Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Včasná detekce nefrotoxicity v reálném čase analýzou biomarkerů moči s technologií SeroFlow (RenaFAST)

6. listopadu 2023 aktualizováno: National University Hospital, Singapore

Včasná detekce nefrotoxicity v reálném čase pomocí přesné a rychlejší analýzy biomarkerů moči pomocí technologie SeroFlow (studie RenaFAST)

Cílem studie je provést v reálném čase validaci soupravy RenaFAST (testovací souprava v místě péče, která kvantifikuje tři močové proteiny) při predikci akutního poškození ledvin (AKI) u pacientů, kterým byla předepsána léková terapie s nefrotoxickým potenciálem. Na základě typu a trvání lékové terapie bude od souhlasných pacientů odebráno maximálně 5 vzorků moči v časovém bodě a pomocí souprav RenaFAST bude provedena analýza biomarkerů v reálném čase.

Přehled studie

Detailní popis

Všichni způsobilí pacienti, kteří splňují kritéria pro zařazení a vyloučení, budou požádáni o souhlas. Budou identifikováni pacienti s nejvyšším rizikem AKI (se všemi 3 biomarkery moči, Clusterin, monocytový chemoatraktant protein-1 (MCP1) a Beta-2 mikroglobulin (ß2MG), nad prahem predikce stanoveným studií). Nefrologičtí konzultanti v rámci výzkumného týmu provedou lékařskou mapu a fyzickou kontrolu (v případě potřeby) těchto pacientů, přičemž zaznamenají možná opatření, která je třeba provést ve formulářích pro sběr dat. To pomůže při hodnocení, zda skutečně existují vnímání intervencí, které by mohly být potenciálně poskytnuty v reakci na včasnou předpověď AKI.

Typ studie

Intervenční

Zápis (Odhadovaný)

150

Fáze

  • Nelze použít

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní kontakt

Studijní místa

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

  • Dospělý
  • Starší dospělý

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ne

Popis

Kritéria pro zařazení:

  • Pacienti, kteří dostávají předpokládanou ≥7denní terapii antimikrobiálními látkami včetně aminoglykosidů (tj. gentamicinu nebo amikacinu), vankomycinu, polymyxinu, amfotericinu a foskarnetu.
  • Pacienti, kteří dostávají předpokládanou dobu ≥ 7 dnů inhibitory kalcineurinu (cyklosporin, takrolimus)
  • Pacienti, kteří dostávají předpokládanou dobu ≥ 7 dnů antivirotika (cidofovir a ganciklovir)
  • Pacienti, kteří dostávají protinádorové léky (chemoterapie, jako je cisplatina, ifosfamid, methotrexát, pemetrexed) nebo
  • Pacienti, kteří dostávají protirakovinné léky (imunoterapie, jako jsou inhibitory imunitního kontrolního bodu, stejně jako typy inhibitorů VGEF, které jsou spojeny s akutním poškozením ledvin)

Kritéria vyloučení:

  • Pacienti s AKI před zahájením léčby.
  • Pacienti s výchozí hodnotou eGFR < 15 ml/min/1,73 m2 (chronické onemocnění ledvin fáze 5)
  • Pacienti přijatí na jednotku intenzivní péče na začátku studie, protože kritické onemocnění je přirozeným matoucím faktorem AKI
  • Ženy, které jsou těhotné
  • Příjemci bezprostředně po transplantaci ledvin (počáteční 3 měsíce po transplantaci).

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

  • Primární účel: Promítání
  • Přidělení: N/A
  • Intervenční model: Přiřazení jedné skupiny
  • Maskování: Žádné (otevřený štítek)

Zbraně a zásahy

Skupina účastníků / Arm
Intervence / Léčba
Experimentální: Screening rizik AKI pomocí testovacích souprav RenaFAST POCT
U všech pacientů, kteří souhlasí, bude provedena analýza biomarkerů v reálném čase v 5 časových bodech během jejich průběhu lékové terapie pomocí souprav renaFAST.

