Эта страница была переведена автоматически, точность перевода не гарантируется. Пожалуйста, обратитесь к английской версии для исходного текста.

AD17002 Лечение плохо контролируемой, умеренной и тяжелой эозинофильной астмы

3 сентября 2025 г. обновлено: Advagene Biopharma Co. Ltd.

Простое слепое (пациент-слепое), рандомизированное, плацебо-контролируемое, исследование интраназального введения механизмов и потенциальной эффективности AD17002 у субъектов с плохо контролируемой, умеренной или тяжелой эозинофильной астмой

Целью этого клинического исследования является исследование пациентов с плохо контролируемой эозинофильной астмой средней и тяжелой степени. Основные вопросы, на которые он призван ответить: может ли интраназальное лечение LTh(αK) улучшить клиническое состояние этих пациентов? Могут ли пациенты самостоятельно вводить LTh(αK) интраназально? Безопасен ли многократный прием LTh(αK) для пациентов с астмой? Участникам будет предложено самостоятельно вводить две дозы в неделю в общей сложности в течение 6 недель, и будет вестись дневник использования LTh (αK), нежелательных явлений и используемых лекарств для облегчения симптомов.

Обзор исследования

Статус

Завершенный

Подробное описание

Эозинофильная астма признается субфенотипом астмы на основании картины воспалительной клеточной инфильтрации в дыхательных путях. Эозинофильная астма может быть связана с повышенной тяжестью астмы, атопией, поздним началом заболевания и резистентностью к стероидам. Индуцированный подсчет клеток мокроты является золотым стандартом для выявления эозинофильного воспаления при астме, а фракционный выдыхаемый оксид азота и периостин становятся потенциальными заменителями.

Интерфероны типа I и III (IFN) могут отрицательно регулировать аллергическую реакцию, и, как сообщается, их продукция эпителием слизистой оболочки ниже у пациентов с астмой. Исследуемый интраназальный фармацевтический продукт под названием AD17002 содержит детоксицированный термолабильный энтеротоксин Escherichia coli, LTh(αK). Исследования показали, что AD17002 усиливает выработку IFN I и III типа эпителиальными клетками слизистой оболочки. Исследования также подтвердили, что AD17002 ослабляет аллергические реакции. Безопасность и переносимость LTh(αK) были продемонстрированы в нескольких клинических испытаниях в качестве интраназального адъюванта для противогриппозной вакцины (NCT03293732 и NCT03784885) или интраназального иммуномодулятора при респираторной гиперчувствительности (NCT04088721) или вирусной инфекции (NCT05069610 и NCT05541510).

Это исследование проводится для определения потенциальной эффективности и механизма действия LTh(αK) в качестве регулятора в ослаблении тяжести клинических проявлений у пациентов с нестабильной эозинофильной астмой средней и тяжелой степени. Пациенты с клиническим анамнезом и продолжающейся эозинофильной астмой будут случайным образом назначаться либо AD17002 (10 мкг или 20 мкг), либо плацебо в течение 3-4 дней в соотношении 1:1 простым слепым методом (слепым для пациентов). Назальное введение будет осуществляться участниками самостоятельно. Будет зарегистрировано прогрессирование и улучшение астматических симптомов. Все субъекты исследования подпишут формы информированного согласия, одобренные комитетом по этике, прежде чем участвовать в каких-либо мероприятиях, связанных с исследованием. Субъекты, которые участвуют в этом испытании AD17002, предоставят информацию о дозировке, эффективности и безопасности нового показания, которая будет определять его будущее клиническое использование.

Тип исследования

Интервенционный

Регистрация (Действительный)

40

Фаза

  • Фаза 2
  • Фаза 1

Контакты и местонахождение

В этом разделе приведены контактные данные лиц, проводящих исследование, и информация о том, где проводится это исследование.

Места учебы

    • Taiwan
      • Taipei, Taiwan, Тайвань
        • Taipei Medical University Hospital

Критерии участия

Исследователи ищут людей, которые соответствуют определенному описанию, называемому критериям приемлемости. Некоторыми примерами этих критериев являются общее состояние здоровья человека или предшествующее лечение.

Критерии приемлемости

Возраст, подходящий для обучения

  • Взрослый
  • Пожилой взрослый

Принимает здоровых добровольцев

Нет

Описание

Критерии включения:

  1. Субъект в возрасте от 20 до 80 лет на день подписания информированного согласия.
  2. Субъект, который в настоящее время не курит, с плохо контролируемой эозинофильной астмой средней или тяжелой степени на основании критериев GINA 2022.
  3. Субъект с диагностированной астмой в течение 2 лет наблюдения.
  4. Субъекты, у которых постбронхорасширяющая обратимость объема форсированного выдоха 1 (ОФВ1) составляет ≥ 12% и ≥ 200 мл в ответ на SABA во время скринингового визита или задокументирована в медицинской карте в течение 2 лет после скринингового визита.
  5. Субъекты, у которых количество эозинофилов в индуцированной мокроте превышает 15% в течение 7 дней после визита 1.
  6. Субъекты с баллами ACT <19, получающие регулярные низкие и умеренные дозы ингаляционных кортикостероидов (ICS) и/или комбинацию с ингаляционными бета-2-агонистами длительного действия в течение как минимум 3 месяцев до скринингового визита.
  7. Субъекты без недавней инфекции дыхательных путей в течение 3 недель до исследования.
  8. Субъекты без недавней инфекции COVID-19 в течение 3 месяцев до исследования.
  9. Иметь отрицательный сывороточный тест на беременность во время скрининга и рандомизационных посещений (женщины детородного возраста). Субъект женского пола, обладающий репродуктивным потенциалом, соглашается воздерживаться от употребления алкоголя или использовать (или использовать его партнер) приемлемый метод контроля над рождаемостью в течение прогнозируемой продолжительности испытания. Приемлемыми методами контрацепции являются внутриматочные средства, гормональная контрацепция, диафрагма со спермицидом, контрацептивная губка, презервативы и вазэктомия в соответствии с местными правилами или рекомендациями.
  10. Субъект женского пола, не обладающий репродуктивным потенциалом, имеет право на участие без необходимости использования контрацепции. Субъект женского пола, не обладающий репродуктивным потенциалом, определяется как тот, у кого есть либо

    1. Достигнутая естественная менопауза (определяется как 6 месяцев спонтанной аменореи с уровнями фолликулостимулирующего гормона в сыворотке в постменопаузальном диапазоне, как определено в лаборатории, или 12 месяцев спонтанной аменореи),
    2. Тотальная гистерэктомия и/или двусторонняя сальпингоовариэктомия через шесть недель после операции, или
    3. Двусторонняя перевязка маточных труб.
  11. Субъект или законный представитель субъекта понимает процедуры исследования, доступные альтернативные методы лечения и риски, связанные с исследованием, и добровольно соглашается участвовать, дав письменное информированное согласие.
  12. Уметь понимать и заполнять анкеты и дневники.
  13. Предоставить письменное информированное согласие на исследование и быть готовым придерживаться графиков доз и посещений.

Критерий исключения:

  1. Субъекты с серьезным хроническим заболеванием или тяжелым системным заболеванием, включая СКВ, злокачественные заболевания, уремию и сердечную недостаточность, или нарушение функции печени.
  2. Субъекты с клинически важным заболеванием легких, включая, помимо прочего, ХОБЛ (хроническую обструктивную болезнь легких), хроническую респираторную инфекцию, рак легких и т. д.
  3. Аритмия, инфаркт миокарда или инсульт в течение последних 3 мес.
  4. Активное заболевание COVID-19 (тесты бокового потока SARS-CoV-2 (LFA) - положительные) при скрининге.
  5. Клиническая история персистирующей аллергической астмы или ринита, вызванного аллергеном, к которому субъект регулярно подвергается воздействию и сенсибилизации.
  6. Клиническая история активного хронического синусита (> 3 месяцев).
  7. Любое клинически значимое хроническое заболевание (продолжительность >=3 месяцев) (например, муковисцидоз, злокачественные новообразования, почечная или печеночная недостаточность).
  8. Субъект с задокументированной историей паралича Белла.
  9. Имеет какое-либо заболевание носа, которое может исказить оценку эффективности или безопасности (например, тяжелый полипоз носа)
  10. Иммуносупрессивная терапия (код АТХ L04 или L01) в течение 3 месяцев до скринингового визита (за исключением указанных сопутствующих препаратов для лечения аллергии и симптомов астмы).
  11. Имеет нестабильную или тяжелую астму, по оценке клинического исследователя, или субъект, который перенес опасный для жизни приступ астмы, или возникновение любого клинического ухудшения астмы, которое привело к неотложной помощи, госпитализации из-за астмы или лечению системными кортикостероидами. (но разрешая SABA) в любое время в течение последних 3 месяцев до скринингового визита.
  12. Имеет астму, требующую приема высоких доз пероральных кортикостероидов (OCS) в течение последних 6 месяцев до визита для скрининга.
  13. Имеет в анамнезе анафилаксию с кардиореспираторными симптомами при предшествующей иммунотерапии, неизвестной причине или ингаляционном аллергене.
  14. Имеет в анамнезе хроническую крапивницу и/или ангионевротический отек в течение последних 2 лет до визита для скрининга.
  15. Беременна или ожидает зачатия в течение предполагаемой продолжительности испытания.
  16. Сестринское дело при рандомизации и в рамках прогнозируемой продолжительности исследования?
  17. Ранее подвергался воздействию исследуемого препарата или вакцины против гриппа AD07030.
  18. Получает текущее лечение какой-либо специфической иммунотерапией во время скринингового визита.
  19. Имеет в анамнезе аллергию, гиперчувствительность или непереносимость исследуемых лекарственных средств, препаратов неотложной помощи или самоинъекционного адреналина.

Учебный план

В этом разделе представлена ​​подробная информация о плане исследования, в том числе о том, как планируется исследование и что оно измеряет.

Как устроено исследование?

Детали дизайна

  • Основная цель: Уход
  • Распределение: Рандомизированный
  • Интервенционная модель: Параллельное назначение
  • Маскировка: Одинокий

Оружие и интервенции

Группа участников / Армия
Вмешательство/лечение
Плацебо Компаратор: Когорта 1 Плацебо
Буфер состава
Буфер рецептуры. Дни приема: 1, 4, 8, 11, 15, 18, 22, 25, 29, 32.
Другие имена:
  • Буфер состава
Плацебо Компаратор: Когорта 2 Плацебо
Буфер состава
Буфер рецептуры. Дни приема: 1, 4, 8, 11, 15, 18, 22, 25, 29, 32.
Другие имена:
  • Буфер состава
Экспериментальный: Когорта 1 низкая доза
Буфер состава + 10 мкг AD17002
Дни дозирования 17002 года в AD: дни 1, 4, 8, 11, 15, 18, 22, 25, 29 и 32.
Другие имена:
  • LTh(αК)
Экспериментальный: Когорта 2 высокая доза
Буфер состава + 20 мкг AD17002
Дни дозирования 17002 года в AD: дни 1, 4, 8, 11, 15, 18, 22, 25, 29 и 32.
Другие имена:
  • LTh(αК)

Что измеряет исследование?

Первичные показатели результатов

Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
Улучшение ОФВ1
Временное ограничение: С 1 по 78 день
Функциональные пробы легких со спирометрией
С 1 по 78 день

Вторичные показатели результатов

Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
Изменение использования бета-агонистов короткого действия (SABA)
Временное ограничение: С 1 по 78 день
Количество применений спасательных бета-агонистов короткого действия
С 1 по 78 день
Улучшение результатов теста контроля над астмой (ACT)
Временное ограничение: С 1 по 78 день
Перейдите к баллам ACT. Максимальная оценка 25 баллов указывает на полный контроль над астмой. Баллы от 20 до 25 указывают на хорошо контролируемую астму, 19 баллов и ниже — на плохо контролируемую астму, а баллы менее 16 — на очень плохо контролируемую астму.
С 1 по 78 день
Кортикостероид, используемый для контроля астмы
Временное ограничение: С 1 по 78 день
Количество используемых кортикостероидов, ингаляционных или пероральных
С 1 по 78 день
Нежелательные явления-Дневник
Временное ограничение: С 1 по 78 день
Пациент самостоятельно сообщает о нежелательных явлениях через дневник
С 1 по 78 день
Фракционное изменение оксида азота в выдыхаемом воздухе (FeNO)
Временное ограничение: С 1 по 78 день
Изменение уровней FeNO
С 1 по 78 день
Иммунологические биомаркеры мокроты
Временное ограничение: С 1 по 78 день
Изменение концентрации в мокроте ИЛ-4, -5, -13, ИФН-α, эозинофильной пероксидазы (ЭПО), эозинофильного катионного белка (ЭКБ) от исходного уровня
С 1 по 78 день
Иммунологические биомаркеры сыворотки
Временное ограничение: С 1 по 78 день
Изменение концентрации индуцированного сывороточного IL-4, -5, -13 по сравнению с исходным уровнем
С 1 по 78 день
Количество периферических эозинофилов
Временное ограничение: С 1 по 78 день
Изменение числа клеток по сравнению с исходным уровнем периферических эозинофилов
С 1 по 78 день
Неблагоприятные события_клинический визит
Временное ограничение: День 1 - День 36 и День 78
Клинический визит и осмотр у врачей
День 1 - День 36 и День 78
Изменения мокрота эозинофилов
Временное ограничение: День с 1 по день 78
Изменение в подсчете индуцированного мокрота эозинофилов
День с 1 по день 78

Соавторы и исследователи

Здесь вы найдете людей и организации, участвующие в этом исследовании.

Следователи

  • Учебный стул: Yushen Hsu, Ph.D., Advagene Biopharma
  • Директор по исследованиям: Han-Pin Kuo, MD. Ph.D., Taipei Medical University Hospital

Даты записи исследования

Эти даты отслеживают ход отправки отчетов об исследованиях и сводных результатов на сайт ClinicalTrials.gov. Записи исследований и сообщаемые результаты проверяются Национальной медицинской библиотекой (NLM), чтобы убедиться, что они соответствуют определенным стандартам контроля качества, прежде чем публиковать их на общедоступном веб-сайте.

Изучение основных дат

Начало исследования (Действительный)

27 ноября 2023 г.

Первичное завершение (Действительный)

28 января 2025 г.

Завершение исследования (Действительный)

27 апреля 2025 г.

Даты регистрации исследования

Первый отправленный

26 июля 2023 г.

Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества

3 августа 2023 г.

Первый опубликованный (Действительный)

14 августа 2023 г.

Обновления учебных записей

Последнее опубликованное обновление (Оцененный)

10 сентября 2025 г.

Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества

3 сентября 2025 г.

Последняя проверка

1 апреля 2025 г.

Дополнительная информация

Термины, связанные с этим исследованием

Информация о лекарствах и устройствах, исследовательские документы

Изучает лекарственный продукт, регулируемый FDA США.

Нет

Изучает продукт устройства, регулируемый Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США.

Нет

продукт, произведенный в США и экспортированный из США.

Нет

Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .

Подписаться