Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Aplikace kontinuity péče založené na informačním-motivačním-behaviorálním modelu při rekonvalescenci periimplantitidy u pacientů s diabetickými implantáty se zvýšenou zubní protézou

26. října 2023 aktualizováno: Yi Zhou, The Dental Hospital of Zhejiang University School of Medicine

Aplikace kontinuity péče založené na informačním-motivačním-behaviorálním modelu při rekonvalescenci periimplantitidy u pacientů s diabetickými implantáty se zvýšenou zubní protézou: Randomizovaná kontrolovaná studie

Výzkumníci přijali 32 pacientů s diabetem IOD s celkem 110 problematickými implantáty, kteří dokončili léčbu periimplantitidy mezi lednem 2021 a březnem 2023 jako výzkumné subjekty. Pacienti byli náhodně rozděleni do kontrolní skupiny nebo experimentální skupiny pomocí tabulky náhodných čísel. Kontrolní skupině byla poskytnuta rutinní pooperační lékařská pomoc, zatímco experimentální skupině byla poskytnuta kontinuita péče založená na modelu IMB.

Přehled studie

Detailní popis

Kontinuita péče zahrnuje řadu akcí navržených tak, aby zajistily, že pacienti podstupující převoz z různých zdravotnických zařízení (např. z nemocnice do domova) nebo v rámci stejného prostředí (např. z různých jednotek v nemocnici) získají různé úrovně spolupráce a nepřetržitosti. péče, včetně plánování propuštění, doporučení a nepřetržitého sledování a vedení po návratu pacienta domů. Zahrnuje roli poskytovatele i příjemce. Pacienti, kteří se aktivně zapojí, dostanou podstatnější léčbu. Retrospektivní kohortová studie navíc ukázala, že kontinuita péče je spojena s nižším rizikem kardiovaskulárního onemocnění u jedinců s diabetem 2. typu. Další prospektivní kohorta prokázala, že aplikace kontinuity péče v zubní oblasti zvyšuje adherenci k perorální protinádorové léčbě.

Model informačně-motivačních-behaviorálních dovedností (IMB), poprvé navržený Fisherem, se skládá ze tří prvků – informací, motivace a behaviorálních dovedností – a je zaměřen na přenos chování pacientů pozitivním směrem, včetně schopnosti řízení vlastního chování. , dodržování léků a tak dále. U diabetických pacientů se špatnou adherencí lze zvážit model péče IMB.

Tento model může být zvláště užitečný u diabetických pacientů s IOD, protože jsou náchylnější k periimplantitidě než pacienti s jinými typy náhrad implantátů nebo nediabetičtí pacienti. Účinnost kombinace modelu IMB a kontinuity péče při zlepšování hojení, kostní resorpce, managementu a kontroly onemocnění a kvality života ve specifické populační skupině pacientů s diabetem IOD však zůstává nejasná. Za tímto účelem byla současná studie zaměřena na prozkoumání toho, zda tento model péče může pomoci dosáhnout lepších klinických výsledků a zlepšit spokojenost pacientů s poskytovanými službami, a tím získat data, která budou sloužit jako referenční a vědecký základ pro zlepšení intervenčních plánů.

Typ studie

Intervenční

Zápis (Aktuální)

32

Fáze

  • Nelze použít

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní místa

    • Zhejiang
      • Hangzhou, Zhejiang, Čína, 310003
        • The Stomatologic Hospital, School of Medicine, Zhejiang University

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

  • Dítě
  • Dospělý
  • Starší dospělý

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ne

Popis

Kritéria pro zařazení:

Kritéria pro zařazení do této studie byla následující:

  1. Pacienti s IOD, kteří měli diabetes 2. typu s periimplantitidou v alespoň jednom implantátu,
  2. pacienti s čistým vědomím a dobrou komunikativní schopností,
  3. pacientů, kteří se o sebe dokázali dobře postarat a byli zběhlí v používání mobilních komunikačních a internetových zařízení
  4. pacientů, kteří souhlasili s účastí v naší studii.

Kritéria vyloučení:

Z naší studie byli vyloučeni pacienti s některým z následujících onemocnění:

  1. diabetes 1. typu a další konkrétní typy cukrovky,
  2. těžká kognitivní dysfunkce nebo psychiatrické poruchy a
  3. nemožnost používat mobilní elektronická zařízení.

