Deze pagina is automatisch vertaald en de nauwkeurigheid van de vertaling kan niet worden gegarandeerd. Raadpleeg de Engelse versie voor een brontekst.

Toepassing van op informatie-motivatie-gedragsmodellen gebaseerde continuïteit van zorg bij het herstel van peri-implantitis bij diabetische patiënten met een overkappingsprothese

26 oktober 2023 bijgewerkt door: Yi Zhou, The Dental Hospital of Zhejiang University School of Medicine

Toepassing van op informatie-motivatie-gedragsmodellen gebaseerde continuïteit van zorg bij het herstel van peri-implantitis bij diabetische patiënten met een overkappingsprothese: een gerandomiseerde gecontroleerde studie

De onderzoekers rekruteerden 32 diabetische IOD-patiënten met in totaal 110 problematische implantaten die de behandeling voor peri-implantitis tussen januari 2021 en maart 2023 hadden voltooid als onderzoekssubjecten. De patiënten werden willekeurig toegewezen aan de controlegroep of de experimentele groep met behulp van de tabel met willekeurige getallen. De controlegroep kreeg routinematig postoperatief medisch advies, terwijl de experimentele groep een op het IMB-model gebaseerde continuïteit van zorg kreeg.

Studie Overzicht

Toestand

Voltooid

Gedetailleerde beschrijving

Continuïteit van zorg omvat een reeks acties die zijn ontworpen om ervoor te zorgen dat patiënten die een overdracht ondergaan vanuit verschillende zorginstellingen (bijvoorbeeld van ziekenhuis naar huis) of binnen dezelfde setting (bijvoorbeeld verschillende afdelingen in het ziekenhuis) verschillende niveaus van samenwerking en continue zorg krijgen. zorg, inclusief ontslagplanning, verwijzingen en continue follow-up en begeleiding nadat de patiënt naar huis terugkeert. Het omvat de rollen van zowel aanbieder als ontvanger. Patiënten die actief meedoen, zullen een substantiëlere behandeling krijgen. Bovendien heeft een retrospectief cohortonderzoek aangetoond dat continuïteit van zorg geassocieerd is met een lager risico op hart- en vaatziekten bij mensen met type 2-diabetes. Een ander prospectief cohort heeft aangetoond dat de toepassing van continuïteit van zorg in de tandheelkunde de therapietrouw van orale antikankertherapie verbetert.

Het model voor informatie-motivatie-gedragsmatige vaardigheden (IMB), voor het eerst voorgesteld door Fisher, bestaat uit drie elementen – informatie, motivatie en gedragsvaardigheden – en is gericht op het omzetten van het gedrag van patiënten in een positieve richting, inclusief het vermogen om hun gedrag te beheersen. , medicatietrouw, enzovoort. Voor diabetespatiënten met een slechte therapietrouw kan het IMB-zorgmodel worden overwogen.

Dit model kan met name nuttig zijn bij diabetische IOD-patiënten, omdat zij gevoeliger zijn voor peri-implantitis dan patiënten met andere soorten implantaatrestauraties of niet-diabetische patiënten. De effectiviteit van de combinatie van het IMB-model en de continuïteit van de zorg bij het verbeteren van genezing, botresorptie, ziektemanagement en -controle en kwaliteit van leven in de specifieke populatiegroep van diabetische IOD-patiënten blijft echter onduidelijk. Met het oog hierop was de huidige studie erop gericht te onderzoeken of dit zorgmodel kan helpen betere klinische resultaten te bereiken en de patiënttevredenheid over de geleverde diensten te verbeteren, waardoor gegevens worden verkregen die als referentie en wetenschappelijke basis kunnen dienen voor de verbetering van interventieplannen.

Studietype

Ingrijpend

Inschrijving (Werkelijk)

32

Fase

  • Niet toepasbaar

Contacten en locaties

In dit gedeelte vindt u de contactgegevens van degenen die het onderzoek uitvoeren en informatie over waar dit onderzoek wordt uitgevoerd.

Studie Locaties

    • Zhejiang
      • Hangzhou, Zhejiang, China, 310003
        • The Stomatologic Hospital, School of Medicine, Zhejiang University

Deelname Criteria

Onderzoekers zoeken naar mensen die aan een bepaalde beschrijving voldoen, de zogenaamde geschiktheidscriteria. Enkele voorbeelden van deze criteria zijn iemands algemene gezondheidstoestand of eerdere behandelingen.

Geschiktheidscriteria

Leeftijden die in aanmerking komen voor studie

  • Kind
  • Volwassen
  • Oudere volwassene

Accepteert gezonde vrijwilligers

Nee

Beschrijving

Inclusiecriteria:

De inclusiecriteria in dit onderzoek waren als volgt:

  1. IOD-patiënten die diabetes type 2 hadden met peri-implantitis in ten minste één implantaat,
  2. patiënten met een helder bewustzijn en goede communicatieve competentie,
  3. patiënten die goed voor zichzelf konden zorgen en vaardig waren in het gebruik van mobiele communicatie- en internetapparatuur
  4. patiënten die ermee instemden deel te nemen aan ons onderzoek.

Uitsluitingscriteria:

Patiënten met een van de volgende aandoeningen werden uitgesloten van ons onderzoek:

  1. diabetes type 1 en andere specifieke soorten diabetes,
  2. ernstige cognitieve stoornissen of psychiatrische stoornissen, en
  3. onvermogen om mobiele elektronische apparaten te gebruiken.

Studie plan

Dit gedeelte bevat details van het studieplan, inclusief hoe de studie is opgezet en wat de studie meet.

Hoe is de studie opgezet?

