- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT06055296
Multisite Implementace COMPRENDO (COMPRENDO)
Vícemístná implementace COMPRENDO (Peer Research Navigation ChildhOod Malignancy Peer Research Navigation) s cílem zlepšit účast hispánských dětí v klinických studiích rakoviny
Přehled studie
Postavení
Podmínky
Intervence / Léčba
Detailní popis
Cíl 1:
Otestujte účinnost COMPRENDO vs. obvyklá péče, abyste zvýšili přírůstek klinických studií v multimístní RCT.
Cíl 2:
Určete dopad COMPRENDO vs. obvyklá péče na výsledky rodičů (informovaný souhlas, porozumění, dobrovolnost, sebeúčinnost rozhodování, spokojenost s informovaným souhlasem a lítost nad rozhodnutím).
Cíl 3:
Vyhodnoťte implementaci COMPRENDO na více místech se zaměřením na přijatelnost, proveditelnost a věrnost. K identifikaci implementačních faktorů použijeme smíšené metody s minimálně 50 zúčastněnými stranami: 22 lékařů (17 onkologů, 3 psychologové, 2 sociální pracovníci), 4 navigátoři, 4 administrátoři a 20 rodičů.
V rámci každého pracoviště budou způsobilí účastníci randomizováni v poměru 1:1 k intervenci vs. obvyklá péče (pouze informovaný souhlas s onkologem), výsledkem čehož bude ≈200 účastníků randomizovaných do každé větve.
Typ studie
Zápis (Odhadovaný)
Fáze
- Nelze použít
Kontakty a umístění
Studijní kontakt
- Jméno: M.Paula Aristizabal, MD, MAS
- Telefonní číslo: 858-966-5811
- E-mail: paristizabal@rchsd.org
Studijní místa
-
-
Alabama
-
Birmingham, Alabama, Spojené státy, 35243
- Nábor
- Children's of Alabama/University of Alabama at Birmingham
-
Kontakt:
- Julie A Wolfson, MD, MSHS
- Telefonní číslo: 205-638-9285
- E-mail: jwolfson@uabmc.edu
-
-
California
-
San Diego, California, Spojené státy, 92123
- Nábor
- Rady Children's Hospital San Diego/University of California San Diego Moores Cancer Center
-
Kontakt:
- M.Paula Aristizabal, MD, MAS
- Telefonní číslo: 858-966-5811
- E-mail: paristizabal@rchsd.org
-
San Francisco, California, Spojené státy, 94609
- Nábor
- University of California San Francisco Benioff Children's Hospitals
-
Kontakt:
- Lena Winestone, MD, MHSP
- Telefonní číslo: 415-476-2188
- E-mail: COMPRENDO@ucsf.edu
-
-
Massachusetts
-
Boston, Massachusetts, Spojené státy, 02115
- Nábor
- Dana Farber Cancer Institute/Boston Children's Hospital
-
Kontakt:
- Kira Bona, MD, MPH
- Telefonní číslo: 617-632-4688
- E-mail: kira.bona@childrens.harvard.edu
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
- Dospělý
- Starší dospělý
Přijímá zdravé dobrovolníky
Popis
Účastníci (n≈400) budou rodiče hispánských dětí (0-17 let) s nově diagnostikovanou rakovinou nebo rakovinou podobným onemocněním (histiocytární poruchy nebo myelodysplastické syndromy) a způsobilí pro terapeutickou klinickou studii, kteří splňují následující kritéria pro zařazení:
- jste hispánský rodič/primární zákonný zástupce;
- má dítě ve věku 0 až 17 let s novou diagnózou rakoviny nebo rakovině podobného onemocnění (histiocytární poruchy nebo myelodysplastické syndromy);
- má dítě, které je způsobilé pro terapeutickou klinickou studii rakoviny;
- zúčastní se diskuse o informovaném souhlasu pro terapeutické klinické hodnocení;
- rozumí psané a mluvené angličtině nebo španělštině;
- podepsal formulář souhlasu s navrhovanou studií COMPRENDO.
Kritéria vyloučení rodičů:
- druhá malignita/relaps;
- diagnostikován v externí instituci;
- případné převedení péče do jiného ústavu během následujících 4 měsíců;
- dříve na klinickém hodnocení;
- nerozumí psané a mluvené angličtině nebo španělštině;
- ne hispánský.
Kritéria pro zapojení zúčastněných stran:
Klinici a rodiče dětí s rakovinou, kteří se zúčastnili diskuse IC pro klinickou klinickou studii o léčbě rakoviny.
Kritéria vyloučení zúčastněných stran:
Klinici a rodiče dětí s rakovinou, kteří se nezúčastnili diskuse IC pro klinickou klinickou studii léčby rakoviny.
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Podpůrná péče
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: COMPRENDO Intervence
Rodičovským účastníkům randomizovaným do intervenční skupiny bude poskytnuta intervence COMPRENDO, která zahrnuje 2–4 návštěvy vedené peer navigátorem v průběhu 4 týdnů. Návštěvy navigátora budou trvat asi 16 - 60 minut v závislosti na potřebách a přáních rodiče. Kurzy navigátoru budou probíhat v jazyce preferovaném rodiči (buď v angličtině nebo španělštině). Peer navigátoři budou:
|
Rodiče randomizovaní do intervence COMPRENDO získají aktivity v souladu s kulturou, jazykem a zdravotní gramotností před akruálním, akruálním a po akruálním období osobně vedeným peer navigátorem po dobu až 4 týdnů.
Návštěva 1 (V1) poskytne předběžné poradenství a vzdělávání o a) obecných konceptech pediatrického výzkumu rakoviny (standardní péče, klinické studie, randomizace); b) informovaný souhlas/souhlas, výzkumné afilace (např. Dětská onkologická skupina); c) typy klinických studií (terapeutické, neterapeutické); d) dobrovolnost; a e) "často kladené otázky", zdroje.
Navigátoři se budou řídit scénářem podporovaným kulturní, jazykovou a zdravotní gramotností odpovídajícími letáky a grafickými materiály, pomůckami pro rozhodování a krátkými videoklipy.
Navigátoři také poskytují podporu při rozhodování a odpovídají na dotazy rodičů.
Tři následné návštěvy peer navigátora (V2, V3, V4) během 4 týdnů jsou přizpůsobeny potřebám rodičů.
|
|
Žádný zásah: Obvyklá péče
Rodiče se zúčastní konference informovaného souhlasu s onkologem, aby prodiskutovali možnosti léčby dítěte podle postupu jednotlivých institucí.
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Akruální
Časové okno: 12 týdnů
|
Měřeno vyšším podílem dětí zařazených do terapeutických studií, jejichž rodiče jsou randomizováni do COMPRENDO, oproti podílu dětí zařazených do terapeutických studií, jejichž rodiče jsou randomizováni do obvyklé péče.
|
12 týdnů
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Informovaný souhlas s porozuměním
Časové okno: 12 týdnů
|
Porozumění informovaného souhlasu bude hodnoceno pomocí kvality informovaného souhlasu (QuIC), platného nástroje o 20 položkách, který hodnotí objektivní porozumění základním prvkům informovaného souhlasu.
Souhrnné skóre se potenciálně pohybuje od 0 do 100.
Čím nejvyšší souhrnné skóre, tím nejvyšší porozumění.
|
12 týdnů
|
|
Dobrovolnost
Časové okno: 12 týdnů
|
Dobrovolnost bude posuzována pomocí nástroje pro kontrolu rozhodování (DMCI), devítipoložkové škály v Likertově formátu, která se používá u rodičů, kteří rozhodují o výzkumu, včetně rakoviny.
Skóre nástroje se pohybuje v rozmezí 9-54, vyšší skóre se rovná vyššímu vnímání dobrovolnosti.
|
12 týdnů
|
|
Sebeúčinnost při rozhodování
Časové okno: 12 týdnů
|
Self-Efficacy při rozhodování bude hodnocena pomocí 11bodové škály vlastní účinnosti rozhodování (DSE), 5bodové škály, která měří sebevědomí v rozhodování (sdílené rozhodování, rozhodovací konflikt, pocit informovanosti a podpory).
Skóre se pohybuje od 0 [vůbec si nejsem jistý] do 100 [velmi jistý].
Skóre 0 znamená extrémně nízkou vlastní účinnost a skóre 100 znamená extrémně vysokou vlastní účinnost.
|
12 týdnů
|
|
Rozhodovací lítost
Časové okno: 12 týdnů
|
5-položková škála lítosti při rozhodování bude měřit lítost po rozhodnutích o zdravotní péči.
Rozsah skóre je od 0 do 100.
Skóre 0 znamená nelitovat; skóre 100 znamená velkou lítost.
|
12 týdnů
|
|
Spokojenost s informovaným souhlasem
Časové okno: 12 týdnů
|
Spokojenost s informovaným souhlasem bude měřena pomocí 24-položkového dotazníku spokojenosti, aby se vyhodnotilo, jak rodiče vnímají celkovou spokojenost s diskusí o IC (spokojenost s vysvětlením IC, množství informací, užitečnost IC, afektivní odpovědi). Skóre se pohybuje od 7 -21.
Skóre 7 znamená nejméně spokojený; skóre 21 nejspokojenějších.
|
12 týdnů
|
|
Důvěra ve výzkum
Časové okno: 12 týdnů
|
Posuzuje individuální názory na výzkumné studie.
|
12 týdnů
|
Další výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Přijatelnost (rodiče)
Časové okno: Rok 1 - Rok 5
|
Přijatelnost COMPRENDO bude u rodičů hodnocena 9-ti položkovou Spokojenost pacientů s Navigátorem (PSN-I).
Skóre se pohybuje od 9-45.
Vyšší skóre na PSN-I ukazuje na vyšší spokojenost s jejich mezilidským vztahem s navigátorem pacienta.
Náš cíl přijatelnosti je >80 %
|
Rok 1 - Rok 5
|
|
Přijatelnost (lékaři)
Časové okno: Rok 1 - Rok 5
|
Přijatelnost COMPRENDO bude u lékařů posuzována pomocí 6-položkové škály důvěryhodnosti intervence.
Skóre se pohybuje od 4 do 20.
Vyšší skóre znamená větší přijatelnost.
Náš cíl přijatelnosti je >80 %
|
Rok 1 - Rok 5
|
|
Proveditelnost
Časové okno: Rok 1 - Rok 5
|
Proveditelnost bude posouzena 4-položkou Proveditelnost intervenčního opatření.
Skóre se pohybuje od 4 do 20.
Vyšší skóre znamená větší proveditelnost.
Náš cíl proveditelnosti je > 80 %.
|
Rok 1 - Rok 5
|
|
Věrnost
Časové okno: Rok 1 - Rok 5
|
Věrnost bude hodnocena měřením dodržování kontrolního seznamu navigátoru věrnosti.
Náš cíl věrnosti je > 90 %.
|
Rok 1 - Rok 5
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Spolupracovníci
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: M.Paula Aristizabal, MD, MAS, University of California, San Diego
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- Curran GM, Bauer M, Mittman B, Pyne JM, Stetler C. Effectiveness-implementation hybrid designs: combining elements of clinical effectiveness and implementation research to enhance public health impact. Med Care. 2012 Mar;50(3):217-26. doi: 10.1097/MLR.0b013e3182408812.
- Moullin JC, Dickson KS, Stadnick NA, Rabin B, Aarons GA. Systematic review of the Exploration, Preparation, Implementation, Sustainment (EPIS) framework. Implement Sci. 2019 Jan 5;14(1):1. doi: 10.1186/s13012-018-0842-6.
- Freeman HP. Patient navigation: a community based strategy to reduce cancer disparities. J Urban Health. 2006 Mar;83(2):139-41. doi: 10.1007/s11524-006-9030-0. No abstract available.
- Palinkas LA, Mendon SJ, Hamilton AB. Innovations in Mixed Methods Evaluations. Annu Rev Public Health. 2019 Apr 1;40:423-442. doi: 10.1146/annurev-publhealth-040218-044215. Epub 2019 Jan 11.
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Primární dokončení (Odhadovaný)
Dokončení studie (Odhadovaný)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
- 808092
- 1R01CA279945-01 (Grant/smlouva NIH USA)
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na COMPRENDO Peer Navigation Intervention
-
Weill Medical College of Cornell UniversityUkončeno