Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Snížení kyselosti ve stravě a progrese chronického onemocnění ledvin

18. září 2023 aktualizováno: University of Texas at Austin
Po dokončení tento projekt určí, zda se u účastníků studie s vysokým krevním tlakem (hypertenzí) a zpočátku normální funkcí ledvin, ale se známkami ledvin, zda se snížení kyselosti ve stravě provede buď ovocem a zeleninou (F+V) nebo medikamentem hydrogenuhličitan sodný (NaHCO3). poranění 1) zpomaluje progresi chronického onemocnění ledvin (CKD); 2) zlepšuje indexy kardiovaskulárního rizika; a 3) lépe zachovává acidobazický stav. Tyto studie jsou navrženy tak, aby určily, zda jednoduchá a poměrně levná intervence snížení kyselosti ve stravě může zabránit nebo snížit nepříznivé výsledky u jedinců s raným stádiem CKD.

Přehled studie

Detailní popis

Dlouhodobým cílem této studie je zjistit, zda jednoduchá a poměrně levná intervence snížení kyselosti ve stravě může zabránit nebo snížit nepříznivé výsledky u jedinců s hypertenzí a raným stádiem chronického onemocnění ledvin (CKD). Konkrétními cíli této studie je zjistit, zda se snížení kyselosti ve stravě provede buď s ovocem a zeleninou produkujícími zásadu (F+V) v množstvích vypočtených tak, aby se snížil obsah kyselin ve stravě účastníků o polovinu, nebo s hydrogenuhličitanem sodným (NaHCO3, 0,4 miliekvivalentů (mEq)). /kg tělesné hmotnosti (bw), množství navržené tak, aby odpovídalo obsahu alkálií předepsaného F+V) u účastníků s původně normální funkcí ledvin, ale se známkami poškození ledvin 1) zpomaluje progresi CKD; 2) zlepšuje indexy kardiovaskulárního rizika; a 3) lépe zachovává acidobazický stav. Výskyt a prevalence CKD se zvyšuje spolu se zvýšenou incidencí a prevalencí jeho nepříznivých následků, včetně srdečního infarktu a mozkové mrtvice, přičemž u pacientů s CKD je zvýšené riziko. Většina moderních diet produkuje kyselinu, když je metabolizována v těle a některé studie naznačují, že malé množství produkované kyseliny způsobuje progresivní a dlouhodobé poškození krevních cév v ledvinách, srdci a mozku, čímž se zvyšuje riziko onemocnění ledvin a jeho progrese, srdce útok a mrtvice. Tato studie přijme účastníky s hypertenzí a makroalbuminurií (poměr albuminu [mg] ke kreatininu [g] v moči > 200 mg/g), ale s normální odhadovanou rychlostí glomerulární filtrace (eGFR) vyšší nebo rovnou 90 ml/min/1,73 m2), aby byli randomizováni pro příjem dietní redukce kyselin pomocí F+V nebo perorálního NaHCO3 nebo pro žádnou dietní redukci kyselin (obvyklá péče). Při vstupu do studie a ročně po dobu 5 let bude všem účastníkům odebíráno 10 mililitrů (ml) krve z antekubitální žíly pro měření pH, parciálního tlaku oxidu uhličitého (PCO2), celkového CO2 (TCO2), kreatininu, cystatinu-C cholesterol lipoproteinů s nízkou hustotou (LDL), cholesterol lipoproteinů s vysokou hustotou (HDL), cholesterol Lp(a), sodík, draslík, chlorid a citrát. Dále jim bude odebráno 20 ml moči pro měření kreatininu, pH, TCO2, amonia, titrovatelné kyselosti, albuminu, N-acetyl-D-glukosaminidázy, angiotenzinogenu, isoprostanu 8-isoprostaglandinu F2 alfa (8-iso) a citrátu. Tělesná kyselina bude u účastníků měřena na začátku a po 5 letech během 8hodinového protokolu provedeného na klinice Texas Tech University Health Sciences Center (TTUHSC). Po půlnoci jim bude řečeno, aby se postili a následující ráno se ohlásili na klinice TTUHSC, kdy jim byla podána jedna perorální dávka hydrogenuhličitanu sodného (NaHCO3, 0,5 mEq/kg) a byl jim odebrán 1 ml krve jehlou. v žíle paže po dobu trvání protokolu pro TCO2 před a 2, 4 a 6 hodin po podání dávky NaHCO3 a moč odebraná během 8 hodin pro TCO2, pH, amonium a titrovatelnou kyselost. Změna TCO2 v krvi v reakci na množství bikarbonátu zadrženého v těle (dávka mínus vylučování bikarbonátu močí) bude použita k výpočtu tělesné kyseliny účastníka. Průběh parametrů v séru a moči během 5 let sledování u těch, kteří byli randomizováni k F+V nebo NaHCO3 ve srovnání s obvyklou péčí, pomůže určit účinek snížení dietní kyseliny na progresi CKD (změna eGFR a močových indexů poškození ledvin ), indexy rizika kardiovaskulárních onemocnění (změna LDL, HDL a Lp(a) cholesterolu a změna 8-iso) a na acidobazickém stavu účastníka (sérové ​​acidobazické parametry (pH, PCO2, koncentrace bikarbonátů). HCO3], TCO2, vylučování citrátu močí a měření tělesné kyseliny). Tyto studie také určí rozdíly v těchto výsledcích se snížením kyselosti ve stravě pomocí F+V nebo NaHCO3.

