- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT06055296
Multisite implementering af COMPRENDO (COMPRENDO)
Multisite-implementering af COMPRENDO (Childhood Malignancy Peer Research Navigation) for at forbedre latinamerikanske børns deltagelse i kliniske kræftforsøg
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Mål 1:
Test effektiviteten af COMPRENDO vs. sædvanlig pleje for at øge antallet af kliniske forsøg i en multisite RCT.
Mål 2:
Bestem indvirkningen af COMPRENDO vs. sædvanlig pleje på forældrenes resultater (informeret samtykke, forståelse, frivillighed, beslutningstagnings-self-efficacy, tilfredshed med informeret samtykke og beslutningsbeklagelse).
Mål 3:
Evaluer multisite implementering af COMPRENDO, med fokus på acceptabilitet, gennemførlighed og troskab. Vi vil bruge blandede metoder med minimum 50 interessenter: 22 klinikere (17 onkologer, 3 psykologer, 2 socialrådgivere), 4 navigatører, 4 administratorer og 20 forældre til at identificere implementeringsfaktorer.
Inden for hvert sted vil kvalificerede deltagere blive randomiseret 1:1 til interventionen vs. sædvanlig pleje (kun informeret samtykkediskussion med onkologen), hvilket resulterer i ≈200 deltagere randomiseret til hver arm.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Anslået)
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiekontakt
- Navn: M.Paula Aristizabal, MD, MAS
- Telefonnummer: 858-966-5811
- E-mail: paristizabal@rchsd.org
Studiesteder
-
-
Alabama
-
Birmingham, Alabama, Forenede Stater, 35243
- Rekruttering
- Children's of Alabama/University of Alabama at Birmingham
-
Kontakt:
- Julie A Wolfson, MD, MSHS
- Telefonnummer: 205-638-9285
- E-mail: jwolfson@uabmc.edu
-
-
California
-
San Diego, California, Forenede Stater, 92123
- Rekruttering
- Rady Children's Hospital San Diego/University of California San Diego Moores Cancer Center
-
Kontakt:
- M.Paula Aristizabal, MD, MAS
- Telefonnummer: 858-966-5811
- E-mail: paristizabal@rchsd.org
-
San Francisco, California, Forenede Stater, 94609
- Rekruttering
- University of California San Francisco Benioff Children's Hospitals
-
Kontakt:
- Lena Winestone, MD, MHSP
- Telefonnummer: 415-476-2188
- E-mail: COMPRENDO@ucsf.edu
-
-
Massachusetts
-
Boston, Massachusetts, Forenede Stater, 02115
- Rekruttering
- Dana Farber Cancer Institute/Boston Children's Hospital
-
Kontakt:
- Kira Bona, MD, MPH
- Telefonnummer: 617-632-4688
- E-mail: kira.bona@childrens.harvard.edu
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
- Voksen
- Ældre voksen
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Deltagere (n≈400) vil være forældre til latinamerikanske børn (0-17 år) med nyligt diagnosticeret cancer eller cancerlignende sygdom (histiocytiske lidelser eller myelodysplastiske syndromer) og kvalificerede til et terapeutisk klinisk forsøg, som opfylder følgende inklusionskriterier:
- er en latinamerikansk forælder/primær værge;
- har et barn i alderen 0 til 17 år med en ny diagnose af cancer eller cancerlignende sygdom (histiocytiske lidelser eller myelodysplastiske syndromer);
- har et barn, der er berettiget til et terapeutisk klinisk forsøg med kræft;
- vil deltage i en informeret samtykkediskussion for det terapeutiske kliniske forsøg;
- har en forståelse af skriftlig og talt engelsk eller spansk;
- har underskrevet samtykkeerklæringen for den foreslåede COMPRENDO-undersøgelse.
Udelukkelseskriterier for forældre:
- anden malignitet/tilbagefald;
- diagnosticeret på en ekstern institution;
- potentiel overførsel af pleje til en anden institution inden for de næste 4 måneder;
- tidligere i et klinisk forsøg;
- forstår ikke skrevet og talt engelsk eller spansk;
- ikke latinamerikansk.
Inklusionskriterier for interessenter:
Klinikere og forældre til børn med kræft, der har deltaget i IC-diskussion til et kræftterapeutisk klinisk forsøg.
Eksklusionskriterier for interessenter:
Klinikere og forældre til børn med kræft, som ikke har deltaget i IC-diskussion til et kræftterapeutisk klinisk forsøg.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Støttende pleje
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: COMPRENDO Intervention
Forældredeltagere randomiseret til interventionsgruppen vil modtage COMPRENDO-interventionen, der omfatter 2-4 besøg ledet af en peer-navigator over en 4-ugers periode. Navigatorbesøg vil vare omkring 16 - 60 minutter afhængigt af forældrenes behov og ønsker. Navigator-sessioner vil blive gennemført på forældrenes foretrukne sprog (enten engelsk eller spansk). Peer-navigatorer vil:
|
Forældre, der er randomiseret til interventionen, COMPRENDO, vil modtage kultur-, sprog- og sundhedskompetence-overensstemmende præ-optjening, optjening og post-optjening aktiviteter personligt ledet af en peer-navigator i op til 4 uger.
Besøg 1 (V1) vil give foregribende vejledning og undervisning om a) generelle koncepter for pædiatrisk cancerforskning (standardbehandling, kliniske forsøg, randomisering); b) informeret samtykke/samtykke, forskningstilknytninger (f.eks. Children's Oncology Group); c) typer af kliniske forsøg (terapeutiske, ikke-terapeutiske); d) frivillighed; og e) "ofte stillede spørgsmål", ressourcer.
Navigatorer vil følge et manuskript understøttet af samstemmende uddelinger og grafiske materialer, beslutningshjælpemidler og korte videoklip med kultur, sprog og sundhedslæsning.
Navigatorer giver også støtte til beslutningstagning og besvarer forældres spørgsmål.
Tre opfølgende peer-navigatorbesøg (V2, V3, V4) over 4 uger er skræddersyet til forældrenes behov.
|
|
Ingen indgriben: Sædvanlig pleje
Forældre vil deltage i en informeret samtykkekonference med onkologen for at diskutere behandlingsmuligheder for barnet i henhold til hver institutions procedure.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Periodisering
Tidsramme: 12 uger
|
Målt ved en højere andel af børn indskrevet i terapeutiske forsøg, hvis forældre er randomiseret til COMPRENDO, i forhold til andelen af børn, der er indskrevet i terapeutiske forsøg, hvis forældre er randomiseret til sædvanlig pleje.
|
12 uger
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Informeret samtykkeforståelse
Tidsramme: 12 uger
|
Informeret samtykke Forståelse vil blive vurderet ved hjælp af Quality of Informed Consent (QuIC), et gyldigt 20-element instrument, der vurderer objektiv forståelse af de grundlæggende elementer i informeret samtykke.
Den sammenfattende score varierer potentielt fra 0 til 100.
Den højeste summariske score, den højeste forståelse.
|
12 uger
|
|
Frivillighed
Tidsramme: 12 uger
|
Frivillighed vil blive vurderet ved hjælp af Decision-making Control Instrument (DMCI), en 9-element, Likert-format skala, som bruges af forældre, der træffer beslutninger om forskning, herunder kræft.
Instrumentscore spænder fra 9-54, jo højere score er lig med højere opfattelse af frivillighed.
|
12 uger
|
|
Selveffektivitet ved beslutningstagning
Tidsramme: 12 uger
|
Decision-Making Self Efficacy vil blive vurderet med 11-punkts Decision Self-Efficacy Scale (DSE), en 5-trins skala, som måler selvtillid i beslutningstagning (delt beslutningstagning, beslutningskonflikt, at føle sig informeret og støttet).
Score varierer fra 0 [slet ikke sikker] til 100 [meget selvsikker].
En score på 0 betyder ekstremt lav self-efficacy, og en score på 100 betyder ekstremt høj self-efficacy.
|
12 uger
|
|
Beslutningsbeklagelse
Tidsramme: 12 uger
|
Decisional Regret Scale med 5 punkter vil måle fortrydelse efter sundhedsbeslutninger.
Resultatintervallet er fra 0 til 100.
En score på 0 betyder ingen fortrydelse; en score på 100 betyder høj fortrydelse.
|
12 uger
|
|
Tilfredshed med informeret samtykke
Tidsramme: 12 uger
|
Tilfredshed med informeret samtykke vil blive målt med et 24-elements tilfredshedsspørgeskema for at evaluere forældres opfattelse af overordnet tilfredshed med IC-diskussionen (tilfredshed med ICs forklaring, mængden af information, anvendeligheden af IC, affektive svar). Scoren varierer fra 7 -21.
En score på 7 betyder mindst tilfreds; en score på 21 mest tilfredse.
|
12 uger
|
|
Tillid til forskning
Tidsramme: 12 uger
|
Vurderer enkeltpersoners syn på forskningsstudier.
|
12 uger
|
Andre resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Acceptabilitet (forældre)
Tidsramme: År 1-år 5
|
Acceptabiliteten af COMPRENDO vil blive vurderet hos forældre med 9-element Patient Satisfaction with Navigator (PSN-I).
Scoren spænder fra 9-45.
En højere score på PSN-I indikerer højere tilfredshed med deres interpersonelle forhold til patientnavigatoren.
Vores acceptabilitetsmål er >80 %
|
År 1-år 5
|
|
Acceptabilitet (klinikere)
Tidsramme: År 1-år 5
|
Acceptabiliteten af COMPRENDO vil blive vurderet hos klinikere med 6-element Intervention Credibility Scale.
Scoren spænder fra 4-20.
Højere score indikerer større accept.
Vores acceptabilitetsmål er >80 %
|
År 1-år 5
|
|
Gennemførlighed
Tidsramme: År 1-år 5
|
Gennemførligheden vil blive vurderet ved 4-punkts gennemførlighed af intervention.
Scoren spænder fra 4-20.
Højere score indikerer større gennemførlighed.
Vores gennemførlighedsmål er >80 %.
|
År 1-år 5
|
|
Troskab
Tidsramme: År 1-år 5
|
Troskab vil blive vurderet ved at måle overholdelse af troskabsnavigator-tjeklisten.
Vores troskabsmål er >90 %.
|
År 1-år 5
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Samarbejdspartnere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: M.Paula Aristizabal, MD, MAS, University of California, San Diego
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Curran GM, Bauer M, Mittman B, Pyne JM, Stetler C. Effectiveness-implementation hybrid designs: combining elements of clinical effectiveness and implementation research to enhance public health impact. Med Care. 2012 Mar;50(3):217-26. doi: 10.1097/MLR.0b013e3182408812.
- Moullin JC, Dickson KS, Stadnick NA, Rabin B, Aarons GA. Systematic review of the Exploration, Preparation, Implementation, Sustainment (EPIS) framework. Implement Sci. 2019 Jan 5;14(1):1. doi: 10.1186/s13012-018-0842-6.
- Freeman HP. Patient navigation: a community based strategy to reduce cancer disparities. J Urban Health. 2006 Mar;83(2):139-41. doi: 10.1007/s11524-006-9030-0. No abstract available.
- Palinkas LA, Mendon SJ, Hamilton AB. Innovations in Mixed Methods Evaluations. Annu Rev Public Health. 2019 Apr 1;40:423-442. doi: 10.1146/annurev-publhealth-040218-044215. Epub 2019 Jan 11.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Primær færdiggørelse (Anslået)
Studieafslutning (Anslået)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- 808092
- 1R01CA279945-01 (U.S. NIH-bevilling/kontrakt)
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Børnekræft
-
Cairo UniversityRekrutteringSuprakondylær Humeral Fracture in PediatricEgypten
Kliniske forsøg med COMPRENDO Peer Navigation Intervention
-
Michigan State UniversityBrown UniversityAfsluttetPersoner med alvorlig psykisk sygdom forlader fængslerneForenede Stater
-
Northwestern UniversityNational Institute of Mental Health (NIMH)Rekruttering
-
University of California, Los AngelesAfsluttetHIV/AIDSForenede Stater
-
University of California, San FranciscoNational Institutes of Health (NIH); ANOVA Health InstituteAfsluttet
-
Montefiore Medical CenterCenters for Disease Control and PreventionAfsluttetHIV-1-infektion | Præ-eksponeringsprofylakseForenede Stater
-
University of California, San FranciscoNational Institute of Mental Health (NIMH)Afsluttet
-
Northwestern UniversityEunice Kennedy Shriver National Institute of Child Health and Human Development...Rekruttering
-
University Health Network, TorontoCanadian Cancer Society (CCS); Young Adult Cancer CanadaRekrutteringSarkom | Lymfom | Brystkræft | TestikelkræftCanada
-
University Health Network, TorontoUniversity of British Columbia; University of Toronto; Dalhousie University; Canadian Cancer Society (CCS) og andre samarbejdspartnereAfsluttet