Na základě typu a délky medikamentózní terapie bude odebráno maximálně 5 vzorků moči v časovém bodě a měření biomarkerů v reálném čase bude provedeno pomocí souprav RenaFAST POCT. Kromě toho budou také kvantifikovány hladiny biomarkerů faktoru 3 (TFF3) pomocí vyvinutých souprav POCT.

Pacienti se všemi 3 hladinami biomarkerů (Clusterin, MCP1 a ß2MG) vyššími, než je limit studie, budou identifikováni jako vysoce rizikoví pro AKI. Nefrologičtí konzultanti v rámci výzkumného týmu provedou lékařskou mapu a fyzickou kontrolu (pokud je to požadováno) těchto pacientů s podrobným popisem možných opatření, která je třeba provést ve formulářích pro sběr dat z výzkumu. Nebude provedena žádná skutečná intervence (kromě kontroly pacienta).

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Přítomnost akutního poškození ledvin (AKI).
Časové okno: Datum zahájení lékové terapie do jednoho týdne po datu ukončení lékové terapie

AKI bude definováno minimálním kritériem fáze 1 v souladu s kritérii KDIGO AKI:

  1. Relativní zvýšení sérového kreatininu 1,5krát nebo vyšší oproti výchozí hodnotě.
  2. Absolutní zvýšení sérového kreatininu o > 26,5 μmol/l během 48 hodin.

Navíc u těch, kterým je podávána cisplatina, budou případy těžké hyponatremie vyžadující hospitalizaci kvůli těžké dehydrataci a intravenóznímu odběru tekutin také brány jako výsledné měřítko klinicky zjevného poškození ledvin a plýtvání ledvinami.

Pokud subjekt splňuje kterékoli z výše uvedených 3 kritérií, bude u pacienta zaznamenána příhoda AKI.

Datum zahájení lékové terapie do jednoho týdne po datu ukončení lékové terapie

Sekundární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Závažnost události AKI
Časové okno: Od data nástupu AKI do data vrcholu AKI
Vrchol závažnosti AKI bude určen nejvyššími zaznamenanými hladinami kreatininu v séru pacienta.
Od data nástupu AKI do data vrcholu AKI
Počet dní AKI do zotavení
Časové okno: Ode dne vzniku AKI do dne vyřešení AKI
Počet dní od začátku AKI (podle výše uvedených kritérií AKI) do vymizení AKI (definováno jako když hladiny kreatininu v séru dosáhnou výchozích hladin nebo již nesplňují kritérium AKI, podle toho, co nastane dříve)
Ode dne vzniku AKI do dne vyřešení AKI
Délka pobytu v nemocnici
Časové okno: Ode dne přijetí do dne propuštění pacienta z nemocnice, hodnoceno do 12 měsíců od udělení souhlasu
Délka pobytu v nemocnici bude stanovena na základě data přijetí a propuštění pacienta na dobu relevantní pro účast ve studii.
Ode dne přijetí do dne propuštění pacienta z nemocnice, hodnoceno do 12 měsíců od udělení souhlasu
Počet pacientů vyžadujících dialyzační léčbu pro AKI event
Časové okno: Ode dne vzniku AKI do dne vyřešení AKI
Zda pacient vyžadoval dialýzu/CRRT pro léčbu AKI event
Ode dne vzniku AKI do dne vyřešení AKI

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Vyšetřovatelé

  • Vrchní vyšetřovatel: Horng-Ruey Dr Chua, National University Hospital, Singapore

Publikace a užitečné odkazy

Osoba odpovědná za zadávání informací o studiu tyto publikace poskytuje dobrovolně. Mohou se týkat čehokoli, co souvisí se studiem.

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia (Odhadovaný)

1. listopadu 2023

Primární dokončení (Odhadovaný)

1. října 2024

Dokončení studie (Odhadovaný)

1. prosince 2024

Termíny zápisu do studia

První předloženo

16. října 2023

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

6. listopadu 2023

První zveřejněno (Odhadovaný)

9. listopadu 2023

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Odhadovaný)

9. listopadu 2023

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

6. listopadu 2023

Naposledy ověřeno

1. června 2023

Více informací

Termíny související s touto studií

Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)

Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?

NE

Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty

Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA

Ne

Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA

Ne

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

Předplatit