním aorty a plicní chlopně léčené nebo neléčené longitudinálně pomocí zavedených měření CMR s dalšími nově vyvinutými, slibnými, vysoce rafinovanými a klinicky použitelnými kvantitativními zobrazovacími biomarkery ve srovnání s konvenčními odhady CMR.

Hlavní otázky, na které se snaží odpovědět, jsou:

  • [otázka 1]Vyhodnoťte stratifikaci rizika pro operaci a intervenci aortální a plicní chlopně
  • [otázka 2] Zkoumejte kardiální a vaskulární hemodynamické a morfologické změny před a po intervenční nebo chirurgické léčbě aortální a plicní chlopně v krátkodobém a dlouhodobém horizontu.

Účastníci podstoupí srdeční MRI před a po intervenční nebo chirurgické léčbě aortální a plicní chlopně Výzkumníci budou porovnávat data MRI s věkově odpovídající kontrolní skupinou založenou na našem oddělení v jiné studii.

Přehled studie

Detailní popis

Pozadí Rostoucí počet dětí s komplexní vrozenou srdeční vadou (ICHS) je dnes léčen a přežívá do dospělosti. Potřebují celoživotní sledování kardiovaskulárních komplikací a individuální léčbu.

U dětského onemocnění aortální a plicní chlopně jsou dlouhodobé komplikace spojeny s chlopenní dysfunkcí s fibrózou myokardu a ventrikulární dysfunkcí v důsledku dlouhodobého objemového nebo tlakového přetížení. Mnoho pacientů bude potřebovat operaci nebo intervenční léčbu již v dětství, kde je optimální načasování intervence u různých ICHS klíčové, protože včasná léčba může zabránit nevratnému poškození srdce.

Kromě toho, aby bylo možné včas detekovat recidivující nebo nové problémy, je zapotřebí dlouhodobé diagnostické sledování tam, kde se kardiovaskulární magnetická rezonance (CMR) stala důležitou pro sériové reprodukovatelné hodnocení morfologie, funkce a nedávno pokročilé metody pro charakterizaci průtoku a tkáně. . Přesto může být klinické rozhodnutí o dokonalém časovém bodu a typu léčby pro dítě v mnoha případech obtížné a jsou zapotřebí lepší opatření.

Cíl Tento projekt bude zkoumat děti s onemocněním aorty a plicní chlopně léčené nebo neléčené longitudinálně pomocí zavedených měření CMR s dalšími nově vyvinutými, slibnými, vysoce rafinovanými a klinicky použitelnými kvantitativními zobrazovacími biomarkery ve srovnání s konvenčními odhady CMR. Naším cílem je vyhodnotit stratifikaci rizika a vyšetřit hemodynamické a morfologické změny před a po intervenční nebo chirurgické léčbě v krátkodobém i dlouhodobém horizontu. Klinický význam Pokud nové vylepšené biomarkery CMR mohou odhalit zlepšenou charakterizaci onemocnění, mohou odhalit proveditelnost při klinickém rozhodování s cílem optimalizovat načasování intervence a předpovídat dlouhodobé komplikace. To by mohlo přispět k individualizaci léčby a zlepšení zdravotního stavu u dětí s ICHS. Studie může vést ke zlepšení péče o pacienty a využití socioekonomických zdrojů.

Typ studie

Pozorovací

Zápis (Odhadovaný)

45

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní místa

      • Gothenburg, Švédsko, 41560
        • Queen Silvia Children'sHospital, Sahlgrenska University Hospital

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

  • Dítě
  • Dospělý

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ne

Metoda odběru vzorků

Vzorek nepravděpodobnosti

Studijní populace

Děti ve věku 0-18 let s onemocněním aorty nebo plicní chlopně, které potřebují léčbu, přijaty do Dětského srdečního centra, Queen Silvia Childrens' Hospital, Göteborg Švédsko (jedna ze 2 univerzitních nemocnic provádějících dětskou srdeční chirurgii a léčbu ve Švédsku). Pacienti budou pozváni po multidisciplinární konferenci o rozhodnutí o léčbě

Popis

Kritéria pro zařazení: Děti 0-18 let plánované k chirurgickému zákroku na aortální nebo plicní chlopni.

-

Kritéria vyloučení: Kontraindikace pro MRI. Potřeba sedace v případě neklinické indikace CMR

-

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

Kohorty a intervence

Skupina / kohorta
Intervence / Léčba
Onemocnění aortální chlopně-operace

Operace aortální chlopně:

Změny srdečního a krevního toku hodnocené pokročilými metodami MRI před a po léčbě.

O volbě typu intervence rozhodla multidisciplinární konference
Ostatní jména:
  • chirurgická sanace chlopně
Onemocnění aortální chlopně-intervence

Intervenční léčba aortální chlopně:

Změny srdečního a krevního toku hodnocené pokročilými metodami MRI před a po léčbě.

O volbě typu intervence rozhodla multidisciplinární konference
Ostatní jména:
  • chirurgická sanace chlopně
Onemocnění plicní chlopně-operace

Operace plicní chlopně:

Změny srdečního a krevního toku hodnocené pokročilými metodami MRI před a po léčbě.

O volbě typu intervence rozhodla multidisciplinární konference
Ostatní jména:
  • chirurgická sanace chlopně
Onemocnění plicních chlopní-intervence

Intervenční léčba plicní chlopně:

Změny srdečního a krevního toku hodnocené pokročilými metodami MRI před a po léčbě

O volbě typu intervence rozhodla multidisciplinární konference
Ostatní jména:
  • chirurgická sanace chlopně

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Opatření CMR
Časové okno: Před a po 6 měsících, 1 rok a až 3 roky po intervenci nebo operaci
Měření změn komorové funkce pomocí CMR, remodelace, charakterizace tkáně a pokročilá měření čtyřrozměrného průtoku (4D-flow) po operaci nebo intervenci
Před a po 6 měsících, 1 rok a až 3 roky po intervenci nebo operaci
Fyzická kapacita
Časové okno: Před a po 6 měsících, 1 rok a až 3 roky po intervenci nebo operaci
Měření fyzické kapacity po operaci nebo intervenci pomocí kardiopulmonálního zátěžového testu (CPET)
Před a po 6 měsících, 1 rok a až 3 roky po intervenci nebo operaci

Sekundární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
CMR odvozená měření průtoku v blízkosti kovových implantátů, stentů
Časové okno: po 6 měsících, 1 roce a až 3 letech po intervenci
Upřesněná měření CMR odvozených 4D-flow měření v blízkosti kovových implantátů, stentů
po 6 měsících, 1 roce a až 3 letech po intervenci

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Vyšetřovatelé

  • Vrchní vyšetřovatel: Charlotte de Lange, MD, Assoc. Prof, Sahlgrenska University hospital, Queen Silvia Childrens' Hospital

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia (Aktuální)

1. října 2022

Primární dokončení (Odhadovaný)

31. prosince 2028

Dokončení studie (Odhadovaný)

31. prosince 2028

Termíny zápisu do studia

První předloženo

31. července 2023

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

31. července 2023

První zveřejněno (Aktuální)

7. srpna 2023

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)

9. srpna 2023

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

7. srpna 2023

Naposledy ověřeno

1. srpna 2023

Více informací

Termíny související s touto studií

Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)

Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?

NEROZHODNÝ

Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty

Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA

Ne

Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA

Ne

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

3
Předplatit