Výzkumníci předpokládají, že redukce kyselin ve stravě 1) sníží poškození ledvin indikované nižšími indexy poškození ledvin v moči a pomalým poklesem funkce ledvin indikovaným pomalejším poklesem eGFR; 2) zlepšit indexy kardiovaskulárního rizika indikované nižším LDL, vyšším HDL, nižším Lp(a) cholesterolem a nižším 8-iso; a 3) zlepšit acidobazický stav indikovaný vyšším TCO2 v séru, vyšším vylučováním citrátu močí a nižším množstvím tělesné kyseliny. Vyšetřovatelé navíc předpokládají, že F+V bude mít větší přínos na ukazatelích parametrů kardiovaskulárního rizika než NaHCO3. Vylučování acidobazických parametrů močí pomůže určit účinky redukce kyselin ve stravě na vylučování kyselin močí. pH krve a PCO2 bude měřeno pomocí systému pro analýzu krevních plynů a koncentrace albuminu a kreatininu v krvi a moči budou měřeny standardními technikami. TCO2 v krvi a moči budou měřeny jako dříve za použití fluorimetrických technik v laboratoři PI. Ammonium v ​​moči, titrovatelná acidita, N-acetyl-beta-D-glukosaminidáza, angiotenzinogen, isoprostan 8-isoprostaglandin F2 alfa a citrát budou měřeny jako dříve v laboratoři Co-PI.

Typ studie

Intervenční

Zápis (Aktuální)

153

Fáze

  • Nelze použít

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

  • Dospělý
  • Starší dospělý

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ne

Popis

Kritéria pro zařazení:

  • Nezhoubný vysoký krevní tlak nebo hypertenze
  • 18-70 let
  • Poměr albuminu ke kreatinu v moči > 200 mg/g kreatininu
  • Odhadovaná rychlost glomerulární filtrace (eGFR) větší nebo rovna 90 ml/min/1,73 m2
  • Celkový CO2 v séru (TCO2) > 22 mmol/l
  • Větší nebo rovno 2 návštěvám primární péče v předchozím roce
  • Schopnost poskytnout informovaný souhlas

Kritéria vyloučení:

  • Maligní hypertenze nebo její anamnéza
  • Primární onemocnění ledvin nebo nálezy odpovídající tomu, jako jsou > 3 červené krvinky na vysoce výkonné pole moči nebo buněčné odlitky moči
  • Diabetes nebo glykémie nalačno v anamnéze vyšší nebo rovné 110 mg/dl
  • Anamnéza hematologických poruch, malignit, chronických infekcí, současné těhotenství, anamnéza nebo klinické známky kardiovaskulárního onemocnění
  • Periferní edém nebo diagnóza spojená s edémem, jako je srdeční/jaterní selhání nebo nefrotický syndrom
  • Nelze poskytnout souhlas

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

  • Primární účel: Léčba
  • Přidělení: Randomizované
  • Intervenční model: Paralelní přiřazení
  • Maskování: Žádné (otevřený štítek)

Zbraně a zásahy

Skupina účastníků / Arm
Intervence / Léčba
Experimentální: Ovoce a zelenina (F+V)
51 účastníků s hypertenzí, normální odhadovanou rychlostí glomerulární filtrace (eGFR) (>90 ml/min/m2) a makroalbuminurií (poměr albuminu [mg] ke kreatininu [g] > 200 mg/g) dostane předepsané množství produkující bazické látky. ovoce a zelenina (F+V) navržené tak, aby snížily jejich příjem kyselin ve stravě na polovinu. V závislosti na konkrétních použitých potravinách to představuje 2-4 šálky ovoce a zeleniny denně v týdenních přídělech. Jinak se jim dostane standardní péče o jejich zdravotní problémy, včetně terapie inhibitorem angiotenzin konvertujícího enzymu pro albuminurii, a bude sledována každoročně po dobu 5 let.
Účastníci obdrží předepsané množství F+V určené ke snížení jejich příjmu kyselin ve stravě na polovinu. To obvykle činí 2-4 šálky/den pro každého účastníka randomizovaného do této skupiny, v závislosti na typu použitých F+V, poskytovaných v týdenních přídělech. Účastníkům se dostane standardní péče o jejich zdravotní problémy.
Experimentální: NaHC03 (HCO3)
51 účastníků s hypertenzí, normální odhadovanou rychlostí glomerulární filtrace (eGFR) (>90 ml/min/m2) a makroalbuminurií (poměr albuminu [mg] ke kreatininu [g] > 200 mg/g) dostane 0,4 mEq/kg/těl. tabletová dávka hydrogenuhličitanu sodného (NaHCO3) navržená tak, aby odpovídala příjmu alkálií F+V. Jinak se jim dostane standardní péče o jejich zdravotní problémy, včetně terapie inhibitorem angiotenzin konvertujícího enzymu pro albuminurii, a bude sledována každoročně po dobu 5 let.
Účastníci obdrží 0,4 mEq/kg tělesné hmotnosti NaHCO3/den, což je množství navržené tak, aby odpovídalo alkálii poskytované přidaným F+V. To bude poskytnuto jako 650 mg tablety NaHCO3 v průměru 4-5 tablet/den ve 2 rozdělených dávkách pro každého účastníka randomizovaného do této skupiny. Účastníkům se dostane standardní péče o jejich zdravotní problémy.
Ostatní jména:
  • Prášek do pečiva
Aktivní komparátor: Obvyklá péče (UC)
51 účastníků s hypertenzí, normální odhadovanou rychlostí glomerulární filtrace (eGFR) (>90 ml/min/m2) a makroalbuminurií (poměr albuminu [mg] ke kreatininu [g] > 200 mg/g) nedostane žádné další alkálie (ani F+ V nebo NaHCO3) a bude jim poskytnuta standardní péče o jejich zdravotní problémy, včetně léčby albuminurie inhibitory angiotenzin konvertujícího enzymu, a budou sledováni každoročně po dobu 5 let.
Účastníci obdrží standardní péči o své zdravotní problémy a žádné další alkálie (F+V nebo NaHCO3).

