- ICH GCP
- US-Register für klinische Studien
- Klinische Studie NCT05985694
AD17002 Behandlung von schlecht kontrolliertem, mittelschwerem bis schwerem eosinophilem Asthma
Eine einfachblinde (patientenblinde), randomisierte, placebokontrollierte, intranasale Verabreichungsstudie zu Mechanismen und potenzieller Wirksamkeit von AD17002 bei Patienten mit schlecht kontrolliertem, mittelschwerem bis schwerem eosinophilem Asthma
Studienübersicht
Status
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Detaillierte Beschreibung
Eosinophiles Asthma wird aufgrund des Musters der entzündlichen zellulären Infiltration in den Atemwegen als Subphänotyp des Asthmas erkannt. Eosinophiles Asthma kann mit einer erhöhten Asthmaschwere, Atopie, spät einsetzender Erkrankung und Steroidrefraktärität einhergehen. Die induzierte Sputumzellzahl ist der Goldstandard zur Identifizierung eosinophiler Entzündungen bei Asthma, und fraktioniertes ausgeatmetes Stickstoffmonoxid und Periostin erweisen sich als potenzielle Ersatzstoffe.
Die Interferone vom Typ I und III (IFNs) können die allergische Reaktion negativ regulieren, und es wird berichtet, dass ihre Produktion aus dem Schleimhautepithel bei Asthmapatienten geringer ist. Das intranasale Arzneimittel mit der Bezeichnung AD17002 enthält ein entgiftetes, hitzelabiles Enterotoxin aus Escherichia coli, LTh(αK). Studien zeigten, dass AD17002 die Produktion von IFNs vom Typ I und III aus Schleimhautepithelzellen steigerte. Studien belegen auch, dass AD17002 allergische Reaktionen abschwächt. Die Sicherheit und Verträglichkeit von LTh(αK) wurde in mehreren klinischen Studien als intranasales Adjuvans für Grippeimpfstoffe (NCT03293732 und NCT03784885) oder als intranasaler Immunmodulator gegen respiratorische Überempfindlichkeit (NCT04088721) oder Virusinfektionen (NCT05069610 und NCT05541510) nachgewiesen.
Diese Studie wird durchgeführt, um die potenzielle Wirksamkeit und den Mechanismus von LTh(αK) als Regler zur Abschwächung der Schwere klinischer Manifestationen bei Patienten mit instabilem, mittelschwerem bis schwerem eosinophilem Asthma zu bestimmen. Patienten mit klinischer Vorgeschichte und anhaltendem eosinophilem Asthma werden nach dem Zufallsprinzip entweder AD17002 (10 μg oder 20 μg) oder Placebo alle 3–4 Tage im Verhältnis 1:1 einfach verblindet (patientenverblindet) zugewiesen. Die nasale Verabreichung wird von den Teilnehmern selbst verabreicht. Das Fortschreiten und die Verbesserung der asthmatischen Symptome werden aufgezeichnet. Alle Studienteilnehmer unterzeichnen von der Ethikkommission genehmigte Einverständniserklärungen, bevor sie an studienbezogenen Aktivitäten teilnehmen. Probanden, die an dieser Studie zu AD17002 teilnehmen, werden Informationen über die Dosierung, Wirksamkeit und Sicherheit der neuen Indikation bereitstellen, die als Leitfaden für deren zukünftige klinische Anwendung dienen werden.
Studientyp
Einschreibung (Geschätzt)
Phase
- Phase 2
Kontakte und Standorte
Studienkontakt
- Name: Mingi Chang, Ph.D.
- Telefonnummer: 21 +886-2-7970073
- E-Mail: mingi.chang@advagene.com.tw
Studienorte
-
-
-
Taipei, Taiwan
- Rekrutierung
- Taipei Medical University Hospital
-
Kontakt:
- Emily Lien, MS
- Telefonnummer: +-886-27970073
- E-Mail: emily.lien@advagene.com.tw
-
-
Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
- Erwachsene
- Älterer Erwachsener
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Der Proband war am Tag der Unterzeichnung der Einverständniserklärung 20–80 Jahre alt
- Proband, der derzeit kein Raucher ist, mit schlecht kontrolliertem, mittelschwerem bis schwerem eosinophilem Asthma basierend auf den GINA 2022-Kriterien.