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

  • Primární účel: Podpůrná péče
  • Přidělení: Randomizované
  • Intervenční model: Paralelní přiřazení
  • Maskování: Singl

Zbraně a zásahy

Skupina účastníků / Arm
Intervence / Léčba
Experimentální: Kontinuita péče založená na modelu IMB

Intervence prostřednictvím IMB modelu kontinuity péče byla zaměřena na tři aspekty:

  1. Informační intervence: (a) poučení pacientů, aby se řídili oficiálním účtem oddělení zubních implantátů a uvedení návodu k používání aplikace, (b) pravidelná aktualizace obsahu vzdělávání a šíření podrobných znalostí o prevenci a léčbě onemocnění dutiny ústní, zejména pro peri-implantitida.
  2. Motivační intervence: a) poskytování online platformy pro pacienty, aby mohli komunikovat se sestrami a lékaři, kde mohou získat odborné odpovědi. b) posouzení rizikových faktorů souvisejících s periimplantitidou a cukrovkou a vývoj vhodných intervencí
  3. Intervence v oblasti behaviorálních dovedností: (a) poskytování zpětné vazby o správném používání nástrojů a implantátů a čištění zubních protéz sledováním videí o čištění, která měli pacienti nahrát.
Model informačně-motivačních-behaviorálních dovedností (IMB), poprvé navržený Fisherem, se skládá ze tří prvků – informací, motivace a behaviorálních dovedností – a je zaměřen na přenos chování pacientů pozitivním směrem, včetně schopnosti řízení vlastního chování. , dodržování léků a tak dále. U diabetických pacientů se špatnou adherencí lze zvážit model péče IMB.
Žádný zásah: běžná zdravotní výchova
Kontrolní skupině byla poskytována standardní péče v podobě běžné zdravotní výchovy k různým tématům, jako je správná technika čištění zubů, používání ústního irigátoru a dalších pomocných nástrojů. Pacienti byli sledováni prostřednictvím telefonických rozhovorů za účelem sledování jejich stavu, včetně použití implantátu a změn životního stylu; rozhovory byly provedeny 2 týdny, 1 měsíc, 3 měsíce a 6 měsíců po léčbě. Údaje o zdraví dutiny ústní, kontrole hladiny glukózy v krvi, životních návycích a komorbiditách byly shromážděny pomocí dotazníku pro dodržování předpisů. Pokud se vyskytly nějaké obavy, jako je otok dásní, hromadění plaku a zvýšené hladiny glukózy v krvi, byla poskytnuta vhodná zdravotní výchova.

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Periimplantační kostní resorpce
Časové okno: 1-2 roky
Každý pacient obdržel alespoň 3 panoramatické rentgenové snímky první den, kdy pacienti přišli do naší nemocnice k léčbě periimplantitidy (T0), 6 měsíců po léčbě (T1) a 12 měsíců po léčbě (T2). Vzdálenosti od nejkoronálnějšího místa spojení implantátu a kosti k platformě implantátu v meziiálních i distálních místech implantátů byly měřeny a zaznamenány jako naměřená hladina meziální kosti (mMBL) a naměřená hladina distální kosti (mDBL). Délky implantátů byly změřeny za účelem kalibrace měření pomocí skutečné známé délky implantátu, například skutečné MBL(aMBL) = mMBL × (skutečná délka implantátu) / (naměřená délka implantátu). Získali jsme průměrnou hodnotu aMBL a aDBL, považovali jsme T0 za výchozí hodnotu a odečetli jsme T0 od T1 nebo T2, abychom získali ztrátu kostní hmoty za 6 nebo 12 měsíců po léčbě.
1-2 roky

Sekundární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Spokojenost pacienta
Časové okno: 1-2 roky
Byl vyvinut interní dotazník k posouzení spokojenosti pacientů, pokud jde o přístup sester, včasnost odpovědí, účinnost při kontrole periimplantátového zánětu a pocity ohledně jejich vlastního stavu. Skóre se pohybovalo od 1 do 10, přičemž vyšší skóre znamenalo větší spokojenost.
1-2 roky

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia (Aktuální)

1. ledna 2023

Primární dokončení (Aktuální)

20. září 2023

Dokončení studie (Aktuální)

30. září 2023

Termíny zápisu do studia

První předloženo

19. října 2023

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

26. října 2023

První zveřejněno (Aktuální)

27. října 2023

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)

27. října 2023

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

26. října 2023

Naposledy ověřeno

1. října 2023

Více informací

Termíny související s touto studií

Další identifikační čísla studie

  • DHZhejiangU-2023(005)

Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)

Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?

NE

Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty

Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA

Ne

Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA

Ne

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

Předplatit