- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT06133712
Lokální injekce dexmedetomidinu, ozonu a dexametazonu u syndromu karpálního tunelu pro úlevu od bolesti
Srovnávací studie mezi dexmedetomidinem, ozonem a dexamethasonovou lokální injekcí u syndromu karpálního tunelu pro dlouhodobou úlevu od bolesti
Přehled studie
Postavení
Podmínky
Intervence / Léčba
Detailní popis
Syndrom karpálního tunelu (CTS) je soubor symptomů a známek spojených se střední neuropatií v karpálním tunelu. Většina CTS souvisí s idiopatickou kompresí středního nervu při jeho průchodu zápěstím v karpálním tunelu.
Injekce kortikosteroidů je široce používaná a akceptovaná léčba u mírného až středně těžkého CTS podle pokynů Americké akademie ortopedických chirurgů, protože kortikosteroidy snižují zánět a edém spojený s CTS. Neexistuje však žádný návod, který kortikosteroid musí být použit jako standardní léčba u CTS.
Triamcinolon acetonid, běžně používaný steroid pro tuto indikaci, je částicový steroid, který může způsobit trvalé poškození nervu, pokud je náhodně injikován do nervu.
Lokální injekce ozonu jako terapeutická možnost u některých muskuloskeletálních onemocnění; plynný ozon (O3) je molekula skládající se ze tří atomů kyslíku v dynamicky nestabilní struktuře. Ozonoterapie je využívána a studována již více než století.
Typ studie
Zápis (Odhadovaný)
Fáze
- Nelze použít
Kontakty a umístění
Studijní kontakt
- Jméno: Mahmoud T Elgebaly, MD
- Telefonní číslo: 00201092415231
- E-mail: mahmoud.talaat@med.tanta.edu
Studijní místa
-
-
El Gharbia
-
Tanta, El Gharbia, Egypt, 31527
- Nábor
- Faculty of medicine
-
Dílčí vyšetřovatel:
- Ayman A Yousef, MD
-
Dílčí vyšetřovatel:
- Alaa M Abo Hagar, MD
-
Kontakt:
- Mahmoud Elgebaly, MD
- Telefonní číslo: 00201092415231
- E-mail: mahmoud.talaat@med.tanta.edu
-
Kontakt:
- Mahmoud Elgebaly, MD
- Telefonní číslo: 00201006145708
- E-mail: mahmoudelgebaly75@gmail.com
-
Dílčí vyšetřovatel:
- Ashraf A Abo Elsafa, MD
-
Dílčí vyšetřovatel:
- Ahmed E Salim, MD
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
- Dospělý
Přijímá zdravé dobrovolníky
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Věk od 20 do 60 let.
- Obě pohlaví.
- Pacienti s ultrasonografickým průkazem mírného až středně těžkého syndromu karpálního tunelu (CTS).
- Kritéria pro zařazení budou zahrnovat necitlivost a bolest v distribuci středního nervu (MN), přetrvávající minimálně 3 měsíce, studie nervového vedení (NCS) v souladu se syndromem karpálního tunelu (CTS) podle Americké asociace neuromuskulární a elektrodiagnostické medicíny (AANEM) a střední příčnou plochu nervu (MN) na zápěstí > 12 mm2, což naznačuje mírné až středně těžké formy CTS.
Kritéria vyloučení:
- Odmítnutí pacienta.
- Pacienti se závažnými symptomy a známkami CTS podle pokynů Americké asociace neuromuskulární a elektrodiagnostické medicíny (AANEM)[14], protože se jedná o indikaci k operaci,
- Pacienti, kteří vykazují zlepšení lékařské léčby,
- předchozí chirurgická nebo injekční léčba CTS,
- Těhotenství, současná přítomnost brachiální plexopatie nebo syndromu výtoku hrudníku, polyneuropatie, radikulopatie a léze periferních nervů na horní končetině.
- Těžké kardiovaskulární onemocnění
- Morbidní obézní pacienti (index tělesné hmotnosti (BMI) > 35 kg/m2)
- Infekce v místě vpichu.
- Krvácavá diatéza.
- Nedostatek štítné žlázy v anamnéze, nekontrolovaný diabetes mellitus, revmatoidní artritida a nedostatek glukózo-6-fosfátdehydrogenázy (G6PD) v anamnéze
- Alergie na ozon nebo dexmedetomidin v anamnéze.
- Konečné stadium onemocnění ledvin a jater.
- Anamnéza zánětlivých kloubů, poruchy pojivové tkáně, popáleniny, jakékoli lokální tkáňové kontraktury a anamnéza traumatu zápěstí.
- Pacienti, kteří nebudou souhlasit s vyplněním vizuální analogové stupnice (VAS) pro studii bolesti nebo nervové vodivosti před a po injekci.
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Dvojnásobek
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Aktivní komparátor: Dexmedetomidin
Pacienti dostanou injekci průměrného 1 mikrogramu/kg dexmedetomidinu (70–100 mikrogramů) (0,7–1 ml) plus 4 ml lidokainu v injekci do blízkosti středního nervu
|
Pacienti dostanou injekci 1 mikrogramu/kg dexmedetomidinu v průměru (70-100 mikrogramů) (0,7-1 ml) plus 4 ml lidokainu v injekci do blízkosti středního nervu.