- Proband, bei dem Asthma diagnostiziert wurde, über 2 Jahre Nachbeobachtung.
- Probanden mit einer postbronchodilatatorischen Reversibilität des forcierten Exspirationsvolumens 1 (FEV1) von ≥ 12 % und ≥ 200 ml als Reaktion auf eine SABA beim Screening-Besuch oder dokumentiert in der Krankenakte innerhalb von 2 Jahren nach dem Screening-Besuch.
- Probanden, die innerhalb von 7 Tagen nach Besuch 1 eine Eosinophilenzahl von >15 % im induzierten Sputum aufweisen.
- Probanden mit ACT-Werten <19 unter regelmäßiger niedrig- bis mitteldosierter inhalativer Kortikosteroidtherapie (ICS) und/oder einer Kombination mit inhalierten langwirksamen Beta-2-Agonisten für mindestens 3 Monate vor dem Screening-Besuch.
- Probanden ohne kürzlich aufgetretene Atemwegsinfektion innerhalb von 3 Wochen vor der Studie.
- Probanden ohne kürzliche COVID-19-Infektion innerhalb von 3 Monaten vor der Studie.
- Führen Sie beim Screening und bei den Randomisierungsbesuchen (weibliche Probanden im gebärfähigen Alter) einen negativen Serumschwangerschaftstest durch. Eine weibliche Versuchsperson mit reproduktivem Potenzial erklärt sich damit einverstanden, innerhalb der geplanten Dauer des Versuchs abstinent zu bleiben oder eine akzeptable Methode der Empfängnisverhütung anzuwenden (oder ihren Partner anwenden zu lassen). Akzeptable Verhütungsmethoden sind Intrauterinpessare, hormonelle Empfängnisverhütung, Zwerchfell mit Spermizid, Verhütungsschwamm, Kondome und Vasektomie gemäß den örtlichen Vorschriften oder Richtlinien.
Ein weibliches Subjekt, das kein reproduktives Potenzial hat, ist teilnahmeberechtigt, ohne dass die Anwendung von Verhütungsmitteln erforderlich ist. Ein weibliches Subjekt, das über kein reproduktives Potenzial verfügt, wird als jemand definiert, der über beides verfügt
- Erreichen der natürlichen Menopause (definiert als 6 Monate spontane Amenorrhoe mit Serumspiegeln des follikelstimulierenden Hormons im postmenopausalen Bereich, wie vom Labor bestimmt, oder 12 Monate spontane Amenorrhoe),
- Sechs Wochen nach der Operation dokumentierte totale Hysterektomie und/oder bilaterale Salpingo-Oophorektomie oder
- Bilaterale Tubenligatur.
- Der Proband oder der gesetzliche Vertreter des Probanden sind sich der Studienabläufe, der verfügbaren alternativen Behandlungen und der mit der Studie verbundenen Risiken bewusst und erklären sich durch eine schriftliche Einverständniserklärung freiwillig zur Teilnahme bereit.
- In der Lage sein, Fragebögen und Tagebücher zu verstehen und auszufüllen.
- Geben Sie eine schriftliche Einverständniserklärung für die Studie ab und seien Sie bereit, die Dosis- und Besuchspläne einzuhalten.
Ausschlusskriterien:
- Personen mit einer schwerwiegenden chronischen Grunderkrankung oder einer schweren systemischen Erkrankung, einschließlich SLE, bösartigen Erkrankungen, Urämie und Herzinsuffizienz oder einer abnormalen Leberfunktion.
- Personen mit klinisch bedeutsamer Lungenerkrankung, einschließlich, aber nicht beschränkt auf COPD (chronisch obstruktive Lungenerkrankung), chronische Atemwegsinfektion, Lungenkrebs usw.
- Arrhythmie, Myokardinfarkt oder Schlaganfall in den letzten 3 Monaten.
- Aktive COVID-19-Erkrankung (SARS-CoV-2 Lateral Flow Tests (LFA)-positiv) beim Screening.
