Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

AD17002 Léčba špatně kontrolovaného, ​​středně těžkého až těžkého eozinofilního astmatu

3. září 2025 aktualizováno: Advagene Biopharma Co. Ltd.

Jednoduše zaslepená (pacient-slepá), randomizovaná, placebem kontrolovaná studie intranazálního podávání o mechanismech a potenciální účinnosti AD17002 u subjektů se špatně kontrolovaným, středně těžkým až těžkým eozinofilním astmatem

Cílem této klinické studie je vyšetřit pacienty, kteří mají špatně kontrolované, středně těžké až těžké eozinofilní astma. Hlavní otázky, které se snaží zodpovědět, jsou Mohla by intranazální léčba LTh(αK) zlepšit klinický stav těchto pacientů? Mohli by si pacienti sami podávat LTh(αK) intranazální cestou? Je LTh(αK) ve více dávkách bezpečný pro astmatické pacienty? Účastníci budou požádáni, aby si sami podávali dvě dávky týdně po dobu celkem 6 týdnů, a bude zaznamenáván deník o použití LTh(αK), nežádoucích účincích a použité úlevové medikaci.

Přehled studie

Postavení

Dokončeno

Podmínky

Intervence / Léčba

Detailní popis

Eozinofilní astma je rozpoznáno jako subfenotyp astmatu na základě typu zánětlivé buněčné infiltrace v dýchacích cestách. Eozinofilní astma může být spojeno se zvýšenou závažností astmatu, atopií, pozdním nástupem onemocnění a odolností vůči steroidům. Indukovaný počet buněk ve sputu je zlatým standardem pro identifikaci eozinofilního zánětu u astmatu a jako potenciální náhrady se objevují frakční vydechovaný oxid dusnatý a periostin.

Interferony typu I a III (IFN) mohou negativně regulovat alergickou reakci a jejich produkce ze slizničního epitelu je u pacientů s astmatem nižší. Testovaný intranazální farmaceutický produkt s názvem AD17002 obsahuje detoxikovaný Escherichia coli tepelně labilní enterotoxin, LTh(aK). Studie ukázaly, že AD17002 zvyšuje produkci IFN typu I a III ze slizničních epiteliálních buněk. Studie také potvrdily, že AD17002 zmírňuje alergické reakce. Bezpečnost a snášenlivost LTh(αK) byla prokázána v několika klinických studiích jako intranazální adjuvans pro vakcínu proti chřipce (NCT03293732 a NCT03784885) nebo intranazální imunomodulátor pro respirační hypersenzitivitu (NCT04088721) nebo virovou infekci (NCT04088721) nebo virovou infekci (NCT645NCT60505).

Tato studie se provádí za účelem stanovení potenciální účinnosti a mechanismu LTh(αK) jako regulátoru při zmírňování závažnosti klinických projevů u pacientů s nestabilním, středně těžkým až těžkým eozinofilním astmatem. Pacienti s klinickou anamnézou a probíhajícím eozinofilním astmatem budou náhodně přiřazeni buď k AD17002 (10 μg nebo 20 μg) nebo placebu, každé 3–4 dny, v poměru 1:1, jednoduše zaslepeným (pacientem zaslepeným) způsobem. Nosní podání si budou účastníci sami podávat. Bude zaznamenána progrese a zlepšení astmatických příznaků. Všechny subjekty studie podepíší formuláře informovaného souhlasu schválené etickou komisí před účastí na jakýchkoli aktivitách souvisejících se studiem. Subjekty, které se účastní této studie AD17002, poskytnou informace o dávkování, účinnosti a bezpečnosti nové indikace, které budou vodítkem pro její budoucí klinické použití.

Typ studie

Intervenční

Zápis (Aktuální)

40

Fáze

  • Fáze 2
  • Fáze 1

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní místa

    • Taiwan
      • Taipei, Taiwan, Tchaj-wan
        • Taipei Medical University Hospital

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

  • Dospělý
  • Starší dospělý

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ne

Popis

Kritéria pro zařazení:

  1. Subjekt ve věku 20-80 let v den podpisu informovaného souhlasu
  2. Subjekt, který není současným kuřákem se špatně kontrolovaným, středně těžkým až těžkým eozinofilním astmatem na základě kritérií GINA 2022.
  3. Subjekt, u kterého je diagnostikováno astma, více než 2 roky sledování.
  4. Jedinci, kteří mají post-bronchodilatační reverzibilitu objemu 1 usilovného výdechu (FEV1) ≥ 12 % a ≥ 200 ml jako odpověď na SABA při screeningové návštěvě nebo dokumentovanou v lékařské tabulce během 2 let od screeningové návštěvy.
  5. Jedinci, kteří mají >15% počet eozinofilů v indukovaném sputu do 7 dnů od návštěvy 1.
  6. Subjekty se skóre ACT <19 při podávání pravidelných inhalačních kortikosteroidů s nízkou až střední dávkou (ICS) a/nebo kombinace s inhalačními dlouhodobě působícími beta 2 agonisty po dobu alespoň 3 měsíců před screeningovou návštěvou.
  7. Subjekty bez nedávné infekce dýchacích cest během 3 týdnů před studií.
  8. Subjekty bez nedávné infekce COVID-19 během 3 měsíců před studií.
  9. Mít negativní těhotenský test v séru při screeningu a randomizačních návštěvách (ženy ve fertilním věku). Žena, která má reprodukční potenciál, souhlasí s tím, že zůstane abstinovat nebo bude používat (nebo nechat svého partnera používat) přijatelnou metodu antikoncepce během plánované doby trvání studie. Přijatelné metody antikoncepce jsou nitroděložní tělíska, hormonální antikoncepce, bránice se spermicidem, antikoncepční houba, kondomy a vasektomie podle místních předpisů nebo pokynů.
  10. Žena, která nemá reprodukční potenciál, je způsobilá, aniž by vyžadovala použití antikoncepce. Subjekt ženského pohlaví, který nemá reprodukční potenciál, je definován jako subjekt, který má buď reprodukční potenciál

    1. dosažení přirozené menopauzy (definované jako 6 měsíců spontánní amenorey se sérovými hladinami folikuly stimulujícího hormonu v postmenopauzálním rozmezí stanoveném laboratoří nebo 12 měsíců spontánní amenorey),
    2. Šest týdnů po chirurgickém zákroku dokumentovaná totální hysterektomie a/nebo bilaterální salpingo-ooforektomie, popř.
    3. Oboustranná tubární ligace.
  11. Subjekt nebo jeho zákonný zástupce rozumí zkušebním postupům, dostupným alternativním způsobům léčby a rizikům spojeným se zkouškou a dobrovolně souhlasí s účastí udělením písemného informovaného souhlasu.
  12. Umět porozumět a vyplnit dotazníky a deníky.
  13. Poskytněte písemný informovaný souhlas se zkouškou a buďte ochotni dodržovat dávkování a rozvrhy návštěv.

Kritéria vyloučení:

  1. Subjekty se závažným základním chronickým onemocněním nebo závažným systémovým onemocněním, včetně SLE, maligních onemocnění, urémie a srdečního selhání nebo abnormální funkce jater.
  2. Subjekty s klinicky významným onemocněním plic, včetně, ale bez omezení na ně, COPD (chronická obstrukční plicní nemoc), chronická respirační infekce, rakovina plic atd.
  3. Arytmie, infarkt myokardu nebo cévní mozková příhoda v posledních 3 měsících.
  4. Aktivní onemocnění COVID-19 (pozitivní testy laterálního průtoku SARS-CoV-2 (LFA)) při screeningu.
  5. Klinická anamnéza perzistujícího alergického astmatu nebo rinitidy způsobené alergenem, kterému je subjekt pravidelně vystaven a senzibilizován.
  6. Klinická anamnéza aktivní chronické sinusitidy (> 3 měsíce).
  7. Jakékoli klinicky relevantní chronické onemocnění (>=3 měsíce trvání) (např. cystická fibróza, malignita, renální nebo jaterní insuficience).
  8. Subjekt s dokumentovanou historií Bellovy obrny.
  9. Má jakýkoli nosní stav, který by mohl zmást hodnocení účinnosti nebo bezpečnosti (např. těžká nosní polypóza)
  10. Imunosupresivní léčba (ATC kód L04 nebo L01) během 3 měsíců před screeningovou návštěvou (kromě specifikovaných souběžných léků na příznaky alergie a astmatu).
  11. Má nestabilní nebo těžké astma, jak posoudil klinický zkoušející, nebo subjekt, který prodělal život ohrožující astmatický záchvat nebo výskyt jakéhokoli klinického zhoršení astmatu, které mělo za následek neodkladnou léčbu, hospitalizaci kvůli astmatu nebo léčbu systémovými kortikosteroidy (ale umožňuje SABA) kdykoli během posledních 3 měsíců před screeningovou návštěvou.
  12. Má astma vyžadující vysoké dávky perorálních kortikosteroidů (OCS) během posledních 6 měsíců před screeningovou návštěvou.
  13. Má v anamnéze anafylaxi s kardiorespiračními příznaky s předchozí imunoterapií, neznámou příčinou nebo inhalačním alergenem.
  14. Má v anamnéze chronickou kopřivku a/nebo angioedém během posledních 2 let před screeningovou návštěvou.
  15. Je těhotná nebo očekává početí během plánované doby trvání studie.
  16. Je ošetřovatelství v randomizaci a v rámci plánované doby trvání studie?
  17. byl v minulosti vystaven studovanému léku nebo vakcíně proti chřipce AD07030.
  18. V době screeningové návštěvy podstupuje probíhající léčbu jakoukoli specifickou imunoterapií.
  19. Má známou anamnézu alergie, přecitlivělosti nebo nesnášenlivosti na hodnocené léčivé přípravky, záchranné léky nebo epinefrin, který si sám aplikujete

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

  • Primární účel: Léčba
  • Přidělení: Randomizované
  • Intervenční model: Paralelní přiřazení
  • Maskování: Singl

Zbraně a zásahy

Skupina účastníků / Arm
Intervence / Léčba
Komparátor placeba: Placebo kohorty 1
Formulační pufr
Formulační pufr. Dny dávkování: 1, 4, 8, 11, 15, 18, 22, 25, 29, 32.
Ostatní jména:
  • Formulační pufr
Komparátor placeba: Placebo kohorty 2
Formulační pufr
Formulační pufr. Dny dávkování: 1, 4, 8, 11, 15, 18, 22, 25, 29, 32.
Ostatní jména:
  • Formulační pufr
Experimentální: Kohorta 1 nízká dávka
Formulační vyrovnávací paměť + 10 μg AD17002
Dny dávkování AD17002 jsou: dny 1, 4, 8, 11, 15, 18, 22, 25, 29 a 32.
Ostatní jména:
  • LTh(αK)
Experimentální: Kohorta 2 vysoká dávka
Formulační vyrovnávací paměť + 20 μg AD17002
Dny dávkování AD17002 jsou: dny 1, 4, 8, 11, 15, 18, 22, 25, 29 a 32.
Ostatní jména:
  • LTh(αK)

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Zlepšení FEV1
Časové okno: Den 1 až den 78
Funkční testy plic se spirometrií
Den 1 až den 78

Sekundární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Změna v používání krátkodobě působících beta-agonistů (SABA)
Časové okno: Den 1 až den 78
Počet použití záchranných krátkodobě působících beta-agonistů
Den 1 až den 78
Zlepšení skóre testu kontroly astmatu (ACT).
Časové okno: Den 1 až den 78
Změňte na skóre ACT. Maximální skóre 25 bodů znamená úplnou kontrolu astmatu. Skóre mezi 20 a 25 představuje dobře kontrolované astma, zatímco skóre 19 nebo nižší představuje nedostatečně kontrolované astma a skóre nižší než 16 označuje velmi špatně kontrolované astma.
Den 1 až den 78
Kortikosteroidy používané ke kontrole astmatu
Časové okno: Den 1 až den 78
Počet použitých kortikosteroidů, inhalačních nebo perorálních
Den 1 až den 78
Nežádoucí události-Deník
Časové okno: Den 1 až den 78
Pacient sám hlásí nežádoucí příhody prostřednictvím deníku
Den 1 až den 78
Změna frakčního vydechovaného oxidu dusnatého (FeNO).
Časové okno: Den 1 až den 78
Změňte na úrovně FeNO
Den 1 až den 78
Imunologické biomarkery sputa
Časové okno: Den 1 až den 78
Změny v koncentraci sputa IL-4, -5, -13, IFN-α, eozinofilní peroxidáza (EPO), eozinofilní kationtový protein (ECP) od výchozí hodnoty
Den 1 až den 78
Imunologické biomarkery séra
Časové okno: Den 1 až den 78
Změna koncentrace indukovaného sérového IL-4 od výchozí hodnoty IL-4, -5, -13
Den 1 až den 78
Počet periferních eozinofilů
Časové okno: Den 1 až den 78
Změna počtu buněk oproti výchozí hodnotě počtu periferních eozinofilů
Den 1 až den 78
Nežádoucí události_klinická návštěva
Časové okno: Den 1 až den 36 a den 78
Klinická návštěva a kontrola lékařem
Den 1 až den 36 a den 78
Změny počtu eosinofilů sputum
Časové okno: 1. den na den 78
Změna na indukovaný počet eosinofilů sputa
1. den na den 78

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Vyšetřovatelé

  • Studijní židle: Yushen Hsu, Ph.D., Advagene Biopharma
  • Ředitel studie: Han-Pin Kuo, MD. Ph.D., Taipei Medical University Hospital

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia (Aktuální)

27. listopadu 2023

Primární dokončení (Aktuální)

28. ledna 2025

Dokončení studie (Aktuální)

27. dubna 2025

Termíny zápisu do studia

První předloženo

26. července 2023

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

3. srpna 2023

První zveřejněno (Aktuální)

14. srpna 2023

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Odhadovaný)

10. září 2025

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

3. září 2025

Naposledy ověřeno

1. dubna 2025

Více informací

Termíny související s touto studií

Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty

Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA

Ne

Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA

Ne

produkt vyrobený a vyvážený z USA

Ne

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

Předplatit