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Inteligencia artificial en nuevos marcadores cardíacos de RM para cardiopatías congénitas (AI-CMR)

12 de mayo de 2025 actualizado por: Charlotte de Lange, Sahlgrenska University Hospital

Inteligencia artificial en nuevos marcadores cardíacos de RM para enfermedades cardíacas congénitas: mejora de la evaluación, el seguimiento y la predicción en niños

El objetivo de este estudio es investigar a los niños con enfermedad de la válvula aórtica y pulmonar tratados o no tratados longitudinalmente utilizando medidas de CMR establecidas con biomarcadores de imágenes cuantitativos adicionales, prometedores, altamente refinados y clínicamente aplicables, recientemente desarrollados, en comparación con las estimaciones de CMR convencionales.

La(s) pregunta(s) principal(es) que pretende responder son:

  • [pregunta 1]Evaluar estratificación de riesgo para cirugía e intervención de válvula aórtica y pulmonar
  • [pregunta 2] Investigar los cambios hemodinámicos y morfológicos cardíacos y vasculares antes y después del tratamiento intervencionista o quirúrgico de la válvula aórtica y pulmonar a corto y largo plazo.

Los participantes se someterán a una resonancia magnética cardíaca antes y después del tratamiento intervencionista o quirúrgico de la válvula aórtica y pulmonar. Los investigadores compararán los datos de la resonancia magnética con un grupo de control de la misma edad establecido en nuestro departamento en otro estudio.

Descripción general del estudio

Descripción detallada

Antecedentes Un número cada vez mayor de niños con cardiopatías congénitas (CHD) complejas reciben tratamiento y sobreviven hasta la edad adulta. Necesitan una vigilancia de por vida de las complicaciones cardiovasculares y un tratamiento individualizado.

En la valvulopatía pulmonar y aórtica pediátrica, las complicaciones a largo plazo están relacionadas con la disfunción valvular con fibrosis miocárdica y la disfunción ventricular como resultado de una sobrecarga prolongada de volumen o presión. Muchos pacientes necesitarán cirugía o tratamiento intervencionista ya en la infancia, donde el momento óptimo de la intervención en diferentes CC es crucial, ya que el tratamiento temprano puede prevenir lesiones irreversibles en el corazón.

Además, para permitir la detección temprana de problemas recurrentes o nuevos, se necesita un seguimiento de diagnóstico a largo plazo cuando la resonancia magnética cardiovascular (RMC) se ha vuelto importante para una evaluación reproducible en serie de la morfología, la función y los métodos recientemente avanzados para la caracterización de flujo y tejido. . Aún así, la decisión clínica del momento perfecto y el tipo de tratamiento para un niño puede ser difícil en muchos casos y se necesitan mejores medidas.

Objetivo Este proyecto investigará a los niños con enfermedad de la válvula aórtica y pulmonar tratados o no tratados longitudinalmente utilizando medidas de CMR establecidas con biomarcadores de imágenes cuantitativos adicionales recientemente desarrollados, prometedores, altamente refinados y clínicamente aplicables, en comparación con las estimaciones de CMR convencionales. Nuestro objetivo es evaluar la estratificación del riesgo e investigar los cambios hemodinámicos y morfológicos antes y después del tratamiento intervencionista o quirúrgico a corto y largo plazo. Importancia clínica Si los nuevos biomarcadores CMR refinados pueden revelar una mejor caracterización de la enfermedad, pueden resultar factibles para ayudar en la toma de decisiones clínicas para optimizar el momento de la intervención y predecir complicaciones a largo plazo. Esto podría contribuir a individualizar el tratamiento y mejorar la salud de los niños con CC. El estudio puede conducir a una mejor atención al paciente y al uso de los recursos socioeconómicos.

