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AD17002 Tratamento de Asma Eosinofílica Mal Controlada, Moderada a Grave

3 de setembro de 2025 atualizado por: Advagene Biopharma Co. Ltd.

Um estudo simples-cego (paciente-cego), randomizado, controlado por placebo, de administração intranasal sobre os mecanismos e a eficácia potencial do AD17002 em indivíduos com asma eosinofílica mal controlada, moderada a grave

O objetivo deste ensaio clínico é investigar pacientes com asma eosinofílica moderada a grave mal controlada. As principais questões que pretende responder são: O tratamento intranasal com LTh(αK) pode melhorar o quadro clínico desses pacientes? Os pacientes poderiam auto-administrar LTh(αK) por via intranasal? O LTh(αK) em doses múltiplas é seguro para pacientes asmáticos? Os participantes serão solicitados a autoadministrar duas doses por semana durante um total de 6 semanas e um diário sobre o uso de LTh(αK), eventos adversos e medicamentos de alívio usados ​​serão registrados.

Visão geral do estudo

Status

Concluído

Condições

Descrição detalhada

A asma eosinofílica é reconhecida como um subfenótipo da asma baseado no padrão de infiltração celular inflamatória nas vias aéreas. A asma eosinofílica pode estar associada ao aumento da gravidade da asma, atopia, doença de início tardio e refratariedade aos esteroides. A contagem de células do escarro induzida é o padrão-ouro para identificar a inflamação eosinofílica na asma e o óxido nítrico exalado fracionado e a periostina estão emergindo como potenciais substitutos.

Os interferons Tipo I e III (IFNs) podem regular negativamente a reação alérgica, e sua produção no epitélio da mucosa é relatada como menor em pacientes com asma. O produto farmacêutico intranasal experimental denominado AD17002 contém uma enterotoxina termolábil de Escherichia coli desintoxicada, LTh(αK). Estudos mostraram que o AD17002 aumentou a produção de IFNs Tipo I e III de células epiteliais da mucosa. Estudos também apoiaram que o AD17002 atenua as reações alérgicas. A segurança e a tolerabilidade do LTh(αK) foram demonstradas em vários ensaios clínicos como um adjuvante intranasal para vacina contra influenza (NCT03293732 e NCT03784885) ou um imunomodulador intranasal para hipersensibilidade respiratória (NCT04088721) ou infecção viral (NCT05069610 e NCT05541510).

Este estudo é conduzido para determinar a eficácia potencial e o mecanismo de LTh(αK) como um controlador na atenuação da gravidade das manifestações clínicas em pacientes com asma eosinofílica instável, moderada a grave. Os pacientes com história clínica e asma eosinofílica contínua serão designados aleatoriamente para AD17002 (10 μg ou 20 μg) ou placebo, por 3-4 dias, na proporção de 1:1, de forma simples-cega (cega para o paciente). A administração nasal será autoadministrada pelos participantes. A progressão e a melhora dos sintomas asmáticos serão registradas. Todos os participantes do estudo assinarão formulários de consentimento informado aprovados pelo comitê de ética antes de participar de qualquer atividade relacionada ao estudo. Os participantes deste estudo do AD17002 fornecerão informações sobre a dosagem, eficácia e segurança da nova indicação que orientará seu uso clínico futuro.

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Real)

40

Estágio

  • Fase 2
  • Fase 1

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

    • Taiwan
      • Taipei, Taiwan, Taiwan
        • Taipei Medical University Hospital

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

  • Adulto
  • Adulto mais velho

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Descrição

Critério de inclusão:

  1. Sujeito de 20 a 80 anos de idade no dia da assinatura do consentimento informado
  2. Indivíduo que não é fumante atual com asma eosinofílica moderada a grave mal controlada com base nos critérios GINA 2022.
  3. Sujeito com diagnóstico de asma, ao longo de 2 anos de seguimento.
  4. Indivíduos que têm a reversibilidade pós-broncodilatador de Volume expiratório forçado 1 (FEV1) de ≥ 12% e ≥ 200 mL em resposta a um SABA na visita de triagem ou documentado no prontuário médico dentro de 2 anos da visita de triagem.
  5. Indivíduos que têm >15% de contagens de eosinófilos no escarro induzido dentro de 7 dias da Visita 1.
  6. Indivíduos com pontuações ACT <19 sob doses regulares de corticosteróides inalados (ICS) de baixa a moderada e/ou uma combinação com agonistas beta 2 de ação prolongada inalados por pelo menos 3 meses antes da visita de triagem.
  7. Indivíduos sem infecção recente do trato respiratório nas 3 semanas anteriores ao estudo.
  8. Indivíduos sem uma infecção recente por COVID-19 dentro de 3 meses antes do estudo.
  9. Ter um teste de gravidez sérico negativo na triagem e visitas de randomização (sujeitos do sexo feminino com potencial para engravidar). Uma mulher com potencial reprodutivo concorda em permanecer abstinente ou usar (ou fazer seu parceiro usar) um método aceitável de controle de natalidade dentro da duração projetada do estudo. Os métodos de controle de natalidade aceitáveis ​​são dispositivos intrauterinos, contracepção hormonal, diafragma com espermicida, esponja anticoncepcional, preservativos e vasectomia, de acordo com os regulamentos ou diretrizes locais.
  10. Um sujeito do sexo feminino que não tem potencial reprodutivo é elegível sem exigir o uso de contracepção. Um sujeito do sexo feminino que não tem potencial reprodutivo é definido como aquele que tem

    1. Atingiu a menopausa natural (definida como 6 meses de amenorreia espontânea com níveis séricos de hormônio folículo-estimulante na faixa pós-menopausa, conforme determinado pelo laboratório, ou 12 meses de amenorreia espontânea),
    2. Seis semanas de histerectomia total documentada pós-cirúrgica e/ou salpingo-ooforectomia bilateral, ou
    3. Laqueadura tubária bilateral.
  11. O sujeito ou o representante legal do sujeito entende os procedimentos do estudo, os tratamentos alternativos disponíveis e os riscos envolvidos com o estudo e concorda voluntariamente em participar, dando consentimento informado por escrito.
  12. Ser capaz de compreender e preencher questionários e diários.
  13. Forneça consentimento informado por escrito para o estudo e esteja disposto a aderir aos horários de dosagem e visitas.

Critério de exclusão:

  1. Indivíduos com doença crônica subjacente grave ou doença sistêmica grave, incluindo LES, doenças malignas, uremia e insuficiência cardíaca ou função hepática anormal.
  2. Indivíduos com doença pulmonar clinicamente importante, incluindo, entre outros, DPOC (doença pulmonar obstrutiva crônica), infecção respiratória crônica, câncer de pulmão, etc.
  3. Arritmia, infarto do miocárdio ou acidente vascular cerebral nos últimos 3 meses.
  4. Doença COVID-19 ativa (testes de fluxo lateral SARS-CoV-2 (LFA)-positivo) na triagem.
  5. Uma história clínica de asma alérgica persistente ou rinite causada por um alérgeno ao qual o indivíduo é regularmente exposto e sensibilizado.
  6. História clínica de sinusite crônica ativa (> 3 meses).
  7. Qualquer doença crônica clinicamente relevante (>= 3 meses de duração) (p. fibrose cística, malignidade, insuficiência renal ou hepática).
  8. Sujeito com histórico documentado de paralisia de Bell.
  9. Tem qualquer condição nasal que possa confundir as avaliações de eficácia ou segurança (por exemplo, polipose nasal grave)
  10. Tratamento imunossupressor (código ATC L04 ou L01) dentro de 3 meses antes da consulta de triagem (exceto os medicamentos concomitantes especificados para sintomas de alergia e asma).
  11. Tem asma instável ou grave, conforme julgado pelo investigador clínico, ou um indivíduo que sofreu um ataque de asma com risco de vida ou uma ocorrência de qualquer deterioração clínica da asma que resultou em tratamento de emergência, hospitalização devido à asma ou tratamento com corticosteroides sistêmicos (mas permitindo SABA) a qualquer momento nos últimos 3 meses antes da visita de triagem.
  12. Tem asma que requer alta dose de corticosteroide oral (OCS) nos últimos 6 meses antes da visita de triagem.
  13. Tem história de anafilaxia com sintomas cardiorrespiratórios com imunoterapia prévia, causa desconhecida ou alérgeno inalante.
  14. Tem um histórico de urticária crônica e/ou angioedema nos últimos 2 anos antes da consulta de triagem.
  15. Está grávida ou espera engravidar dentro da duração projetada do teste.
  16. A enfermagem está na randomização e dentro da duração projetada do estudo?
  17. Teve exposição anterior ao medicamento do estudo ou à vacina contra a gripe AD07030.
  18. Está recebendo tratamento contínuo com qualquer imunoterapia específica no momento da visita de triagem.
  19. Tem história conhecida de alergia, hipersensibilidade ou intolerância a medicamentos experimentais, medicamentos de resgate ou epinefrina auto-injetável