Ontwerpdetails

  • Primair doel: Ondersteunende zorg
  • Toewijzing: Gerandomiseerd
  • Interventioneel model: Parallelle opdracht
  • Masker: Enkel

Wapens en interventies

Deelnemersgroep / Arm
Interventie / Behandeling
Experimenteel: IMB-modelgebaseerde continuïteit van zorg

Interventie via de op het IMB-model gebaseerde continuïteit van zorg was gericht op drie aspecten:

  1. Informatie-interventie: (a) het instrueren van patiënten om het officiële account van de afdeling tandheelkundige implantaten te volgen en het introduceren van instructies voor het gebruik van de applicatie, (b) het regelmatig bijwerken van de educatieve inhoud en het verspreiden van gedetailleerde kennis over de preventie en behandeling van mondziekten, vooral voor peri-implantitis.
  2. Motivatie-interventie: (a) het bieden van een online platform waarop patiënten kunnen communiceren met verpleegkundigen en artsen, waar ze professionele antwoorden kunnen krijgen. (b) het beoordelen van de risicofactoren die verband houden met peri-implantitis en diabetes en het ontwikkelen van passende interventies
  3. Interventie op het gebied van gedragsvaardigheden: (a) het geven van feedback over het juiste gebruik van hulpmiddelen en implantaten en het reinigen van de overkappingsprothese door het bekijken van de reinigingsvideo's die de patiënten moesten uploaden.
Het model voor informatie-motivatie-gedragsmatige vaardigheden (IMB), voor het eerst voorgesteld door Fisher, bestaat uit drie elementen – informatie, motivatie en gedragsvaardigheden – en is gericht op het omzetten van het gedrag van patiënten in een positieve richting, inclusief het vermogen om hun gedrag te beheersen. , medicatietrouw, enzovoort. Voor diabetespatiënten met een slechte therapietrouw kan het IMB-zorgmodel worden overwogen.
Geen tussenkomst: routinematige gezondheidseducatie
Voor de controlegroep werd standaardzorg geboden in de vorm van routinematige gezondheidsvoorlichting over verschillende onderwerpen, zoals de juiste poetstechnieken, het gebruik van een monddouche en andere hulpmiddelen. De patiënten werden gevolgd via telefonische interviews om hun toestand te monitoren, inclusief het gebruik van het implantaat en veranderingen in levensstijl; de interviews werden 2 weken, 1 maand, 3 maanden en 6 maanden na de behandeling afgenomen. Er werden gegevens verzameld over de mondgezondheid, de controle van de bloedglucose, levensstijlgewoonten en comorbiditeiten met behulp van de therapietrouwvragenlijst. Er werd passende gezondheidsvoorlichting gegeven als er problemen waren zoals zwelling van het tandvlees, ophoping van tandplak en verhoogde bloedglucosewaarden.

Wat meet het onderzoek?

Primaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
Peri-implantaire botresorptie
Tijdsspanne: 1-2 jaar
Elke patiënt ontving ten minste 3 panoramische röntgenfoto's op de eerste dag dat patiënten naar ons ziekenhuis kwamen voor de behandeling van peri-implantitis (T0), respectievelijk 6 maanden na de behandeling (T1) en 12 maanden na de behandeling (T2). De afstanden van de meest coronale implantaat-botovergangsplaats tot het implantaatplatform op zowel de mesiale als de distale plaatsen van de implantaten werden gemeten en geregistreerd als respectievelijk het gemeten mesiale botniveau (mMBL) en het gemeten distale botniveau (mDBL). De lengtes van de implantaten werden gemeten om de metingen te kalibreren door gebruik te maken van de feitelijk bekende lengte van het implantaat, bijvoorbeeld de werkelijke MBL(aMBL) = mMBL × (werkelijke implantaatlengte) / (gemeten implantaatlengte). We verkregen de gemiddelde waarde van aMBL en aDBL, beschouwden T0 als de basislijn en trokken T0 af van T1 of T2 om het botverlies in 6 of 12 maanden na de behandeling te verkrijgen.
1-2 jaar

Secundaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
Patiënttevredenheid
Tijdsspanne: 1-2 jaar
Er werd een interne vragenlijst ontwikkeld om de tevredenheid van patiënten te beoordelen over de houding van verpleegkundigen, de tijdigheid van antwoorden, de effectiviteit bij het beheersen van peri-implantaire ontstekingen en gevoelens over hun eigen toestand. De scores varieerden van 1 tot 10, waarbij hogere scores duiden op een grotere tevredenheid.
1-2 jaar

Medewerkers en onderzoekers

Hier vindt u mensen en organisaties die betrokken zijn bij dit onderzoek.

Studie record data

Deze datums volgen de voortgang van het onderzoeksdossier en de samenvatting van de ingediende resultaten bij ClinicalTrials.gov. Studieverslagen en gerapporteerde resultaten worden beoordeeld door de National Library of Medicine (NLM) om er zeker van te zijn dat ze voldoen aan specifieke kwaliteitscontrolenormen voordat ze op de openbare website worden geplaatst.

Bestudeer belangrijke data

Studie start (Werkelijk)

1 januari 2023

Primaire voltooiing (Werkelijk)

20 september 2023

Studie voltooiing (Werkelijk)

30 september 2023

Studieregistratiedata

Eerst ingediend

19 oktober 2023

Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria

26 oktober 2023

Eerst geplaatst (Werkelijk)

27 oktober 2023

Updates van studierecords

Laatste update geplaatst (Werkelijk)

27 oktober 2023

Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria

26 oktober 2023

Laatst geverifieerd

1 oktober 2023

Meer informatie

Termen gerelateerd aan deze studie

Andere studie-ID-nummers

  • DHZhejiangU-2023(005)

Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)

Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?

NEE

Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten

Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel

Nee

Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct

Nee

Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .

Abonneren