Ezt az oldalt automatikusan lefordították, és a fordítás pontossága nem garantált. Kérjük, olvassa el a angol verzió forrásszöveghez.

A nefrotoxicitás valós idejű korai felismerése vizelet biomarker elemzéssel a SeroFlow technológiával (RenaFAST)

2023. november 6. frissítette: National University Hospital, Singapore

A nephrotoxicitás valós idejű korai felismerése a vizeletből származó biomarker pontos és gyorsabb elemzésével a SeroFlow technológiával (RenaFAST tanulmány)

A tanulmány célja a RenaFAST készlet valós idejű validálása (egy, a három vizeletfehérjét számszerűsítő gondozási tesztkészlet) az akut vesekárosodás (AKI) előrejelzésére a nefrotoxikus potenciállal rendelkező gyógyszeres kezelést kapó betegek körében. A gyógyszeres terápia típusától és időtartamától függően legfeljebb 5 időpontban vett vizeletmintát vesznek a beleegyező betegektől, és valós idejű biomarker elemzést végeznek a RenaFAST készletek segítségével.

A tanulmány áttekintése

Részletes leírás

Minden jogosult beteget, aki megfelel a felvételi és kizárási kritériumoknak, meg kell kérni a beleegyezésért. Azonosítják azokat a betegeket, akiknél a legmagasabb az AKI kockázata (mind a 3 vizelet biomarkerrel, a klaszterinnel, a monocita kemoattraktáns protein-1-gyel (MCP1) és a béta-2 mikroglobulinnal (ß2MG), a vizsgálat által meghatározott előrejelzési küszöb felett). A kutatócsoporton belüli nefrológiai tanácsadók orvosi diagramot és fizikai áttekintést készítenek (ahol szükséges) ezekről a betegekről, megjegyezve az adatgyűjtési űrlapokon megteendő lehetséges intézkedéseket. Ez segít annak kiértékelésében, hogy valóban léteznek-e olyan beavatkozások, amelyek potenciálisan végrehajthatók az AKI korai előrejelzésére válaszul.

Tanulmány típusa

Beavatkozó

Beiratkozás (Becsült)

150

Fázis

  • Nem alkalmazható

Kapcsolatok és helyek

Ez a rész a vizsgálatot végzők elérhetőségeit, valamint a vizsgálat lefolytatásának helyére vonatkozó információkat tartalmazza.

Tanulmányi kapcsolat

Tanulmányi helyek

Részvételi kritériumok

A kutatók olyan embereket keresnek, akik megfelelnek egy bizonyos leírásnak, az úgynevezett jogosultsági kritériumoknak. Néhány példa ezekre a kritériumokra a személy általános egészségi állapota vagy a korábbi kezelések.

Jogosultsági kritériumok

Tanulmányozható életkorok

  • Felnőtt
  • Idősebb felnőtt

Egészséges önkénteseket fogad

Nem

Leírás

Bevételi kritériumok:

  • Azok a betegek, akik előreláthatólag 7 napos antimikrobiális terápiában részesülnek, beleértve az aminoglikozidokat (azaz gentamicint vagy amikacint), vankomicint, polimixint, amfotericint és foszkarnetet.
  • Azok a betegek, akik előreláthatólag 7 napig kalcineurin-gátlókat (ciklosporin, takrolimusz) kapnak
  • Azok a betegek, akik előreláthatólag 7 napos vírusellenes szert (Cidofovir és Ganciclovir) kapnak
  • Azok a betegek, akik rákellenes szereket (kemoterápiát, például ciszplatint, ifoszfamidot, metotrexátot, pemetrexedet) kapnak, ill.
  • Betegek, akik rákellenes szereket kapnak (immunterápia, például immunkontroll-gátlók, valamint olyan típusú VGEF-gátlók, amelyek akut vesekárosodáshoz kapcsolódnak)

Kizárási kritériumok:

  • AKI-ban szenvedő betegek a terápia megkezdése előtt.
  • Betegek, akiknél az eGFR kiindulási értéke < 15 ml/perc/1,73 m2 (5. stádiumú krónikus vesebetegség)
  • A vizsgálat kezdetén intenzív osztályra felvett betegek, mivel a kritikus betegség az AKI természetes zavaró tényezője
  • Terhes nők
  • Azonnali veseátültetés utáni recipiensek (a transzplantációt követő kezdeti 3 hónappal).

Tanulási terv

Ez a rész a vizsgálati terv részleteit tartalmazza, beleértve a vizsgálat megtervezését és a vizsgálat mérését.

Hogyan készül a tanulmány?

Tervezési részletek

  • Elsődleges cél: Szűrés
  • Kiosztás: N/A
  • Beavatkozó modell: Egyetlen csoportos hozzárendelés
  • Maszkolás: Nincs (Open Label)

Fegyverek és beavatkozások

Résztvevő csoport / kar
Beavatkozás / kezelés
Kísérleti: AKI kockázati szűrés RenaFAST POCT tesztkészletekkel
Minden beleegyező betegnél a renaFAST készletek segítségével valós idejű biomarkerelemzést végeznek 5 időpontban a gyógyszeres kezelés során.

A gyógyszeres terápia típusától és időtartamától függően legfeljebb 5 időpontban vett vizeletmintát gyűjtenek, és valós idejű biomarker mérést végeznek a RenaFAST POCT készletek segítségével. Ezenkívül a Trefoil 3-as faktor (TFF3) biomarker szintjét is számszerűsíteni fogják a kifejlesztett POCT-készletek segítségével.