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Rozdíl v odhadované rychlosti glomerulární filtrace (eGFR) po 5 letech sledování
Časové okno: eGFR se bude měřit na začátku a ročně po dobu 5 let.

eGFR (ml/min/1,73 m2) budou vypočteny pomocí naměřených koncentrací kreatininu a cystatinu-C v séru, věku, pohlaví a toho, zda jsou či nejsou afroamerické etnické příslušnosti, za použití standardně uznávaného vzorce.

eGFR bude porovnána mezi třemi skupinami po 5 letech sledování za účelem posouzení progrese chronického onemocnění ledvin (CKD). Vyšší eGFR svědčí pro lépe zachovanou funkci ledvin. Výzkumníci předpokládají, že redukce kyselin ve stravě povede k lépe zachovanému (vyššímu) eGFR po 5 letech.

eGFR se bude měřit na začátku a ročně po dobu 5 let.
Rozdíl v rychlosti změny eGFR během 5 let sledování
Časové okno: eGFR se bude měřit na začátku a ročně po dobu 5 let.
Rychlost změny eGFR (ml/min/1,73 m2/rok) bude hodnotit progresi CKD a bude vypočítána vydělením čisté změny eGFR za 5 let (5letá hodnota minus výchozí hodnota) a vydělením 5 lety. Výzkumníci předpokládají, že redukce kyselin ve stravě povede k pomalejší rychlosti změny eGFR, což svědčí o menší progresi CKD.
eGFR se bude měřit na začátku a ročně po dobu 5 let.
Rozdíl v čisté změně eGFR během 5 let sledování
Časové okno: eGFR se bude měřit na začátku a ročně po dobu 5 let.
Čistá změna eGFR (ml/min/1,73 m2) vyhodnotí progresi CKD a vypočte se odečtením hodnoty za 5 let od výchozí hodnoty. Výzkumníci předpokládají, že redukce kyselin ve stravě povede k menší čisté změně eGFR, což svědčí o menší progresi CKD.
eGFR se bude měřit na začátku a ročně po dobu 5 let.
Rozdíl ve změně vylučování albuminu močí během 5 let sledování
Časové okno: ACR se bude měřit na začátku a ročně po dobu 5 let.

Progrese CKD bude hodnocena změnou poměru albuminu (mg) ke kreatininu (g) ​​(ACR) v „bodové“ moči. Zvýšená ACR svědčí pro poškození ledvin a riziko následného poklesu funkce ledvin s časem. Snížení ACR ukazuje na snížené poškození ledvin a nižší riziko snížené funkce ledvin v průběhu času. Vyšetřovatelé předpokládají, že snížení kyselosti ve stravě povede k nižší ACR.

• ACR bude porovnána mezi třemi skupinami následovně:

  • 5letá hodnota
  • Čistá změna (hodnota za 5 let minus výchozí hodnota) po pěti letech
ACR se bude měřit na začátku a ročně po dobu 5 let.
Rozdíl ve změně vylučování N-acetyl-D-glukosaminidázy (NAG) močí během 5letého sledování
Časové okno: NAG/kreatinin bude měřen na začátku a každoročně po dobu 5 let.

Progrese CKD bude hodnocena změnou poměru NAG (jednotky) ke kreatininu (g) ​​v "bodové" moči. Zvýšený poměr NAG/kreatinin svědčí o zvýšeném poškození ledvin. Výzkumníci předpokládají, že redukce kyselin ve stravě povede k nižšímu NAG/kreatininu.

• NAG/kreatinin bude porovnán mezi třemi skupinami následovně:

  • 5letá hodnota
  • Čistá změna (hodnota za 5 let minus výchozí hodnota) po pěti letech
NAG/kreatinin bude měřen na začátku a každoročně po dobu 5 let.
Rozdíl ve změně vylučování angiotenzinogenu (ATG) močí během 5 let sledování
Časové okno: ATG/kreatinin bude měřen na začátku a jednou ročně po dobu 5 let.

Progrese CKD bude hodnocena změnou poměru ATG (ug) ke kreatininu (g) ​​v "bodové" moči. Zvýšený poměr ATG/kreatinin je nepřímým měřítkem hladin angiotensinu II v ledvinách a svědčí o zvýšeném poškození ledvin. Výzkumníci předpokládají, že redukce kyselin ve stravě povede k nižšímu poměru ATG/kreatinin.

• ATG/kreatinin bude porovnán mezi třemi skupinami následovně:

  • 5letá hodnota
  • Čistá změna (hodnota za 5 let minus výchozí hodnota) po pěti letech
ATG/kreatinin bude měřen na začátku a jednou ročně po dobu 5 let.

Sekundární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Rozdíl ve změně hladiny LDL cholesterolu v séru během 5 let sledování
Časové okno: Sérový LDL cholesterol bude měřen na začátku a jednou ročně po dobu 5 let.

Vyšší hladina LDL cholesterolu v séru (mg/dl) je indikátorem zvýšeného rizika kardiovaskulárních onemocnění. Vyšetřovatelé předpokládají, že redukce kyselin ve stravě prováděná s ovocem a zeleninou vede k nižšímu LDL cholesterolu než při použití hydrogenuhličitanu sodného nebo obvyklé péče.

Srovnání mezi třemi skupinami bude provedeno následovně:

  1. úroveň v 5 letech
  2. Čistá změna za 5 let
Sérový LDL cholesterol bude měřen na začátku a jednou ročně po dobu 5 let.
Rozdíl ve změně hladiny HDL cholesterolu v séru během 5 let sledování
Časové okno: Sérový HDL cholesterol bude měřen na začátku a jednou ročně po dobu 5 let.

Vyšší hladiny HDL cholesterolu v séru (mg/dl) jsou indikátorem snížení rizika kardiovaskulárních onemocnění. Vyšetřovatelé předpokládají, že redukce kyselin ve stravě prováděná s ovocem a zeleninou vede k vyššímu LDL cholesterolu než při použití hydrogenuhličitanu sodného nebo obvyklé péče.

Srovnání mezi třemi skupinami bude provedeno následovně:

  1. úroveň v 5 letech
  2. Čistá změna za 5 let
Sérový HDL cholesterol bude měřen na začátku a jednou ročně po dobu 5 let.
Rozdíl ve změně hladiny Lp(a) cholesterolu v séru během 5 let sledování
Časové okno: Sérový Lp(a) cholesterol bude měřen na začátku a jednou ročně po dobu 5 let.

Vyšší hladina Lp(a) cholesterolu v séru (mg/dl) je indikátorem zvýšeného rizika kardiovaskulárních onemocnění. Vyšetřovatelé předpokládají, že redukce kyselin v potravě prováděná s ovocem a zeleninou vede k nižšímu Lp(a) cholesterolu než při použití hydrogenuhličitanu sodného nebo obvyklé péče.

Srovnání mezi třemi skupinami bude provedeno následovně:

  1. úroveň v 5 letech
  2. Čistá změna za 5 let
Sérový Lp(a) cholesterol bude měřen na začátku a jednou ročně po dobu 5 let.
Rozdíl ve změně vylučování isoprostan 8-isoprostaglandinu F2α během 5 let sledování
Časové okno: Moč Poměr isoprostan 8-isoprostaglandinu F2α ke kreatininu bude měřen na začátku léčby a jednou ročně po dobu 5 let.

Vyšší vylučování isoprostan 8-isoprostaglandinu F2α (8-iso) močí je indikátorem zvýšeného oxidačního stresu, který přispívá ke zvýšenému riziku kardiovaskulárních onemocnění. Bude měřen jako poměr 8-iso (ug) ke kreatininu (g) ​​v "bodové" moči. Výzkumníci předpokládají, že redukce kyselin ve stravě vede k nižšímu poměru 8-iso/kreatinin.

Srovnání mezi třemi skupinami bude provedeno následovně:

  1. úroveň v 5 letech
  2. Čistá změna za 5 let
Moč Poměr isoprostan 8-isoprostaglandinu F2α ke kreatininu bude měřen na začátku léčby a jednou ročně po dobu 5 let.
Rozdíl ve změně pH séra během 5 let sledování
Časové okno: PH séra bude měřeno na začátku a jednou ročně po dobu 5 let.

pH séra (pH je vyjádřeno číselně bez jednotek) bude měřeno standardními technikami přístroje na měření krevních plynů. Vyšetřovatelé předpokládají, že snížení kyselosti ve stravě povede k vyšším hodnotám pH séra.

Srovnání mezi těmito třemi skupinami bude následující:

  • Úrovně po pěti letech
  • Čistá změna za pět let
PH séra bude měřeno na začátku a jednou ročně po dobu 5 let.
Rozdíl ve změně parciálního tlaku sérového oxidu uhličitého (PCO2) během 5 let sledování
Časové okno: Sérový PCO2 bude měřen na začátku a jednou ročně po dobu 5 let.

Sérový PCO2 [milimetr (mm) rtuť (Hg)] bude měřen pomocí standardních technik krevních plynů. Výzkumníci předpokládají, že snížení kyselosti ve stravě povede k vyšším hodnotám PCO2 v séru.

Srovnání mezi těmito třemi skupinami bude následující:

  • Úrovně po pěti letech
  • Čistá změna za pět let
Sérový PCO2 bude měřen na začátku a jednou ročně po dobu 5 let.
Rozdíl ve změně sérové ​​koncentrace bikarbonátu (HCO3-]) během 5letého sledování
Časové okno: Sérum [HCO3-] bude měřeno na začátku a jednou ročně po dobu 5 let.

Sérum [HCO3-] (mEq/l) bude vypočítáno z naměřených hodnot pH séra a sérového parciálního tlaku plynného oxidu uhličitého (PCO2) konvenčním vzorcem běžně používaným klinickými laboratořemi. Výzkumníci předpokládají, že redukce kyselin ve stravě povede k vyšším hodnotám séra [HCO3-].

Srovnání mezi těmito třemi skupinami bude následující:

  • Úrovně po pěti letech
  • Čistá změna za pět let
Sérum [HCO3-] bude měřeno na začátku a jednou ročně po dobu 5 let.
Rozdíl ve změně celkového CO2 v séru (TCO2) během 5letého sledování
Časové okno: Sérové ​​TCO2 bude měřeno na začátku a po 5 letech.

TCO2 [milimolární (mM)] bude měřen pomocí PI jako v předchozích studiích s použitím ultrafluorimetrie. Tato technika využívá enzymatický test, ve kterém TCO2 reaguje s fosfoenolpyruvátem za vzniku oxaloacetátu, který je redukován na malát spojený s oxidací nikotinamidadenindinukleotidu vázaného na vodíkový ion (NADH) na nikotinamidadenindinukleotid bez vodíkového iontu (NAD+). NADH fluoreskuje, ale NAD+ ne, což umožňuje kvantifikaci TCO2 jako sníženou fluorescenci. Tato technika je reprodukovatelnější než konvenční metoda měření plynného CO2 uvolněného po přidání silné kyseliny.

Měření změn TCO2 v séru pomůže posoudit účinek(y) snížení dietní kyseliny u těchto tří skupin. Výzkumníci předpokládají, že redukce kyselin ve stravě povede k vyšším hodnotám TCO2 v séru.

Srovnání mezi těmito třemi skupinami bude následující:

  • Úrovně po pěti letech
  • Čistá změna za pět let
Sérové ​​TCO2 bude měřeno na začátku a po 5 letech.
Rozdíl ve změně koncentrace citrátu v séru během 5letého sledování
Časové okno: Citrát v séru bude měřen na začátku a jednou ročně po dobu 5 let.

Vylučování citrátu močí (milimol [mmol]/8 hodin) bude měřeno za účelem posouzení acidobazického stavu. Vyšší vylučování citrátu močí svědčí o nižší tělesné kyselosti. Výzkumníci předpokládají, že snížení kyselosti ve stravě povede k většímu vylučování citrátu močí.

Srovnání mezi těmito třemi skupinami bude následující:

  • Úroveň v pěti letech
  • Čistá změna za pět let
Citrát v séru bude měřen na začátku a jednou ročně po dobu 5 let.
Rozdíl ve změně vylučování citrátu močí během 5 let sledování
Časové okno: Vylučování citrátu močí bude měřeno na začátku a jednou ročně po dobu 5 let.

Vylučování citrátu močí (milimol [mmol]/8 hodin) bude měřeno za účelem posouzení acidobazického stavu. Vyšší vylučování citrátu močí svědčí o nižší tělesné kyselosti. Výzkumníci předpokládají, že snížení kyselosti ve stravě povede k většímu vylučování citrátu močí.

Srovnání mezi těmito třemi skupinami bude následující:

  • Úroveň v pěti letech
  • Čistá změna za pět let
Vylučování citrátu močí bude měřeno na začátku a jednou ročně po dobu 5 let.
Rozdíl ve změně retence kyselin v těle během 5 let sledování
Časové okno: Retence kyseliny bude měřena na začátku a po 5 letech.

Tato technika pro stanovení tělesné kyseliny byla vytvořena PI.

Účastníkům bude odebrána venózní krev na TCO2, orálně dostanou NaHCO3 (0,5 mEq/kg chudé tělesné hmotnosti) a bude jim odebrána venózní krev na TCO2 za 2, 4 a 6 hodin (4 celkové vzorky krve) po dávce NaHCO3. Veškerá moč vyloučená za 8 hodin bude shromážděna za účelem stanovení množství vyloučeného HCO3 v moči odhadnutého měřením TCO2 v moči. Retence kyseliny v těle se vypočítá jako rozdíl mezi očekávaným (zadrženým distribučním prostorem HCO3-/HCO3) a pozorovaným zvýšením TCO2, za předpokladu 50% distribučního prostoru HCO3 jako:

Retence kyseliny (mmol) = [(zadržený HCO3-/0,5 x tělesná hmotnost) - pozorované zvýšení HCO3-] v plazmě x 0,5 hm.

Větší retence tělesné kyseliny je spojena s rychlejším poklesem eGFR. Výzkumníci předpokládají, že snížení kyselosti ve stravě povede k menší retenci kyselin.

Srovnání mezi těmito třemi skupinami bude následující:

  • Úroveň v pěti letech
  • Čistá změna za pět let
Retence kyseliny bude měřena na začátku a po 5 letech.

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Vyšetřovatelé

  • Vrchní vyšetřovatel: Donald Wesson, Donald E Wesson Consulting LLC

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia (Aktuální)

24. června 1996

Primární dokončení (Aktuální)

15. listopadu 2006

Dokončení studie (Aktuální)

15. prosince 2011

Termíny zápisu do studia

První předloženo

16. srpna 2023

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

18. září 2023

První zveřejněno (Aktuální)

21. září 2023

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)

21. září 2023

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

18. září 2023

Naposledy ověřeno

1. září 2023

Více informací

Termíny související s touto studií

Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)

Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?

ANO

Popis plánu IPD

Na vyžádání poskytne studijní data a analýzu.

Časový rámec sdílení IPD

Do 90 dnů a po dobu 30 dnů

Kritéria přístupu pro sdílení IPD

Další vyšetřovatelé lékařské vědy

Typ podpůrných informací pro sdílení IPD

  • PROTOKOL STUDY
  • MÍZA
  • ICF

Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty

Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA

Ne

Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA

Ne

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

Předplatit