- Eine klinische Vorgeschichte von anhaltendem allergischem Asthma oder Rhinitis, die durch ein Allergen verursacht wird, dem die Person regelmäßig ausgesetzt und sensibilisiert ist.
- Eine klinische Vorgeschichte einer aktiven chronischen Sinusitis (> 3 Monate).
- Jede klinisch relevante chronische Erkrankung (>=3 Monate Dauer) (z.B. Mukoviszidose, Malignität, Nieren- oder Leberinsuffizienz).
- Subjekt mit einer dokumentierten Vorgeschichte von Bell-Lähmung.
- Hat eine Nasenerkrankung, die die Wirksamkeits- oder Sicherheitsbewertung beeinträchtigen könnte (z. B. schwere Nasenpolypose)
- Immunsuppressive Behandlung (ATC-Code L04 oder L01) innerhalb von 3 Monaten vor dem Screening-Besuch (mit Ausnahme der angegebenen Begleitmedikation gegen Allergie- und Asthmasymptome).
- Hat nach Einschätzung des klinischen Prüfarztes instabiles oder schweres Asthma oder eine Person, die einen lebensbedrohlichen Asthmaanfall oder das Auftreten einer klinischen Verschlechterung des Asthmas erlitten hat, die zu einer Notfallbehandlung, einem Krankenhausaufenthalt aufgrund von Asthma oder einer Behandlung mit systemischen Kortikosteroiden geführt hat (jedoch erlaubt SABA) jederzeit innerhalb der letzten 3 Monate vor dem Screening-Besuch.
- Hat innerhalb der letzten 6 Monate vor dem Screening-Besuch Asthma, das ein hochdosiertes orales Kortikosteroid (OCS) erfordert.
- Hat eine Vorgeschichte von Anaphylaxie mit kardiorespiratorischen Symptomen mit vorheriger Immuntherapie, unbekannter Ursache oder Inhalationsallergen.
- Hat in den letzten 2 Jahren vor dem Screening-Besuch eine Vorgeschichte von chronischer Urtikaria und/oder Angioödemen.
- Ist schwanger oder erwartet innerhalb der geplanten Studiendauer eine Schwangerschaft.
- Erfolgt die Krankenpflege zum Zeitpunkt der Randomisierung und innerhalb der geplanten Studiendauer?
- Hatte zuvor Kontakt mit dem Studienmedikament oder dem Grippeimpfstoff AD07030.
- Erhält zum Zeitpunkt des Screening-Besuchs eine laufende Behandlung mit einer spezifischen Immuntherapie.
- Hat eine bekannte Vorgeschichte von Allergien, Überempfindlichkeit oder Unverträglichkeiten gegenüber Prüfpräparaten, Notfallmedikamenten oder selbst injizierbarem Adrenalin
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Behandlung
- Zuteilung: Zufällig
- Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
- Maskierung: Single
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / Arm |
Intervention / Behandlung |
---|---|
Placebo-Komparator: Kohorte 1 Placebo
Formulierungspuffer
|
Formulierungspuffer.
Dosierungstage: 1, 4, 8, 11, 15, 18, 22, 25, 29, 32.
Andere Namen:
|
Experimental: Kohorte 1 Niedrige Dosis
Formulierungspuffer + 10 μg LTh(αK)
|
Das intranasale Arzneimittel mit der Bezeichnung AD17002 enthält ein entgiftetes, hitzelabiles Enterotoxin aus Escherichia coli, LTh(αK). Dosierungstage: 1, 4, 8, 11, 15, 18, 22, 25, 29, 32.
Andere Namen:
|
Placebo-Komparator: Kohorte 2 Placebo
Formulierungspuffer
|
Formulierungspuffer.
Dosierungstage: 1, 4, 8, 11, 15, 18, 22, 25, 29, 32.
Andere Namen:
|
Experimental: Kohorte 2 Hohe Dosis
Formulierungspuffer + 20 μg LTh(αK)
|
Das intranasale Arzneimittel mit der Bezeichnung AD17002 enthält ein entgiftetes, hitzelabiles Enterotoxin aus Escherichia coli, LTh(αK). Dosierungstage: 1, 4, 8, 11, 15, 18, 22, 25, 29, 32.
