Krátkodobá radioterapie kombinovaná s furoquintinibem a monoklonální protilátkou PD-1 (PMMR/MSS)

Kritéria pro zařazení:

1. Tato studie byla plně pochopena a dobrovolně podepsán informovaný souhlas;
2. Věk 18-75 let (včetně 18 a 75 let); rektální adenokarcinom byl histologicky potvrzen jako typ pMMR/MSS (podle detekčního kritéria ústavního testovacího centra jej lze detekovat imunohistochemicky, PCR nebo NGS) a byl zařazen do stádia II (T3-4N0) nebo stádia III (T1). -4N1-2) pomocí MRI a CT.

4. MRI byla použita k hodnocení středního a nízkého karcinomu rekta pod 10 cm od análního okraje tumoru; 5. Pacienti, kteří byli doporučeni k neoadjuvantní léčbě po vyhodnocení Multidisciplinární onkologickou komisí; 6.ECOG fyzická kondice 0-1 bod; 7. Očekávané přežití ≥ 2 roky; 8. Nebyla podána žádná předchozí protinádorová léčba; funkce životně důležitých orgánů splňuje následující požadavky (není povoleno používat žádné krevní složky a buněčné růstové faktory do * 14 dnů před zařazením): Absolutní počet neutrofilů ≥ 1,5 × 109/l; krevní destičky ≥ 100 × 109/l; hemoglobin ≥ 90 g/l; celkový bilirubin < 1,5 násobek ULN; aLT a/nebo AST < 2,5 násobek ULN; sérový kreatinin < 1,5 násobek ULN; rychlost endogenní clearance kreatininu ≥ 50 ml/min; 10. Ženy v plodném věku potřebují přijmout účinná antikoncepční opatření; 11.dobrá shoda s následným sledováním.

Kritéria vyloučení:

• 1.Neschopnost dodržet výzkumný program nebo výzkumné postupy; 2.Pacienti s chirurgickými tabu; 3. Pacienti s metastatickým onemocněním nebo recidivujícím karcinomem rekta; 4. Pacienti s familiární adenomatózní polypózou (FAP), hereditárním nepolypózním kolorektálním karcinomem (HNPCC), aktivní Crohnovou chorobou nebo aktivní ulcerózní kolitidou; 5. Pacienti s jinými zhoubnými nádory do 5 let před zařazením, kromě bazaliomu nebo spinocelulárního karcinomu kůže po radikální resekci nebo karcinomu děložního hrdla in situ; 6. Závažná kardiovaskulární onemocnění, včetně nestabilní anginy pectoris nebo infarktu myokardu, se objevila během 6 měsíců před zařazením do studie; 7. Subjekty, které byly alergické na studované léčivo nebo jakékoli jeho adjuvans; 8. Účastnil se jiných domácích neschválených nebo neuvedených klinických studií léčiv během 4 týdnů před zařazením a absolvoval odpovídající experimentální léčbu drogami; 9. Mezinárodní normalizovaný poměr (INR) > 1,5 nebo aktivovaný parciální tromboplastinový čas (APTT) > 1,5 × ULN; 10. Vyšetřovatelé posoudili klinicky významné abnormality elektrolytů; 11. Před zařazením do studie existovala nekontrolovaná hypertenze, která byla definována jako: systolický krevní tlak ≥ 140 mmHg a/nebo diastolický krevní tlak ≥ 90 mmHg; 12. Před zařazením do studie byl špatně kontrolovaný diabetes (po pravidelné léčbě koncentrace glukózy nalačno ≥ CTCAE stupeň 2); 1.3.13.Před zařazením do studie existují nějaká onemocnění nebo stavy, které ovlivňují vstřebávání léků, nebo pacienti nemohou užívat léky perorálně; 14. Před vstupem do skupiny se vyskytly gastrointestinální choroby, jako jsou žaludeční a dvanáctníkové aktivní vředy a ulcerózní kolitida nebo jiné stavy, které mohou způsobit gastrointestinální krvácení a perforaci, zjištěné výzkumníky; 15. Závažné aktivní krvácení, hemoptýza (čerstvá krev > 5 ml během 4 týdnů) nebo tromboembolické příhody se vyskytly během 12 měsíců před zařazením do studie ( balíček ).