Azoknál a betegeknél, akiknél mindhárom biomarker (Clusterin, MCP1 és ß2MG) szintje magasabb, mint a vizsgálati határérték, az AKI magas kockázatúnak minősül. A kutatócsoporton belüli nefrológiai tanácsadók orvosi diagramot és (ha szükséges) fizikai áttekintést készítenek ezekről a betegekről, részletezve a kutatási adatgyűjtési űrlapokon a lehetséges intézkedéseket. Valós beavatkozásra (a beteg áttekintésén kívül) nem kerül sor.

Mit mér a tanulmány?

Elsődleges eredményintézkedések

Eredménymérő
Intézkedés leírása
Időkeret
Akut vesekárosodás (AKI) esemény jelenléte
Időkeret: A gyógyszeres terápia kezdő dátuma a gyógyszeres kezelés befejezési dátumát követő egy hétig

Az AKI-t a minimum 1. szakasz kritérium határozza meg a KDIGO AKI kritériumainak megfelelően:

  1. A szérum kreatininszint 1,5-szeres vagy magasabb relatív emelkedése a kiindulási értékhez képest.
  2. A szérum kreatininszint > 26,5 μmol/l abszolút emelkedése 48 órán belül.

Ezen túlmenően, a ciszplatint kapó betegeknél a súlyos hiponatrémia eseteit, amelyek súlyos kiszáradás miatt kórházi kezelést és intravénás folyadékmentést igényelnek, szintén figyelembe veszik a klinikailag nyilvánvaló vesekárosodás és a vese sóvesztésének eredménymérőjeként.

Ha az alany megfelel a fenti 3 kritérium valamelyikének, akkor a beteget AKI eseményen átesettként rögzítik.

A gyógyszeres terápia kezdő dátuma a gyógyszeres kezelés befejezési dátumát követő egy hétig

Másodlagos eredményintézkedések

Eredménymérő
Intézkedés leírása
Időkeret
Az AKI esemény súlyossága
Időkeret: Az AKI kezdetétől az AKI csúcs időpontjáig
A csúcs AKI súlyosságát a páciens legmagasabb regisztrált szérum kreatininszintje határozza meg.
Az AKI kezdetétől az AKI csúcs időpontjáig
A gyógyulásig hátralévő AKI napok száma
Időkeret: Az AKI kezdetétől az AKI határozatának napjáig
Az AKI kezdetétől (a fent említett AKI-kritériumok szerint) az AKI megszűnéséig eltelt napok száma (amikor a szérum kreatininszintje eléri az alapszintet, vagy már nem felel meg az AKI-kritériumnak, attól függően, hogy melyik következik be korábban)
Az AKI kezdetétől az AKI határozatának napjáig
A kórházi tartózkodás időtartama
Időkeret: A felvétel időpontjától a beteg kórházból való elbocsátásáig, a beleegyezés dátumától számított 12 hónapig számítva
A kórházi tartózkodás időtartamát a beteg felvételi és hazabocsátási dátuma alapján határozzák meg, a vizsgálatban való részvétel szempontjából releváns időszakra.
A felvétel időpontjától a beteg kórházból való elbocsátásáig, a beleegyezés dátumától számított 12 hónapig számítva
Az AKI esemény miatt dialíziskezelésre szoruló betegek száma
Időkeret: Az AKI kezdetétől az AKI határozatának napjáig
A betegnek szüksége volt-e dialízisre/CRRT-re az AKI-esemény kezelésére
Az AKI kezdetétől az AKI határozatának napjáig

Együttműködők és nyomozók

Itt találhatja meg a tanulmányban érintett személyeket és szervezeteket.

Nyomozók

  • Kutatásvezető: Horng-Ruey Dr Chua, National University Hospital, Singapore

Publikációk és hasznos linkek

A vizsgálattal kapcsolatos információk beviteléért felelős személy önkéntesen bocsátja rendelkezésre ezeket a kiadványokat. Ezek bármiről szólhatnak, ami a tanulmányhoz kapcsolódik.

Tanulmányi rekorddátumok

Ezek a dátumok nyomon követik a ClinicalTrials.gov webhelyre benyújtott vizsgálati rekordok és összefoglaló eredmények benyújtásának folyamatát. A vizsgálati feljegyzéseket és a jelentett eredményeket a Nemzeti Orvostudományi Könyvtár (NLM) felülvizsgálja, hogy megbizonyosodjon arról, hogy megfelelnek-e az adott minőség-ellenőrzési szabványoknak, mielőtt közzéteszik őket a nyilvános weboldalon.

Tanulmány főbb dátumok

Tanulmány kezdete (Becsült)

2023. november 1.

Elsődleges befejezés (Becsült)

2024. október 1.

A tanulmány befejezése (Becsült)

2024. december 1.

Tanulmányi regisztráció dátumai

Először benyújtva

2023. október 16.

Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2023. november 6.

Első közzététel (Becsült)

2023. november 9.

Tanulmányi rekordok frissítései

Utolsó frissítés közzétéve (Becsült)

2023. november 9.

Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2023. november 6.

Utolsó ellenőrzés

2023. június 1.

Több információ

A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések

Terv az egyéni résztvevői adatokhoz (IPD)

Tervezi megosztani az egyéni résztvevői adatokat (IPD)?

NEM

Gyógyszer- és eszközinformációk, tanulmányi dokumentumok

Egy amerikai FDA által szabályozott gyógyszerkészítményt tanulmányoz

Nem

Egy amerikai FDA által szabályozott eszközterméket tanulmányoz

Nem

Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .

Iratkozz fel