Radioterapia de corta duración combinada con furoquintinib y anticuerpo monoclonal PD-1 (PMMR/MSS)

Criterios de inclusión:

1. Este estudio ha sido comprendido plenamente y firmado voluntariamente con consentimiento informado;
2. Edad entre 18 y 75 años (incluidos los de 18 y 75 años); El adenocarcinoma de recto se confirmó histológicamente como tipo pMMR/MSS (según los criterios de detección del centro de pruebas institucional, puede detectarse mediante inmunohistoquímica, PCR o NGS) y se estadificó como estadio II (T3-4N0) o estadio III (T1). -4N1-2) mediante resonancia magnética y tomografía computarizada.

4.Se utilizó resonancia magnética para evaluar el cáncer de recto medio y bajo por debajo de 10 cm del margen anal del tumor; 5.Pacientes a los que se les recomendó terapia neoadyuvante después de la evaluación del Comité Multidisciplinario de Oncología; 6.ECOG condición física 0-1 puntos; 7.Supervivencia esperada ≥ 2 años; 8.No se ha recibido tratamiento antitumoral previo; la función de los órganos vitales cumple con los siguientes requisitos (no se permite el uso de ningún componente sanguíneo ni factor de crecimiento celular dentro de * 14 días antes de la inscripción): Recuento absoluto de neutrófilos ≥ 1,5 × 109/L; plaquetas ≥ 100 × 109 / L ; hemoglobina ≥ 90 g/l; bilirrubina total <1,5 veces el LSN; aLT y/o AST <2,5 veces el LSN; creatinina sérica <1,5 veces el LSN; tasa de aclaramiento de creatinina endógena ≥ 50 ml/min; 10. Las mujeres en edad fértil deben adoptar medidas anticonceptivas eficaces; 11.buen cumplimiento, con seguimiento.

Criterio de exclusión:

• 1. Incapaz de cumplir con el programa de investigación o los procedimientos de investigación; 2.Pacientes con tabúes quirúrgicos; 3.Pacientes con enfermedad metastásica o cáncer de recto recurrente; 4.Pacientes con poliposis adenomatosa familiar (FAP), cáncer colorrectal hereditario sin poliposis (HNPCC), enfermedad de Crohn activa o colitis ulcerosa activa; 5.Pacientes con otros tumores malignos dentro de los 5 años anteriores a la inscripción, excepto carcinoma de piel de células basales o de células escamosas después de una resección radical, o carcinoma cervical in situ; 6. Se produjeron enfermedades cardiovasculares graves, incluida angina inestable o infarto de miocardio, en los 6 meses anteriores a la inscripción; 7.Sujetos que fueran alérgicos al fármaco del estudio o cualquiera de sus adyuvantes; 8. Participó en otros ensayos clínicos nacionales de medicamentos no aprobados o no incluidos en la lista dentro de las 4 semanas anteriores a la inscripción y recibió el tratamiento farmacológico experimental correspondiente; 9.Relación normalizada internacional (INR) > 1,5 o tiempo de tromboplastina parcial activada (TTPA) > 1,5 × LSN; 10. Los investigadores juzgaron anomalías electrolíticas clínicamente significativas; 11.Había hipertensión no controlada antes de la inscripción, que se definió como: presión arterial sistólica ≥ 140 mmHg y/o presión arterial diastólica ≥ 90 mmHg; 12.Había diabetes mal controlada antes de la inscripción (después del tratamiento regular, concentración de glucosa en ayunas ≥ CTCAE grado 2); 1.3.13.Antes de la inscripción, existe alguna enfermedad o estado que afecte la absorción de medicamentos, o los pacientes no pueden tomar medicamentos orales; 14. Antes de ingresar al grupo, existían enfermedades gastrointestinales como úlceras activas gástricas y duodenales y colitis ulcerosa, u otras afecciones que pueden causar hemorragia y perforación gastrointestinal determinadas por los investigadores; 15. Se produjeron hemorragias activas graves, hemoptisis (sangre fresca > 5 ml en 4 semanas) o eventos tromboembólicos en los 12 meses anteriores a la inscripción (paquete).