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L'intelligence artificielle dans les nouveaux marqueurs IRM cardiaques pour les cardiopathies congénitales (AI-CMR)

12 mai 2025 mis à jour par: Charlotte de Lange, Sahlgrenska University Hospital

L'intelligence artificielle dans les nouveaux marqueurs IRM cardiaques pour les cardiopathies congénitales - Améliorer l'évaluation, la surveillance et la prédiction chez les enfants

L'objectif de cette étude est d'étudier les enfants atteints de valvulopathie aortique et pulmonaire traités ou non traités longitudinalement à l'aide de mesures CMR établies avec des biomarqueurs d'imagerie quantitatifs nouvellement développés, prometteurs, hautement raffinés et cliniquement applicables, par rapport aux estimations conventionnelles de la CMR.

Les principales questions auxquelles il vise à répondre sont :

  • [question 1]Évaluer la stratification des risques pour la chirurgie et l'intervention de la valve aortique et pulmonaire
  • [question 2] Investiguer les modifications hémodynamiques et morphologiques cardiaques et vasculaires avant et après traitement interventionnel ou chirurgical de la valve aortique et pulmonaire à court et long terme.

Les participants subiront une IRM cardiaque avant et après un traitement interventionnel ou chirurgical de la valve aortique et pulmonaire. Les chercheurs compareront les données IRM à un groupe témoin apparié selon l'âge établi dans notre département dans une autre étude.

Aperçu de l'étude

Description détaillée

Contexte Un nombre croissant d'enfants atteints de cardiopathie congénitale complexe (CC) sont aujourd'hui traités et survivent jusqu'à l'âge adulte. Ils nécessitent une surveillance à vie des complications cardiovasculaires et un traitement individualisé.

Dans les valvulopathies aortiques et pulmonaires pédiatriques, les complications à long terme sont liées à un dysfonctionnement valvulaire avec fibrose myocardique et un dysfonctionnement ventriculaire résultant d'une surcharge volumique ou pressionnelle de longue date. De nombreux patients auront besoin d'une intervention chirurgicale ou d'un traitement interventionnel dès l'enfance, où le moment optimal de l'intervention dans différents CHD est crucial, car un traitement précoce peut prévenir des lésions cardiaques irréversibles.

De plus, pour permettre la détection précoce de problèmes récurrents ou nouveaux, un suivi diagnostique à long terme est nécessaire là où la résonance magnétique cardiovasculaire (RMC) est devenue importante pour une évaluation reproductible en série de la morphologie, de la fonction et des méthodes récemment avancées de caractérisation des flux et des tissus. . Pourtant, la décision clinique du moment idéal et du type de traitement pour un enfant peut être difficile dans de nombreux cas, et de meilleures mesures sont nécessaires.

Objectif Ce projet étudiera les enfants atteints de valvulopathie aortique et pulmonaire traités ou non traités longitudinalement à l'aide de mesures CMR établies avec des biomarqueurs d'imagerie quantitatifs nouvellement développés, prometteurs, hautement raffinés et cliniquement applicables, par rapport aux estimations conventionnelles de la CMR. Notre objectif est d'évaluer la stratification des risques et d'étudier les changements hémodynamiques et morphologiques avant et après un traitement interventionnel ou chirurgical à court et à long terme. Importance clinique Si les nouveaux biomarqueurs CMR raffinés peuvent révéler une meilleure caractérisation de la maladie, ils peuvent se révéler faisables pour aider la prise de décision clinique afin d'optimiser le moment de l'intervention et de prédire les complications à long terme. Cela pourrait contribuer à individualiser le traitement et à améliorer la santé des enfants atteints de coronaropathie. L'étude peut conduire à une amélioration des soins aux patients et à l'utilisation des ressources socio-économiques.

