Rövid lefolyású sugárterápia furokvintinibbel és PD-1 monoklonális antitesttel kombinálva (PMMR/MSS)

Bevételi kritériumok:

1. Ezt a tanulmányt teljesen megértették, és önkéntesen aláírták a tájékozott beleegyezést;
2. 18-75 éves kor (beleértve a 18 és 75 éveseket is); A rektális adenocarcinomát szövettanilag pMMR/MSS típusúnak igazolták (az intézményi vizsgálóközpont kimutatási kritériumai szerint immunhisztokémiával, PCR-rel vagy NGS-sel mutatható ki), és II. (T3-4N0) vagy III. -4N1-2) MRI-vel és CT-vel.

4. MRI-t használtunk a középső és alacsony végbélrák értékelésére a daganat végbélnyílásától 10 cm-nél kisebb távolságban; 5. Betegek, akiket a Multidiszciplináris Onkológiai Bizottság értékelése után neoadjuváns terápiára javasoltak; 6.ECOG fizikai állapot 0-1 pont ; 7. Várható túlélés ≥ 2 év ; 8. Korábban nem részesültek daganatellenes kezelésben; a létfontosságú szervek működése megfelel a következő követelményeknek (nem szabad vérkomponenseket és sejtnövekedési faktorokat használni * a beiratkozás előtti 14 napon belül): Abszolút neutrofilszám ≥ 1,5 × 109/L; vérlemezke ≥ 100 × 109 / L ; hemoglobin ≥ 90g/L; összbilirubin < 1,5-szerese a felső határértéknek; aLT és/vagy AST < 2,5-szerese az ULN-nek; szérum kreatinin < 1,5-szerese a felső határértéknek; az endogén kreatinin clearance-e ≥ 50 ml/perc; 10. A fogamzóképes korú nőknek hatékony fogamzásgátló intézkedéseket kell tenniük; 11.jó megfelelés, nyomon követéssel.

Kizárási kritériumok:

• 1.Nem tud megfelelni a kutatási programnak vagy a kutatási eljárásoknak ; 2. Sebészeti tabuk ; 3. Áttétes betegségben vagy visszatérő végbélrákban szenvedő betegek; 4. Családi adenomatosus polyposisban (FAP), örökletes, nem polipózisos vastagbélrákban (HNPCC), aktív Crohn-betegségben vagy aktív vastagbélgyulladásban szenvedő betegek; 5.A beiratkozás előtti 5 éven belül más rosszindulatú daganatban szenvedő betegek, kivéve a radikális reszekciót követő bazális sejtes vagy laphámsejtes bőrkarcinómát, vagy in situ méhnyakrákot; 6. Súlyos szív- és érrendszeri betegségek, beleértve az instabil anginát vagy a szívinfarktust, a felvételt megelőző 6 hónapon belül fordultak elő; 7. Olyan alanyok, akik allergiásak voltak a vizsgálati gyógyszerre vagy bármely adjuvánsára; 8. Részt vett egyéb hazai, nem jóváhagyott vagy nem listázott gyógyszeres klinikai vizsgálatokban a beiratkozást megelőző 4 héten belül, és megfelelő kísérleti gyógyszeres kezelésben részesült; 9. Nemzetközi normalizált arány (INR) > 1,5 vagy aktivált parciális thromboplasztin idő (APTT) > 1,5 × ULN; 10. A vizsgálók klinikailag jelentős elektrolit-rendellenességeket ítéltek meg; 11. A beiratkozás előtt kontrollálatlan magas vérnyomás volt, amelyet a következőképpen határoztak meg: szisztolés vérnyomás ≥ 140 Hgmm és/vagy diasztolés vérnyomás ≥ 90 Hgmm; 12. A beiratkozás előtt rosszul kontrollált cukorbetegség volt (rendszeres kezelés után, éhomi glükózkoncentráció ≥ CTCAE 2. fokozat); 1.3.13.A beiratkozás előtt vannak olyan betegségek vagy állapotok, amelyek befolyásolják a gyógyszer felszívódását, vagy a betegek nem szedhetnek orális gyógyszereket ; 14. A csoportba való belépés előtt voltak gyomor-bélrendszeri betegségek, például gyomor- és nyombélfekélyek és fekélyes vastagbélgyulladás, vagy egyéb olyan állapotok, amelyek gyomor-bélrendszeri vérzést és perforációt okozhatnak a kutatók szerint; 15. Súlyos aktív vérzés, hemoptysis (friss vér > 5 ml 4 héten belül) vagy thromboemboliás események a beiratkozást megelőző 12 hónapon belül (csomag).