Lyhytaikainen sädehoito yhdistettynä furokvintinibiin ja monoklonaaliseen PD-1-vasta-aineeseen (PMMR/MSS)

Sisällyttämiskriteerit:

1. Tämä tutkimus on täysin ymmärretty ja vapaaehtoisesti allekirjoitettu tietoinen suostumus;
2. Ikä 18-75 vuotta vanha ( mukaan lukien 18 ja 75 vuotta vanha ) ; peräsuolen adenokarsinooma vahvistettiin histologisesti pMMR/MSS-tyypiksi (laitoksen testauskeskuksen havaitsemiskriteerien mukaan se voidaan havaita immunohistokemialla, PCR:llä tai NGS:llä), ja se sijoitettiin vaiheeksi II (T3-4N0) tai vaiheeksi III (T1 -4N1-2) magneettikuvauksella ja CT:llä.

4.MRI:tä käytettiin keski- ja matalaperäsuolen syövän arvioimiseen alle 10 cm:n päässä kasvaimen peräaukon reunasta; 5. Potilaat, joille suositeltiin neoadjuvanttihoitoa monitieteisen onkologian komitean arvioinnin jälkeen; 6.ECOG fyysinen kunto 0-1 pistettä ; 7.Odotettu elossaoloaika ≥ 2 vuotta; 8. Aikaisempaa kasvainten vastaista hoitoa ei ole saatu; elintärkeiden elinten toiminta täyttää seuraavat vaatimukset (ei saa käyttää veren komponentteja ja solujen kasvutekijöitä * 14 vrk ennen ilmoittautumista): Absoluuttinen neutrofiilien määrä ≥ 1,5 × 109/L; verihiutaleet ≥ 100 × 109/L; hemoglobiini ≥ 90 g/l; kokonaisbilirubiini < 1,5 kertaa ULN; aLT ja/tai AST < 2,5 kertaa ULN; seerumin kreatiniini < 1,5 kertaa ULN; endogeeninen kreatiniinipuhdistuma ≥ 50 ml/min; 10. Hedelmällisessä iässä olevien naisten on käytettävä tehokkaita ehkäisymenetelmiä; 11.hyvä noudattaminen seurannan kanssa.

Poissulkemiskriteerit:

• 1.Ei pysty noudattamaan tutkimusohjelmaa tai tutkimusmenettelyjä ; 2. Potilaat, joilla on kirurgisia tabuja; 3. Potilaat, joilla on metastaattinen sairaus tai uusiutuva peräsuolen syöpä; 4. Potilaat, joilla on familiaalinen adenomatoottinen polypoosi (FAP), perinnöllinen ei-polypoosinen kolorektaalisyöpä (HNPCC), aktiivinen Crohnin tauti tai aktiivinen haavainen paksusuolitulehdus; 5. Potilaat, joilla on muita pahanlaatuisia kasvaimia 5 vuoden sisällä ennen ilmoittautumista, lukuun ottamatta ihon tyvisolu- tai okasolusyöpää radikaalin resektion jälkeen tai kohdunkaulan karsinoomaa in situ; 6. Vakavat sydän- ja verisuonisairaudet, mukaan lukien epästabiili angina pectoris tai sydäninfarkti, ilmeni 6 kuukauden sisällä ennen ilmoittautumista; 7. Koehenkilöt, jotka olivat allergisia tutkimuslääkkeelle tai jollekin sen adjuvanteista; 8. osallistunut muihin kotimaisiin ei-hyväksyttyihin tai listaamattomiin lääketutkimuksiin 4 viikon sisällä ennen ilmoittautumista ja saanut vastaavaa kokeellista lääkehoitoa; 9. Kansainvälinen normalisoitu suhde (INR) > 1,5 tai aktivoitu osittainen tromboplastiiniaika (APTT) > 1,5 × ULN; 10. Tutkijat arvioivat kliinisesti merkittäviä elektrolyyttipoikkeavuuksia; 11. Ennen ilmoittautumista oli hallitsematon verenpainetauti, joka määriteltiin seuraavasti: systolinen verenpaine ≥ 140 mmHg ja/tai diastolinen verenpaine ≥ 90 mmHg; 12. Diabetes oli huonosti hallinnassa ennen ilmoittautumista (säännöllisen hoidon jälkeen paastoglukoosipitoisuus ≥ CTCAE-aste 2); 1.3.13.Ennen ilmoittautumista on olemassa sairauksia tai tiloja, jotka vaikuttavat lääkkeiden imeytymiseen, tai potilaat eivät voi ottaa suun kautta otettavia lääkkeitä ; 14. Ennen ryhmään tuloa oli maha-suolikanavan sairauksia, kuten maha- ja pohjukaissuolen aktiiviset haavaumat ja haavainen paksusuolitulehdus, tai muita tutkijoiden määrittämiä tiloja, jotka voivat aiheuttaa maha-suolikanavan verenvuotoa ja perforaatiota; 15. Vakavaa aktiivista verenvuotoa, hemoptyysiä (tuoretta verta > 5 ml 4 viikon sisällä) tai tromboembolisia tapahtumia esiintyi 12 kuukauden sisällä ennen ilmoittautumista (pakkaus).