Andere Namen:
|
Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
---|---|---|
FEV1-Verbesserung
Zeitfenster: Tag 1 bis Tag 78
|
Lungenfunktionstests mit Spirometrie
|
Tag 1 bis Tag 78
|
Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
---|---|---|
Umstellung auf den Einsatz kurzwirksamer Beta-Agonisten (SABA)
Zeitfenster: Tag 1 bis Tag 78
|
Die Häufigkeit des Einsatzes von kurzfristig wirkenden Beta-Agonisten als Notfall
|
Tag 1 bis Tag 78
|
Der Asthmakontrolltest (ACT) zeigt eine Verbesserung
Zeitfenster: Tag 1 bis Tag 78
|
Wechseln Sie zu den ACT-Scores.
Eine maximale Punktzahl von 25 Punkten bedeutet eine vollständige Asthmakontrolle.
Ein Wert zwischen 20 und 25 steht für gut kontrolliertes Asthma, während ein Wert von 19 oder weniger für nicht gut kontrolliertes Asthma steht und ein Wert unter 16 für sehr schlecht kontrolliertes Asthma steht.
|
Tag 1 bis Tag 78
|
Kortikosteroid zur Asthmakontrolle
Zeitfenster: Tag 1 bis Tag 78
|
Anzahl der verwendeten Kortikosteroide, inhalativ oder oral
|
Tag 1 bis Tag 78
|
Unerwünschte Ereignisse – Tagebuch
Zeitfenster: Tag 1 bis Tag 78
|
Der Patient berichtet über unerwünschte Ereignisse selbst über sein Tagebuch
|
Tag 1 bis Tag 78
|
Fraktionierte Änderung des ausgeatmeten Stickoxids (FeNO).
Zeitfenster: Tag 1 bis Tag 78
|
Wechseln Sie zu den FeNO-Werten
|
Tag 1 bis Tag 78
|
Eosinophile Veränderung im Sputum
Zeitfenster: Tag 1 bis Tag 78
|
Änderung der Anzahl der induzierten Sputum-Eosinophilen
|
Tag 1 bis Tag 78
|
Immunologische Biomarker von Sputum
Zeitfenster: Tag 1 bis Tag 78
|
Änderungen der Konzentration von IL-4, -5, -13, IFN-α, Eosinophiler Peroxidase (EPO) und Eosinophilem kationischem Protein (ECP) im Sputum gegenüber dem Ausgangswert
|
Tag 1 bis Tag 78
|
Immunologische Biomarker des Serums
Zeitfenster: Tag 1 bis Tag 78
|
Änderung der Konzentration des induzierten Serum-IL-4, -5, -13 gegenüber dem Ausgangswert
|
Tag 1 bis Tag 78
|
Anzahl der peripheren Eosinophilen
Zeitfenster: Tag 1 bis Tag 78
|
Änderung der Zellzahlen gegenüber dem Ausgangswert der peripheren Eosinophilenzahl
|
Tag 1 bis Tag 78
|
Unerwünschte Ereignisse_Klinikbesuch
Zeitfenster: Tag 1 bis Tag 36 und Tag 78
|
Klinischer Besuch und ärztliche Untersuchung
|
Tag 1 bis Tag 36 und Tag 78
|
Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Mitarbeiter
Ermittler
- Studienstuhl: Yushen Hsu, Ph.D., Advagene Biopharma
- Studienleiter: Han-Pin Kuo, MD. Ph.D., Taipei Medical University Hospital
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (Tatsächlich)
Primärer Abschluss (Geschätzt)
Studienabschluss (Geschätzt)
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Tatsächlich)
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Tatsächlich)
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Schlüsselwörter
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
- Erkrankungen der Atemwege
- Erkrankungen des Immunsystems
- Lungenkrankheit
- Überempfindlichkeit, sofort
- Hämatologische Erkrankungen
- Bronchialerkrankungen
- Lungenerkrankungen, obstruktive
- Überempfindlichkeit der Atemwege
- Überempfindlichkeit
- Leukozytenerkrankungen
- Eosinophilie
- Hypereosinophiles Syndrom
- Asthma
- Pulmonale Eosinophilie
Andere Studien-ID-Nummern
- ADV_Asthma_17002-1
Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt
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