Tipo de estudio

De observación

Inscripción (Estimado)

45

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

      • Gothenburg, Suecia, 41560
        • Queen Silvia Children'sHospital, Sahlgrenska University Hospital

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

  • Niño
  • Adulto

Acepta Voluntarios Saludables

No

Método de muestreo

Muestra no probabilística

Población de estudio

Niños de 0 a 18 años con enfermedad de la válvula aórtica o pulmonar que necesitan tratamiento ingresados ​​en el Centro Pediátrico del Corazón, Hospital Infantil Reina Silvia, Gotemburgo, Suecia (uno de los 2 hospitales universitarios que realizan cirugías y tratamientos cardíacos pediátricos en Suecia). Los pacientes serán invitados después de una conferencia multidisciplinaria sobre la decisión del tratamiento.

Descripción

Criterios de inclusión: Niños de 0 a 18 años planificados para intervención quirúrgica de válvula aórtica o pulmonar.

-

Criterios de exclusión: Contraindicaciones para resonancia magnética. Necesidad de sedación en caso de indicación no clínica de RMC

-

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

Cohortes e Intervenciones

Grupo / Cohorte
Intervención / Tratamiento
Operación de enfermedad de la válvula aórtica

Cirugía de la válvula aórtica:

Cambios cardíacos y del flujo sanguíneo evaluados mediante métodos avanzados de resonancia magnética antes y después del tratamiento.

Elección del tipo de intervención decidida en una conferencia multidisciplinar
Otros nombres:
  • reparación valvular quirúrgica
Intervención de la enfermedad de la válvula aórtica

Tratamiento intervencionista de la válvula aórtica:

Cambios cardíacos y del flujo sanguíneo evaluados mediante métodos avanzados de resonancia magnética antes y después del tratamiento.

Elección del tipo de intervención decidida en una conferencia multidisciplinar
Otros nombres:
  • reparación valvular quirúrgica
Operación de enfermedad de válvula pulmonar

Cirugía de la válvula pulmonar:

Cambios cardíacos y del flujo sanguíneo evaluados mediante métodos avanzados de resonancia magnética antes y después del tratamiento.

Elección del tipo de intervención decidida en una conferencia multidisciplinar
Otros nombres:
  • reparación valvular quirúrgica
Enfermedad de válvula pulmonar-intervención

Tratamiento intervencionista de la válvula pulmonar:

Cambios cardíacos y del flujo sanguíneo evaluados mediante métodos avanzados de resonancia magnética antes y después del tratamiento

Elección del tipo de intervención decidida en una conferencia multidisciplinar
Otros nombres:
  • reparación valvular quirúrgica

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Medidas CMR
Periodo de tiempo: Antes y después de 6 meses, 1 año y hasta 3 años después de la intervención o cirugía
Medición por RMC de cambios en la función ventricular, remodelado, caracterización de tejidos y mediciones avanzadas de flujo en cuatro dimensiones (4D-flow) tras cirugía o intervención
Antes y después de 6 meses, 1 año y hasta 3 años después de la intervención o cirugía
Capacidad fisica
Periodo de tiempo: Antes y después de 6 meses, 1 año y hasta 3 años después de la intervención o cirugía
Medición de la capacidad física tras cirugía o intervención, mediante prueba de esfuerzo cardiopulmonar (CPET)
Antes y después de 6 meses, 1 año y hasta 3 años después de la intervención o cirugía

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Mediciones de flujo derivadas de CMR cerca de implantes metálicos, stents
Periodo de tiempo: después de 6 meses, 1 año y hasta 3 años después de la intervención
Mediciones refinadas de mediciones de flujo 4D derivadas de CMR cerca de implantes metálicos, stents
después de 6 meses, 1 año y hasta 3 años después de la intervención

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Investigadores

  • Investigador principal: Charlotte de Lange, MD, Assoc. Prof, Sahlgrenska University hospital, Queen Silvia Childrens' Hospital

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Actual)

1 de octubre de 2022

Finalización primaria (Estimado)

31 de diciembre de 2028

Finalización del estudio (Estimado)

31 de diciembre de 2028

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

31 de julio de 2023

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

31 de julio de 2023

Publicado por primera vez (Actual)

7 de agosto de 2023

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

15 de mayo de 2025

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

12 de mayo de 2025

Última verificación

1 de mayo de 2025

Más información

Términos relacionados con este estudio

Plan de datos de participantes individuales (IPD)

¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?

INDECISO

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

No

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

No

producto fabricado y exportado desde los EE. UU.

No

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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