Type d'étude

Observationnel

Inscription (Estimé)

45

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Lieux d'étude

      • Gothenburg, Suède, 41560
        • Queen Silvia Children'sHospital, Sahlgrenska University Hospital

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

  • Enfant
  • Adulte

Accepte les volontaires sains

Non

Méthode d'échantillonnage

Échantillon non probabiliste

Population étudiée

Enfants âgés de 0 à 18 ans atteints d'une valvulopathie aortique ou pulmonaire nécessitant un traitement admis au Centre cardiaque pédiatrique, Hôpital pour enfants Queen Silvia, Göteborg, Suède (l'un des 2 hôpitaux universitaires pratiquant la chirurgie et le traitement cardiaques pédiatriques en Suède). Les patients seront invités après une conférence multidisciplinaire sur la décision de traitement

La description

Critères d'inclusion : Enfants de 0 à 18 ans devant subir une intervention chirurgicale de la valve aortique ou pulmonaire.

-

Critères d'exclusion : Contre-indications à l'IRM. Nécessité d'une sédation en cas d'indication non clinique de CMR

-

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

Cohortes et interventions

Groupe / Cohorte
Intervention / Traitement
Maladie de la valve aortique-opération

Chirurgie de la valve aortique :

Modifications du débit cardiaque et sanguin évaluées par des méthodes d'IRM avancées avant et après le traitement.

Choix du type d'intervention décidé en conférence pluridisciplinaire
Autres noms:
  • réparation valvulaire chirurgicale
Intervention sur la maladie de la valve aortique

Traitement interventionnel de la valve aortique :

Modifications du débit cardiaque et sanguin évaluées par des méthodes d'IRM avancées avant et après le traitement.

Choix du type d'intervention décidé en conférence pluridisciplinaire
Autres noms:
  • réparation valvulaire chirurgicale
Maladie valvulaire pulmonaire - opération

Chirurgie de la valve pulmonaire :

Modifications du débit cardiaque et sanguin évaluées par des méthodes d'IRM avancées avant et après le traitement.

Choix du type d'intervention décidé en conférence pluridisciplinaire
Autres noms:
  • réparation valvulaire chirurgicale
Intervention sur les maladies valvulaires pulmonaires

Traitement interventionnel de la valve pulmonaire :

Modifications du débit cardiaque et sanguin évaluées par des méthodes d'IRM avancées avant et après le traitement

Choix du type d'intervention décidé en conférence pluridisciplinaire
Autres noms:
  • réparation valvulaire chirurgicale

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Mesures CMR
Délai: Avant et après 6 mois, 1 an et jusqu'à 3 ans après l'intervention ou la chirurgie
Mesure par CMR des modifications de la fonction ventriculaire, du remodelage, de la caractérisation des tissus et des mesures avancées du flux en quatre dimensions (flux 4D) après une intervention chirurgicale ou une intervention
Avant et après 6 mois, 1 an et jusqu'à 3 ans après l'intervention ou la chirurgie
Capacité physique
Délai: Avant et après 6 mois, 1 an et jusqu'à 3 ans après l'intervention ou la chirurgie
Mesure de la capacité physique après chirurgie ou intervention, par test d'effort cardiopulmonaire (CPET)
Avant et après 6 mois, 1 an et jusqu'à 3 ans après l'intervention ou la chirurgie

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Mesures de débit dérivées du CMR à proximité d'implants métalliques, de stents
Délai: après 6 mois, 1 an et jusqu'à 3 ans après l'intervention
Mesures raffinées des mesures de débit 4D dérivées de CMR à proximité d'implants métalliques, de stents
après 6 mois, 1 an et jusqu'à 3 ans après l'intervention

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Les enquêteurs

  • Chercheur principal: Charlotte de Lange, MD, Assoc. Prof, Sahlgrenska University hospital, Queen Silvia Childrens' Hospital

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Réel)

1 octobre 2022

Achèvement primaire (Estimé)

31 décembre 2028

Achèvement de l'étude (Estimé)

31 décembre 2028

Dates d'inscription aux études

Première soumission

31 juillet 2023

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

31 juillet 2023

Première publication (Réel)

7 août 2023

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

15 mai 2025

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

12 mai 2025

Dernière vérification

1 mai 2025

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Plan pour les données individuelles des participants (IPD)

Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?

INDÉCIS

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Non

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Non

produit fabriqué et exporté des États-Unis.

Non

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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