Ostatní jména:
|
|
Aktivní komparátor: Dexamethason
Pacienti dostanou jedinou lokální injekci 5 ml (3 ml lidokainu (1 %) a 2 ml [8 mg] dexamethasonu) stejnou technikou.
|
Pacienti dostanou jedinou lokální injekci 5 ml (3 ml lidokainu (1 %) a 2 ml [8 mg] dexamethasonu) stejnou technikou.
Ostatní jména:
|
|
Aktivní komparátor: Ozón
Účastníci obdrží jedinou lokální injekci 4 ml ozonu (10 mikrogramů/ml) plus 1 ml lidokainu (1%) pomocí jehly 25 g.
|
Účastníci obdrží jedinou lokální injekci 4 ml ozonu (10 mikrogramů/ml) plus 1 ml lidokainu (1%) pomocí jehly 25 g.
Ostatní jména:
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Analgetická účinnost a zlepšení funkčního stavu regionální injekce dexmedetomidinu, ozonu a dexametazonu u syndromu karpálního tunelu
Časové okno: Každý pacient bude hodnocen na začátku (před injekcí), v intervalech 1 týden, 4 týdny, 12 týdnů a 24 týdnů po datu injekce
|
Analgetická účinnost a zlepšení funkčního stavu regionální injekce dexmedetomidinu, ozonu a dexamethasonu u syndromu karpálního tunelu prostřednictvím hodnocení vizuální analogové škály (VAS) před a po injekci. VAS použitý jako účinný nástroj k detekci intenzity bolesti bude zaznamenán (0 až 10) "0" představuje žádnou bolest, "10" nejhorší bolest, "1-3" mírnou bolest,"4-6" střední bolest a" 7- 10" silná bolest. Každý pacient bude hodnocen na začátku (před injekcí), v intervalech 1 týdne, 4 týdnů, 12 týdnů a 24 týdnů po injekci. |
Každý pacient bude hodnocen na začátku (před injekcí), v intervalech 1 týden, 4 týdny, 12 týdnů a 24 týdnů po datu injekce
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Hodnocení mediánu motorického nervového vedení (NCS).
Časové okno: Každý pacient bude hodnocen na začátku (před injekcí), v intervalech 1 týden, 4 týdny, 12 týdnů a 24 týdnů po datu injekce
|
Každý pacient bude hodnocen z hlediska elektrofyziologických změn rychlosti vedení senzorickým nervem v milimetrech/sekundách a distální motorické latence v milisekundách na začátku (před injekcí), v intervalech 1 týden, 4 týdny, 12 týdnů a 24 týdnů po injekci.
|
Každý pacient bude hodnocen na začátku (před injekcí), v intervalech 1 týden, 4 týdny, 12 týdnů a 24 týdnů po datu injekce
|
|
Hodnocení senzorického nervového vedení (NCS).
Časové okno: Každý pacient bude hodnocen na začátku (před injekcí), v intervalech 1 týden, 4 týdny, 12 týdnů a 24 týdnů po datu injekce
|
Každý pacient bude hodnocen z hlediska elektrofyziologických změn rychlosti vedení senzorickým nervem v milimetrech/sekundách a distální motorické latence v milisekundách na začátku (před injekcí), v intervalech 1 týden, 4 týdny, 12 týdnů a 24 týdnů po injekci.
|
Každý pacient bude hodnocen na začátku (před injekcí), v intervalech 1 týden, 4 týdny, 12 týdnů a 24 týdnů po datu injekce
|
|
Analgetický požadavek
Časové okno: Prvních 48 hodin po injekci.
|
Analgetický požadavek (dávka a frekvence perorálního příjmu acetaminofenu během prvních 48 hodin) po injekci.
|
Prvních 48 hodin po injekci.
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: MAHMOUD ELGEBALY, MD, Tanta faculty of medicine
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Primární dokončení (Odhadovaný)
Dokončení studie (Odhadovaný)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Další relevantní podmínky MeSH
- Nemoci nervového systému
- Rány a zranění
- Neuromuskulární onemocnění
- Onemocnění periferního nervového systému
- Střední neuropatie
- Mononeuropatie
- Nervové kompresní syndromy
- Kumulativní traumatické poruchy
- Výrony a natažení
- Syndrom karpálního tunelu
- Antineoplastická činidla
- Fyziologické účinky léků
- Molekulární mechanismy farmakologického působení
- Protizánětlivé látky
- Antiemetika
- Autonomní agenti
- Agenti periferního nervového systému
- Gastrointestinální látky
- Glukokortikoidy
- Hormony
- Hormony, hormonální náhražky a antagonisté hormonů
- Antineoplastická činidla, Hormonální
- Tlumiče centrálního nervového systému
- Agenti smyslového systému
- Analgetika, nenarkotika
- Analgetika
- Neurotransmiterové látky
- Hypnotika a sedativa
- Agonisté adrenergních alfa-2 receptorů
- Adrenergní alfa-agonisté
- Adrenergní agonisté
- Adrenergní látky
- Dexamethason
- Dexmedetomidin
Další identifikační čísla studie
- 36226/12/22
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Popis plánu IPD
Časový rámec sdílení IPD
Kritéria přístupu pro sdílení IPD
Typ podpůrných informací pro sdílení IPD
- PROTOKOL STUDY
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .