- ICH GCP
- 미국 임상 시험 레지스트리
- 임상시험 NCT05985694
AD17002 잘 조절되지 않는 중등도 내지 중증 호산구성 천식 치료
조절이 잘 되지 않는 중등도에서 중증 호산구성 천식 환자를 대상으로 AD17002의 메커니즘 및 잠재적 효능에 대한 단일 맹검(환자 맹검), 무작위, 위약 대조, 비강 투여 연구
연구 개요
상세 설명
호산 구성 천식은기도의 염증성 세포 침윤 패턴을 기반으로 천식의 하위 표현형으로 인식됩니다. 호산구성 천식은 천식 중증도 증가, 아토피, 후기 발병 질환 및 스테로이드 불응성과 관련될 수 있습니다. 유도된 객담 세포 수는 천식에서 호산구성 염증을 식별하기 위한 금본위제이며 부분 호기 산화질소와 페리오스틴이 잠재적인 대용물로 부상하고 있습니다.
Type I 및 III 인터페론(IFN)은 알레르기 반응을 부정적으로 조절할 수 있으며 천식 환자의 경우 점막 상피에서 IFN 생성이 더 낮은 것으로 보고됩니다. AD17002라는 연구 비강내 의약품에는 해독된 대장균 열에 불안정한 장독소인 LTh(αK)가 포함되어 있습니다. 연구에 따르면 AD17002는 점막 상피 세포에서 유형 I 및 III IFN의 생산을 향상시켰습니다. 연구는 또한 AD17002가 알레르기 반응을 약화시킨다는 것을 뒷받침했습니다. LTh(αK)의 안전성과 내약성은 인플루엔자 백신(NCT03293732 및 NCT03784885) 또는 호흡기 과민증(NCT04088721) 또는 바이러스 감염(NCT05069610 및 NCT05541510)에 대한 비강내 면역조절제에 대한 비강내 보조제로서 여러 임상 시험에서 입증되었습니다.
본 연구는 불안정한 중등도 내지 중증 호산구성 천식 환자에서 임상 증상의 중증도를 감소시키는 조절제로서 LTh(αK)의 잠재적인 효능 및 메커니즘을 결정하기 위해 수행되었습니다. 임상 병력 및 진행 중인 호산구성 천식이 있는 환자는 단일 맹검(환자 맹검) 방식으로 1:1 비율로 3-4일마다 AD17002(10μg 또는 20μg) 또는 위약에 무작위로 배정됩니다. 비강 관리는 참가자가 직접 관리합니다. 천식 증상의 진행 및 개선이 기록됩니다. 모든 연구 피험자는 시험 관련 활동에 참여하기 전에 윤리 위원회가 승인한 정보에 입각한 동의서에 서명해야 합니다. AD17002의 이번 임상시험에 참여하는 피험자는 향후 임상 사용을 안내할 새로운 적응증의 용량, 효능 및 안전성에 대한 정보를 제공하게 된다.
연구 유형
등록 (실제)
단계
- 2 단계
- 1단계
연락처 및 위치
연구 장소
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Taiwan
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Taipei, Taiwan, 대만
- Taipei Medical University Hospital
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참여기준
자격 기준
공부할 수 있는 나이
- 성인
- 고령자
건강한 자원 봉사자를 받아들입니다
설명
포함 기준:
- 피험자 동의서 서명일 기준으로 20-80세
- GINA 2022 기준에 따라 잘 조절되지 않는 중등도에서 중증의 호산구성 천식을 가진 현재 흡연자가 아닌 피험자.
- 천식 진단을 받은 피험자, 2년 이상 추적 관찰.
- 스크리닝 방문 시 SABA에 반응하여 강제 호기량 1(FEV1)이 ≥ 12% 및 ≥ 200mL인 기관지확장제 후 가역성이 있거나 스크리닝 방문 2년 이내에 의료 차트에 기록된 피험자.
- 방문 1의 7일 이내에 유도된 객담에서 >15% 호산구 수를 갖는 대상체.
- 스크리닝 방문 전 적어도 3개월 동안 규칙적인 저용량 내지 중용량 흡입 코르티코스테로이드(ICS) 및/또는 흡입된 지속성 베타 2 작용제와의 조합 하에서 ACT 점수 <19를 갖는 대상체.
- 연구 전 3주 이내에 최근 호흡기 감염이 없는 피험자.
- 연구 전 3개월 이내에 최근 COVID-19 감염이 없는 피험자.
- 스크리닝 및 무작위 방문(가임 여성 피험자)에서 음성 혈청 임신 검사를 받으십시오. 가임 가능성이 있는 여성 피험자는 예상 시험 기간 내에 금욕을 유지하거나 허용 가능한 피임 방법을 사용(또는 파트너가 사용)하는 데 동의합니다. 허용되는 피임 방법은 현지 규정 또는 지침에 따라 자궁 내 장치, 호르몬 피임법, 살정제 함유 다이어프램, 피임 스폰지, 콘돔 및 정관 절제술입니다.
생식 가능성이 없는 여성 피험자는 피임을 요구하지 않고 적격입니다. 생식 가능성이 없는 여성 피험자는 다음 중 하나를 가진 사람으로 정의됩니다.
- 자연 폐경 도달(실험실에서 결정한 폐경 후 범위의 혈청 난포 자극 호르몬 수치를 갖는 자발적인 무월경 6개월 또는 자발적인 무월경 12개월로 정의됨),
- 수술 후 6주 동안 기록된 전체 자궁적출술 및/또는 양측 난관-난소절제술, 또는
- 양측 난관 결찰.
- 피험자 또는 피험자의 법정대리인은 임상시험의 절차, 이용 가능한 대체 치료법 및 임상시험과 관련된 위험을 이해하고 자발적으로 서면 동의서를 제공함으로써 참여에 동의합니다.
- 질문지와 일기를 이해하고 완성할 수 있어야 합니다.
- 시험에 대한 서면 동의서를 제공하고 복용량 및 방문 일정을 기꺼이 준수합니다.
제외 기준:
- SLE, 악성 질환, 요독증 및 심부전 또는 비정상 간 기능을 포함하는 심각한 기저 만성 질환 또는 중증 전신 질환이 있는 피험자.
- COPD(만성 폐쇄성 폐질환), 만성 호흡기 감염, 폐암 등을 포함하되 이에 국한되지 않는 임상적으로 중요한 폐 질환이 있는 피험자
- 최근 3개월 이내에 부정맥, 심근경색 또는 뇌졸중.
- 활성 COVID-19 질병(SARS-CoV-2 측면 흐름 검사(LFA) 양성) 선별 검사 시.
- 피험자가 정기적으로 노출되고 감작되는 알레르겐에 의해 유발되는 지속적인 알레르기성 천식 또는 비염의 임상 병력.
- 활동성 만성 부비동염의 임상 병력(> 3개월).
- 임상적으로 관련된 모든 만성 질환(>=3개월 지속)(예: 낭포성 섬유증, 악성 종양, 신장 또는 간 기능 부전).
- 벨 마비 병력이 기록된 피험자.
- 효능 또는 안전성 평가를 혼동시킬 수 있는 비강 상태(예: 중증 비용종증)가 있는 경우
- 스크리닝 방문 전 3개월 이내에 면역억제 치료(ATC 코드 L04 또는 L01)(알레르기 및 천식 증상에 대해 지정된 병용 약물 제외).
- 임상 조사자의 판단에 따라 불안정하거나 중증 천식이 있거나, 생명을 위협하는 천식 발작을 경험했거나 응급 치료, 천식으로 인한 입원 또는 전신 코르티코스테로이드 치료를 초래하는 천식의 임상적 악화 발생을 경험한 피험자 (그러나 SABA 허용) 스크리닝 방문 전 마지막 3개월 이내에 언제든지.
- 스크리닝 방문 전 지난 6개월 이내에 고용량 경구 코르티코스테로이드(OCS)를 필요로 하는 천식이 있음.
- 이전의 면역 요법, 알려지지 않은 원인 또는 흡입 알레르겐으로 심폐 증상을 동반한 아나필락시스의 병력이 있습니다.
- 스크리닝 방문 전 지난 2년 이내에 만성 두드러기 및/또는 혈관 부종의 병력이 있습니다.
- 임상 시험의 예상 기간 내에 임신 중이거나 임신을 예상하고 있습니다.
- 간호가 무작위 배정되고 임상 시험의 예상 기간 내에 있습니까?
- 이전에 연구 약물 또는 독감 백신 AD07030에 노출된 적이 있습니다.
- 스크리닝 방문 시점에 특정 면역요법으로 지속적인 치료를 받고 있습니다.
