- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT05985694
AD17002 Behandling av dårlig kontrollert, moderat til alvorlig eosinofil astma
En enkeltblind (pasientblind), randomisert, placebokontrollert, intranasal administrasjonsstudie om mekanismer og potensiell effekt av AD17002 hos personer med dårlig kontrollert, moderat til alvorlig eosinofil astma
Studieoversikt
Status
Forhold
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
Eosinofil astma er anerkjent som en sub-fenotype av astma basert på mønsteret av inflammatorisk cellulær infiltrasjon i luftveiene. Eosinofil astma kan være assosiert med økt alvorlighetsgrad av astma, atopi, sen-debut sykdom og steroid refraktæritet. Indusert sputumcelletall er gullstandarden for å identifisere eosinofil betennelse ved astma og fraksjonert utåndet nitrogenoksid og periostin dukker opp som potensielle surrogater.
Type I og III interferoner (IFN) kan negativt regulere den allergiske reaksjonen, og deres produksjon fra slimhinneepitel er rapportert å være lavere hos pasienter med astma. Det intranasale farmasøytiske undersøkelsesproduktet kalt AD17002 inneholder et avgiftet Escherichia coli varmelabilt enterotoksin, LTh(αK). Studier viste at AD17002 økte produksjonen av Type I og III IFN fra slimhinneepitelceller. Studier støttet også at AD17002 demper allergiske reaksjoner. Sikkerheten og toleransen til LTh(αK) har blitt påvist i flere kliniske studier som en intranasal adjuvans for influensavaksine (NCT03293732 og NCT03784885) eller en intranasal immunmodulator for respiratorisk overfølsomhet (NCT04088721) eller virusinfeksjon (NCT04088721) eller N5088721 (NCT04088721).
Denne studien er utført for å bestemme den potensielle effekten og mekanismen til LTh(αK) som en kontroller for å dempe alvorlighetsgraden av kliniske manifestasjoner hos pasienter med ustabil, moderat til alvorlig eosinofil astma. Pasienter med klinisk historie og pågående eosinofil astma vil bli tilfeldig tildelt enten AD17002 (10 μg eller 20 μg) eller placebo, per 3-4 dager, i et 1:1-forhold, på en enkelt-blindet (pasientblind) måte. Neseadministrasjonen vil bli administrert av deltakerne selv. Progresjon og bedring i astmatiske symptomer vil bli registrert. Alle studiepersoner vil signere etikkkomité-godkjente informerte samtykkeskjemaer før de deltar i noen utprøvingsrelaterte aktiviteter. Forsøkspersoner som deltar i denne studien av AD17002 vil gi informasjon om doseringen, effekten og sikkerheten til den nye indikasjonen som vil lede dens fremtidige kliniske bruk.
Studietype
Registrering (Faktiske)
Fase
- Fase 2
- Fase 1
Kontakter og plasseringer
Studiesteder
-
-
Taiwan
-
Taipei, Taiwan, Taiwan
- Taipei Medical University Hospital
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
- Voksen
- Eldre voksen
Tar imot friske frivillige
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- Person 20-80 år på dagen for undertegning av informert samtykke
- Person som ikke er en nåværende røyker med dårlig kontrollert, moderat til alvorlig eosinofil astma basert på GINA 2022-kriterier.
- Forsøksperson som er diagnostisert med astma, over 2 års oppfølging.
- Pasienter som har post-bronkodilatator-reversibilitet av tvungen ekspiratorisk volum 1 (FEV1) på ≥ 12 % og ≥ 200 ml som svar på en SABA ved screeningbesøket eller dokumentert i det medisinske skjemaet innen 2 år etter screeningbesøket.
- Personer som har >15 % eosinofiltall i det induserte sputumet innen 7 dager etter besøk 1.
- Personer med ACT-score <19 under vanlige lav til moderat dose inhalerte kortikosteroider (ICS) og/eller en kombinasjon med inhalerte langtidsvirkende beta 2-agonister i minst 3 måneder før screeningbesøket.
- Personer uten nylig luftveisinfeksjon innen 3 uker før studien.
- Forsøkspersoner uten en nylig COVID-19-infeksjon innen 3 måneder før studien.
- Har en negativ serumgraviditetstest ved screeningen, og randomiseringsbesøk (kvinnelige forsøkspersoner i fertil alder). En kvinnelig forsøksperson som har reproduktivt potensial godtar å forbli avholdende eller bruke (eller få partneren sin til å bruke) en akseptabel prevensjonsmetode innenfor den anslåtte varigheten av forsøket. Akseptable prevensjonsmetoder er intrauterine enheter, hormonell prevensjon, diafragma med sæddrepende middel, prevensjonssvamp, kondomer og vasektomi, i henhold til lokale forskrifter eller retningslinjer.
En kvinnelig forsøksperson som ikke har reproduksjonspotensial er kvalifisert uten å kreve bruk av prevensjon. Et kvinnelig subjekt som ikke har reproduktivt potensial defineres som en som har enten det
- Nådd naturlig overgangsalder (definert som 6 måneder med spontan amenoré med serumfollikkelstimulerende hormonnivåer i postmenopausal området som bestemt av laboratoriet, eller 12 måneder med spontan amenoré),
- Seks uker postkirurgisk dokumentert total hysterektomi og/eller bilateral salpingo-ooforektomi, eller
- Bilateral tubal ligering.
- Forsøkspersonen eller forsøkspersonens juridiske representant forstår prøveprosedyrene, alternative behandlinger som er tilgjengelige og risikoene forbundet med forsøket, og samtykker frivillig i å delta ved å gi skriftlig informert samtykke.
- Kunne forstå og fylle ut spørreskjemaer og dagbøker.
- Gi skriftlig informert samtykke for forsøket og vær villig til å overholde dose- og besøksplaner.
Ekskluderingskriterier:
- Personer med alvorlig underliggende kronisk sykdom eller alvorlig systemisk sykdom, inkludert SLE, ondartede sykdommer, uremi og hjertesvikt, eller unormal leverfunksjon.
- Personer med klinisk viktig lungesykdom, inkludert men ikke begrenset til KOLS (kronisk obstruktiv lungesykdom), kronisk luftveisinfeksjon, lungekreft, etc.
- Arytmi, hjerteinfarkt eller hjerneslag de siste 3 månedene.
- Aktiv COVID-19 sykdom (SARS-CoV-2 Lateral flow tester (LFA)-positive) ved screening.
- En klinisk historie med vedvarende allergisk astma eller rhinitt forårsaket av et allergen som pasienten regelmessig blir utsatt for og sensibilisert.
- En klinisk historie med aktiv kronisk bihulebetennelse (> 3 måneder).
- Enhver klinisk relevant kronisk sykdom (>=3 måneders varighet) (f.eks. cystisk fibrose, malignitet, nyre- eller leversvikt).
- Emne med en dokumentert historie om Bells parese.
- Har en nesetilstand som kan forvirre effekt- eller sikkerhetsvurderingene (f.eks. alvorlig nesepolypose)
- Immunsuppressiv behandling (ATC-kode L04 eller L01) innen 3 måneder før screeningbesøket (unntatt de spesifiserte samtidige medisinene for allergi- og astmasymptomer).
- Har ustabil eller alvorlig astma, som bedømt av den kliniske etterforskeren, eller en person som har opplevd et livstruende astmaanfall eller en forekomst av klinisk forverring av astma som resulterte i akuttbehandling, sykehusinnleggelse på grunn av astma, eller behandling med systemiske kortikosteroider (men tillater SABA) når som helst innen de siste 3 månedene før screeningbesøk.
- Har astma som krever høydose orale kortikosteroider (OCS) i løpet av de siste 6 månedene før screeningbesøk.
- Har en historie med anafylaksi med kardiorespiratoriske symptomer med tidligere immunterapi, ukjent årsak eller inhalant allergen.
- Har en historie med kronisk urticaria og/eller angioødem i løpet av de siste 2 årene før screeningbesøket.
- Er gravid eller forventer å bli gravid innen den anslåtte varigheten av forsøket.
- Er sykepleie ved randomisering og innenfor den anslåtte varigheten av forsøket?
- Har tidligere vært utsatt for studiemedisinen eller influensavaksinen AD07030.
- Mottar pågående behandling med en hvilken som helst spesifikk immunterapi på tidspunktet for screeningbesøket.