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Tratamento
  • Alocação: Randomizado
  • Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
  • Mascaramento: Solteiro

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Comparador de Placebo: Coorte 1 Placebo
Tampão de formulação
Tampão de formulação. Dias de dosagem: 1, 4, 8, 11, 15, 18, 22, 25, 29, 32.
Outros nomes:
  • Tampão de formulação
Comparador de Placebo: Coorte 2 Placebo
Tampão de formulação
Tampão de formulação. Dias de dosagem: 1, 4, 8, 11, 15, 18, 22, 25, 29, 32.
Outros nomes:
  • Tampão de formulação
Experimental: Coorte 1 dose baixa
Buffer de formulação + 10 μg AD17002
Os dias de dosagem do AD17002 são: dias 1, 4, 8, 11, 15, 18, 22, 25, 29 e 32.
Outros nomes:
  • LTh(αK)
Experimental: Coorte 2 dose alta
Buffer de formulação + 20 μg AD17002
Os dias de dosagem do AD17002 são: dias 1, 4, 8, 11, 15, 18, 22, 25, 29 e 32.
Outros nomes:
  • LTh(αK)

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Melhora do VEF1
Prazo: Dia 1 ao Dia 78
Testes de função pulmonar com espirometria
Dia 1 ao Dia 78

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Alteração no uso de beta-agonistas de ação curta (SABA)
Prazo: Dia 1 ao Dia 78
O número de uso de beta-agonistas de ação curta de resgate
Dia 1 ao Dia 78
Melhora nas pontuações do Teste de Controle da Asma (ACT)
Prazo: Dia 1 ao Dia 78
Mude para as pontuações do ACT. Uma pontuação máxima de 25 pontos indica controle completo da asma. Uma pontuação entre 20 e 25 representa asma bem controlada, enquanto uma pontuação de 19 ou menos representa asma mal controlada e uma pontuação inferior a 16 indica asma muito mal controlada.
Dia 1 ao Dia 78
Corticosteroide usado para controlar a asma
Prazo: Dia 1 ao Dia 78
Número de corticosteroides usados, inalados ou orais
Dia 1 ao Dia 78
Eventos adversos-Diário
Prazo: Dia 1 ao Dia 78
Paciente relata eventos adversos via diário
Dia 1 ao Dia 78
Alteração da fração exalada de óxido nítrico (FeNO)
Prazo: Dia 1 ao Dia 78
Mudança nos níveis de FeNO
Dia 1 ao Dia 78
Biomarcadores imunológicos de escarro
Prazo: Dia 1 ao Dia 78
Alterações na concentração de escarro IL-4, -5, -13, IFN-α, eosinófilo peroxidase (EPO), proteína catiônica eosinófila (ECP) da linha de base
Dia 1 ao Dia 78
Biomarcadores imunológicos de soro
Prazo: Dia 1 ao Dia 78
Alteração da concentração da linha de base de IL-4, -5, -13 sérica induzida
Dia 1 ao Dia 78
Contagem de eosinófilos periféricos
Prazo: Dia 1 ao Dia 78
Alteração do número de células desde a linha de base da contagem de eosinófilos periféricos
Dia 1 ao Dia 78
Eventos adversos_consulta clínica
Prazo: Dia 1 ao Dia 36 e Dia 78
Visita clínica e check-up por médicos
Dia 1 ao Dia 36 e Dia 78
Alterações da contagem de eosinófilos de escarro
Prazo: Dia 1 ao Dia 78
Mudança para a contagem de Eosinófilos de Espurro Induzido
Dia 1 ao Dia 78

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Investigadores

  • Cadeira de estudo: Yushen Hsu, Ph.D., Advagene Biopharma
  • Diretor de estudo: Han-Pin Kuo, MD. Ph.D., Taipei Medical University Hospital

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Real)

27 de novembro de 2023

Conclusão Primária (Real)

28 de janeiro de 2025

Conclusão do estudo (Real)

27 de abril de 2025

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

26 de julho de 2023

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

3 de agosto de 2023

Primeira postagem (Real)

14 de agosto de 2023

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Estimado)

10 de setembro de 2025

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

3 de setembro de 2025

Última verificação

1 de abril de 2025

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

produto fabricado e exportado dos EUA

Não

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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