- 알러지, 과민증 또는 시험용 의약품, 구조 약물 또는 자가 주사 가능한 에피네프린에 대한 과민증의 병력이 있는 경우
공부 계획
연구는 어떻게 설계됩니까?
디자인 세부사항
- 주 목적: 치료
- 할당: 무작위
- 중재 모델: 병렬 할당
- 마스킹: 하나의
무기와 개입
참가자 그룹 / 팔 |
개입 / 치료 |
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위약 비교기: 집단 1 위약
제형 버퍼
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제형 버퍼.
투여일: 1, 4, 8, 11, 15, 18, 22, 25, 29, 32.
다른 이름들:
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위약 비교기: 집단 2 위약
제형 버퍼
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제형 버퍼.
투여일: 1, 4, 8, 11, 15, 18, 22, 25, 29, 32.
다른 이름들:
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실험적: 코호트 1 저용량
제제 완충액 + 10 μg AD17002
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AD17002의 투여 일은 다음과 같습니다. 1, 4, 8, 11, 15, 18, 22, 25, 29 및 32.
다른 이름들:
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실험적: 코호트 2 고용량
제제 완충액 + 20 μg AD17002
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AD17002의 투여 일은 다음과 같습니다. 1, 4, 8, 11, 15, 18, 22, 25, 29 및 32.
다른 이름들:
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연구는 무엇을 측정합니까?
주요 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
|---|---|---|
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FEV1 개선
기간: 1일차 ~ 78일차
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폐활량계를 이용한 폐 기능 검사
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1일차 ~ 78일차
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2차 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
|---|---|---|
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속효성 베타 작용제(SABA) 사용 변경
기간: 1일차 ~ 78일차
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구조용 Short-Acting Beta Agonists의 사용 횟수
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1일차 ~ 78일차
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천식 조절 테스트(ACT) 점수 향상
기간: 1일차 ~ 78일차
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ACT 점수로 변경합니다.
25점의 최대 점수는 완전한 천식 조절을 나타냅니다.
20~25점은 잘 조절된 천식, 19점 이하는 잘 조절되지 않은 천식, 16점 미만은 매우 잘 조절되지 않은 천식을 의미한다.
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1일차 ~ 78일차
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천식 조절에 사용되는 코르티코스테로이드
기간: 1일차 ~ 78일차
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흡입 또는 경구로 사용된 코르티코스테로이드의 수
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1일차 ~ 78일차
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부작용 - 일기
기간: 1일차 ~ 78일차
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환자 스스로 일기를 통해 부작용 보고
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1일차 ~ 78일차
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부분 호기 산화질소(FeNO) 변화
기간: 1일차 ~ 78일차
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FeNO 수준으로 변경
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1일차 ~ 78일차
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가래의 면역학적 바이오마커
기간: 1일차 ~ 78일차
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베이스라인 대비 객담 IL-4, -5, -13, IFN-α, 호산구 과산화효소(EPO), 호산구 양이온 단백질(ECP) 농도 변화
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1일차 ~ 78일차
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혈청의 면역학적 바이오마커
기간: 1일차 ~ 78일차
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유도된 혈청 IL-4, -5, -13의 기준선으로부터의 농도 변화
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1일차 ~ 78일차
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말초 호산구 수
기간: 1일차 ~ 78일차
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말초 호산구 수의 기준선에서 세포 수의 변화
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1일차 ~ 78일차
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이상반응_임상방문
기간: 1일차 ~ 36일차 및 78일차
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의사의 임상 방문 및 검진
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1일차 ~ 36일차 및 78일차
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가래 호산구 수의 변화
기간: 1 일 ~ 78 일
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유도 된 가래 호산구 수로 변경
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1 일 ~ 78 일
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공동 작업자 및 조사자
수사관
- 연구 의자: Yushen Hsu, Ph.D., Advagene Biopharma
- 연구 책임자: Han-Pin Kuo, MD. Ph.D., Taipei Medical University Hospital
연구 기록 날짜
연구 주요 날짜
연구 시작 (실제)
기본 완료 (실제)
연구 완료 (실제)
연구 등록 날짜
최초 제출
QC 기준을 충족하는 최초 제출
처음 게시됨 (실제)
연구 기록 업데이트
마지막 업데이트 게시됨 (추정된)
QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출
마지막으로 확인됨
추가 정보
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