- Har en kjent historie med allergi, overfølsomhet eller intoleranse overfor undersøkelsesmedisiner, redningsmedisiner eller selvinjiserbar adrenalin
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomisert
- Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
- Masking: Enkelt
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Placebo komparator: Kohort 1 Placebo
Formuleringsbuffer
|
Formuleringsbuffer.
Doseringsdager: 1, 4, 8, 11, 15, 18, 22, 25, 29, 32.
Andre navn:
|
|
Placebo komparator: Kohort 2 Placebo
Formuleringsbuffer
|
Formuleringsbuffer.
Doseringsdager: 1, 4, 8, 11, 15, 18, 22, 25, 29, 32.
Andre navn:
|
|
Eksperimentell: Kohort 1 lav dose
Formuleringsbuffer + 10 μg AD17002
|
Doseringsdagene til AD17002 er: Dag 1, 4, 8, 11, 15, 18, 22, 25, 29 og 32.
Andre navn:
|
|
Eksperimentell: Kohort 2 høy dose
Formuleringsbuffer + 20 μg AD17002
|
Doseringsdagene til AD17002 er: Dag 1, 4, 8, 11, 15, 18, 22, 25, 29 og 32.
Andre navn:
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
FEV1 forbedring
Tidsramme: Dag 1 til dag 78
|
Lungefunksjonstester med spirometri
|
Dag 1 til dag 78
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Endring av bruken av korttidsvirkende beta-agonister (SABA)
Tidsramme: Dag 1 til dag 78
|
Antallet bruk av rednings-korttidsvirkende beta-agonister
|
Dag 1 til dag 78
|
|
Astmakontrolltest (ACT) scorer forbedring
Tidsramme: Dag 1 til dag 78
|
Endre til ACT-poengsummene.
En maksimal poengsum på 25 poeng indikerer fullstendig astmakontroll.
En skår mellom 20 og 25 representerer godt kontrollert astma, mens en skår på 19 eller lavere representerer ikke godt kontrollert astma, og en skåre mindre enn 16 indikerer svært dårlig kontrollert astma.
|
Dag 1 til dag 78
|
|
Kortikosteroid brukes til å kontrollere astma
Tidsramme: Dag 1 til dag 78
|
Antall kortikosteroider brukt, inhalert eller oralt
|
Dag 1 til dag 78
|
|
Uønskede hendelser-dagbok
Tidsramme: Dag 1 til dag 78
|
Pasienten selv rapporterer bivirkninger via dagbok
|
Dag 1 til dag 78
|
|
Fraksjonert utåndet nitrogenoksid (FeNO) endring
Tidsramme: Dag 1 til dag 78
|
Endre til FeNO-nivåene
|
Dag 1 til dag 78
|
|
Immunologiske biomarkører av sputum
Tidsramme: Dag 1 til dag 78
|
Endringer i konsentrasjonen av sputum IL-4, -5, -13, IFN-α, eosinofil peroksidase (EPO), eosinofil kationisk protein (ECP) fra baseline
|
Dag 1 til dag 78
|
|
Immunologiske biomarkører av serum
Tidsramme: Dag 1 til dag 78
|
Endring av konsentrasjon fra baseline av indusert serum IL-4, -5, -13
|
Dag 1 til dag 78
|
|
Perifert antall eosinofiler
Tidsramme: Dag 1 til dag 78
|
Endring av celletall fra baseline av perifert eosinofiltall
|
Dag 1 til dag 78
|
|
Uønskede hendelser_klinisk besøk
Tidsramme: Dag 1 til dag 36 og dag 78
|
Klinisk besøk og sjekk av leger
|
Dag 1 til dag 36 og dag 78
|
|
Endringer av sputum eosinophil teller
Tidsramme: Dag 1 til dag 78
|
Endring til den induserte sputum eosinofilenes antall
|
Dag 1 til dag 78
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Samarbeidspartnere
Etterforskere
- Studiestol: Yushen Hsu, Ph.D., Advagene Biopharma
- Studieleder: Han-Pin Kuo, MD. Ph.D., Taipei Medical University Hospital
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (Faktiske)
Primær fullføring (Faktiske)
Studiet fullført (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Faktiske)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Antatt)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
Andre studie-ID-numre
- ADV_Asthma_17002-1
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
produkt produsert i og eksportert fra USA
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .