Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Zavedení katétru pro perkutánní peritoneální dialýzu (PREDICT) (PREDICT)

29. září 2023 aktualizováno: Universitair Ziekenhuis Brussel

Prospektivní observační kohortová studie o výsledcích perkutánně zaváděných PD katétrů

Peritoneální dialýza (PD) je nejčastější modalitou domácí dialýzy u pacientů se selháním ledvin.

Většina PD katétrů se zavádí pomocí laparoskopické techniky. Tento přístup vyžaduje dostupnost kvalifikovaného chirurga, čas na operačním sále a celkovou anestezii pacienta. Laparoskopická technika je tedy méně vhodná pro pacienty s těžkým srdečním selháním nebo multimorbiditou, kde není možná celková anestezie.

PD katétry lze také zavést pomocí perkutánní strategie s použitím modifikované Seldingerovy techniky. Tuto strategii může provádět u lůžka v lokální anestezii nefrolog, radiolog, chirurg, asistent lékaře nebo kvalifikovaná sestra.

Dostupnost strategie perkutánní implantace PD katétru v nefrologickém centru může umožnit zavedení PD katétru více pacientů, včetně těch, kteří mají kontraindikaci k celkové anestezii nebo potřebují urgentní PD.

Projekt PREDICT si klade za cíl zvýšit znalosti a kompetence v oblasti perkutánních zavádění PD katétru školicími centry pro tuto techniku. Založením prospektivního registru budou hodnoceny výsledky perkutánně zavedených PD katétrů, a to jak ve zkušených, tak nově vyškolených centrech.

Přehled studie

Postavení

Nábor

Intervence / Léčba

Detailní popis

Populaci studie PREDICT tvoří dospělí pacienti vyžadující zavedení katetru na peritoneální dialýzu. O perkutánní strategii zavedení katétru (oproti chirurgickému zavedení katétru) rozhoduje ošetřující lékař.

Kritéria pro zařazení do prospektivního registru PREDICT jsou věk > 18 let a perkutánní zavedení PD katétru mezi 1. březnem 2023 a 1. březnem 2026 v participujících centrech.

Pacienti mohou být zařazeni 4 týdny před až 12 týdnů po zavedení PD katétru. Kritéria vyloučení jsou neschopnost dát informovaný souhlas a očekávaná délka života kratší než 3 měsíce.

Demografické a klinické údaje budou shromážděny pro všechny zahrnuté pacienty.

Typ studie

Pozorovací

Zápis (Odhadovaný)

500

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní kontakt

Studijní místa

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

  • Dospělý
  • Starší dospělý

Přijímá zdravé dobrovolníky

N/A

Metoda odběru vzorků

Vzorek nepravděpodobnosti

Studijní populace

Dospělí pacienti vyžadující zavedení katetru na peritoneální dialýzu

Popis

Kritéria pro zařazení:

  • Věk > 18 let
  • Perkutánní zavedení PD katétru mezi 1. březnem 2023 a 1. březnem 2026 Pacienti mohou být zařazeni 4 týdny před až 12 týdnů po zavedení PD katétru

Kritéria vyloučení:

  • Neschopnost poskytnout informovaný souhlas
  • Předpokládaná délka života < 3 měsíce

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Implementace perkutánní techniky zavádění PD katétru v dialyzačních střediscích
Časové okno: po ukončení studia, 3 roky
První společné primární výstupní opatření hodnotí implementaci perkutánní techniky zavádění PD katétru v dalších dialyzačních střediscích.
po ukončení studia, 3 roky
Výsledky perkutánně zavedených PD katétrů v participujících centrech
Časové okno: Více než 12 měsíců po perkutánním zavedení
Druhé koprimární výstupní měřítko hodnotí výsledky perkutánně zaváděných PD katétrů v participujících centrech: funkčnost PD katétrů, definovaných jako katétry použitelné pro PD, po dobu 12 měsíců po perkutánním zavedení as přihlédnutím ke konkurenčním příhodám.
Více než 12 měsíců po perkutánním zavedení

Sekundární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Přítomnost funkčního PD katétru
Časové okno: Více než 3 a 6 měsíců po zavedení perkutánního PD katétru
Toto sekundární měření výsledku hodnotí přítomnost funkčního PD katétru, definovaného jako katétry použitelné pro PD, po dobu 3 a 6 měsíců po perkutánním zavedení PD katétru, cenzurované pro konkurenční události.
Více než 3 a 6 měsíců po zavedení perkutánního PD katétru
Komplikace související se zaváděním
Časové okno: Perforace během nebo do 48 hodin po zavedení katétru, krvácení do 7 dnů po zavedení a infekce související s PD do 30 dnů po zavedení
Toto sekundární výstupní měření hodnotí komplikace související se zavedením, definované jako perforace během nebo do 48 hodin po zavedení katétru, krvácení do 7 dnů od zavedení a nutnost krevní transfuze a/nebo invazivní intervence ke kontrole krvácení a infekce související s PD (tj. infekce v místě výstupu, infekce tunelu, peritonitida) do 30 dnů od zavedení.
Perforace během nebo do 48 hodin po zavedení katétru, krvácení do 7 dnů po zavedení a infekce související s PD do 30 dnů po zavedení
Mechanické komplikace
Časové okno: prostřednictvím dokončení studie subjektu, po 1 roce nebo cenzurované pro smrt nebo změnu modality náhrady ledvin
Toto sekundární měřítko výsledku hodnotí mechanické komplikace po 3, 6 a 12 měsících po perkutánním zavedení PD katétru. Relevantní mechanické komplikace jsou definovány jako omezení průtoku, prosakování perikatétru a bolesti břicha vedoucí k nežádoucí události, kterou je buď nezahájení PD, zpoždění zahájení PD, přerušení PD, trvalé ukončení PD, návštěvy pohotovosti, hospitalizace nebo potřeba invazivních postupů souvisejících s komplikací mechanického katétru.
prostřednictvím dokončení studie subjektu, po 1 roce nebo cenzurované pro smrt nebo změnu modality náhrady ledvin
Míra využití PD
Časové okno: prostřednictvím dokončení studie subjektu, po 1 roce nebo cenzurované pro smrt nebo změnu modality náhrady ledvin
Toto sekundární měření výsledku hodnotí míru využití PD, definovanou jako 4 po sobě jdoucí týdny PD, po perkutánním zavedení PD katétru, cenzurované pro konkurenční události.
prostřednictvím dokončení studie subjektu, po 1 roce nebo cenzurované pro smrt nebo změnu modality náhrady ledvin
Kvalita života související se zdravím hodnocená dotazníkem SF-12
Časové okno: Na začátku a 12 měsíců po perkutánním zavedení PD katétru
Tento sekundární výsledek hodnotí kvalitu života související se zdravím pomocí pacientem hlášených ukazatelů výsledku (PROM) na začátku a 12 měsíců po zavedení perkutánního PD katétru pomocí validovaného dotazníku SF-12.
Na začátku a 12 měsíců po perkutánním zavedení PD katétru
Sebehodnocení kvality života související se zdravím pomocí dotazníku EQ5D.
Časové okno: Na začátku a 12 měsíců po perkutánním zavedení PD katétru
Tento sekundární výstup hodnotí kvalitu života související se zdravím z hlediska mobility, sebeobsluhy, obvyklých aktivit, bolesti/nepohodlí a úzkosti/deprese pomocí validovaného dotazníku EQ5D.
Na začátku a 12 měsíců po perkutánním zavedení PD katétru
Pohled zdravotnických pracovníků na proces implementace
Časové okno: Ve výchozím stavu a ročně
Tento sekundární výstup hodnotí pohled zdravotnických pracovníků na proces implementace pomocí strukturovaného nástroje měření determinant inovací. Toto hodnocení umožňuje identifikovat bariéry a facilitátory implementace na úrovni postupu zavádění perkutánního katétru, na úrovni operátora a na úrovni organizace, tedy nemocnice.
Ve výchozím stavu a ročně
Vývoj poměru HD/PD v zúčastněných centrech během období studie
Časové okno: Po ukončení studia 3 roky
Tento sekundární výsledek hodnotí vývoj poměru HD/PD v zúčastněných centrech během období studie.
Po ukončení studia 3 roky
Náklady na proceduru
Časové okno: bezprostředně po zásahu
Sekundární výsledek hodnotí náklady na postup.
bezprostředně po zásahu

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia (Aktuální)

23. června 2023

Primární dokončení (Odhadovaný)

23. června 2026

Dokončení studie (Odhadovaný)

23. června 2027

Termíny zápisu do studia

První předloženo

28. dubna 2023

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

29. září 2023

První zveřejněno (Aktuální)

4. října 2023

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)

4. října 2023

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

29. září 2023

Naposledy ověřeno

1. března 2023

Více informací

Termíny související s touto studií

Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty

Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA

Ne

Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA

Ne

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

Předplatit