- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT06165016
Far Red Light pro zlepšení fungování v PAD (LIGHT PAD)
Far Red Light pro zlepšení fungování v PAD: Zkušební verze LIGHT PAD
Přehled studie
Postavení
Intervence / Léčba
Detailní popis
LIGHT PAD Trial je multicentrická randomizovaná klinická studie fáze II, jejímž cílem je shromáždit předběžná data k testování, zda denní léčba dolních končetin pomocí daleko červeného světla u lidí s PAD zlepšuje vzdálenost šesti minut chůze, perfuzi dolních končetin a poškození související s ischemií. ve svalu gastrocnemius při čtyřměsíčním sledování ve srovnání s kontrolní skupinou. Účastníci absolvují 10 minut domácího ošetření dvakrát denně buď daleko červeným světlem, nebo falešným světlem po dobu čtyř měsíců.
Účastníci s PAD budou randomizováni v jednom ze dvou center: Northwestern University (PI: MM McDermott, MD) a University of Alabama (PI: Nicole Lohr MD, PhD) pro každodenní kontrolu příliš červeného světla nebo falešnou kontrolu po dobu čtyř měsíců. Primární výsledek, změna v šestiminutové chůzi, bude měřen při čtyřměsíčním sledování, bezprostředně po konečném podání daleko červeného světla nebo simulace. V sekundárních a průzkumných cílech budou vyšetřovatelé rozlišovat mezi akutními a chronickými účinky vzdáleného červeného světla při šestiminutové chůzi, měřit účinky vzdáleného červeného světla na výsledky hlášené pacientem a vymezí biologické cesty, kterými daleko červené světlo zlepšuje výkonnost při chůzi. PAD, měřením změny dusitanů a nitrosothiolů v plazmě, perfuze m. gastrocnemius (MRI arterial spin labelling) a zdraví a mitochondriální aktivity svalu gastrocnemia. Pokud jsou navrhované hypotézy podpořeny touto studií fáze II, výsledky budou použity k navržení definitivní randomizované studie daleko červeného světla pro lidi s PAD.
K dosažení konkrétních cílů výzkumníci randomizují 32 účastníků ve věku 50 a více let s PAD do jedné ze dvou skupin: terapie daleko červeným světlem nebo falešná terapie. Účastníci budou sledováni po dobu čtyř měsíců.
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Fáze
- Nelze použít
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
Alabama
-
Birmingham, Alabama, Spojené státy, 35294
- University of Alabama at Birmingham
-
-
Illinois
-
Chicago, Illinois, Spojené státy, 60611
- Northwestern University
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
- Dospělý
- Starší dospělý
Přijímá zdravé dobrovolníky
Popis
Kritéria pro zařazení.
Za prvé, všem účastníkům bude 50 let a více. Za druhé, všichni účastníci budou mít PAD. PAD bude definován jako:
- ABI < 0,90 na začátku.
- Cévní laboratorní průkaz PAD (jako je tlak pažní palec < 0,70 nebo index kotníku menší nebo rovný 0,90) nebo angiografický průkaz PAD definovaný jako alespoň 70% stenóza tepny zásobující dolní končetiny.
- ABI > 0,90 a < 1,00, u kterých došlo po testu zvednutí paty k 20% nebo většímu poklesu ABI v obou nohách.
Kritéria vyloučení:
- Amputace nad nebo pod kolenem
- Kritická ischemie končetiny definovaná jako ABI <0,30 nebo <0,40 se symptomy klidové bolesti
- Upoutání na invalidní vozík nebo vyžadování chodce k chůzi
- Chůze je omezena jiným příznakem než PAD
- Aktuální vřed na chodidle
- Neúspěšné absolvování záběhu studia
- Plánovaná velká operace, koronární revaskularizace nebo revaskularizace dolních končetin během následujících čtyř měsíců
- Velký chirurgický výkon, revaskularizace koronárních tepen nebo dolních končetin nebo závažná kardiovaskulární příhoda v předchozích třech měsících
- Závažné lékařské onemocnění včetně plicního onemocnění vyžadujícího kyslík, Parkinsonovy choroby, život ohrožujícího onemocnění s předpokládanou délkou života kratší než šest měsíců nebo rakoviny vyžadující léčbu v předchozích dvou letech. [POZNÁMKA: potenciální účastníci se mohou stále kvalifikovat, pokud v posledních dvou letech podstoupili léčbu rakoviny v raném stádiu a prognóza je vynikající, pokud se rakovina nenachází v dolních končetinách. Účastníci, kteří potřebují kyslík pouze v noci, se mohou stále kvalifikovat.]
- Skóre Mini-Mental Status Examination (MMSE) < 23
- Neanglicky mluvící
- Účast na klinickém hodnocení nebo jeho dokončení v předchozích třech měsících. [POZNÁMKA: po dokončení intervence kmenovými buňkami nebo genovou terapií se účastníci stanou způsobilými po závěrečné následné návštěvě studie kmenových buněk nebo genové terapie, pokud od posledního podání intervence uplynulo alespoň šest měsíců. Po dokončení doplňkové nebo lékové terapie (jiné než léčba kmenovými buňkami nebo genová terapie) budou účastníci způsobilí po závěrečné kontrolní návštěvě studie, pokud od poslední intervence ve studii uplynou alespoň tři měsíce.]
- Zrakové postižení, které omezuje schopnost chůze.
- Šestiminutová vzdálenost <400 stop nebo >1700 stop.
- Účast na cvičebním programu na běžícím pásu pod dohledem nebo programu srdeční rehabilitace v předchozích třech měsících nebo plánování zahájení cvičebního programu na běžícím pásu pod dohledem nebo programu srdeční rehabilitace v následujících pěti měsících.
- Neochota vyhýbat se terapii červeným světlem mimo účast ve studii.
- Výchozí krevní tlak <100/45.
- Kromě výše uvedených kritérií bude k určení toho, zda je zkouška nebezpečná nebo není vhodná pro potenciálního účastníka, podle uvážení zkoušejícího.
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Trojnásobný
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: Terapie daleko červeným světlem
Podskupina účastníků přijímající 670nm daleko červené světlo zařízení
|
Všichni účastníci obdrží jedno dálkové červené světlo na každou nohu.
Účastníci budou požádáni, aby používali svá dvě světelná zařízení denně a dvakrát denně jim na 10 minut vystavili bosé nohy.
Koordinátor studie doručí světelná zařízení každému účastníkovi domů, umístí zařízení 15 cm za paty účastníka a pomocí pásky na podlaze označí, kde by mělo být světlo a nohy.
Účastník dvakrát denně přepne přepínač na zařízení, aby zahájil každou relaci.
Časovač vypne zařízení po 10 minutách.
Měřič výkonu bude měřit celkovou dobu, po kterou bylo zařízení zapnuto.
Účastníci také zaznamenají použití světla do protokolu.
|
|
Falešný srovnávač: Sham terapie
Podskupina účastníků, kteří obdrželi zařízení s falešným světlem, zařízení s velkým červeným světlem pokryté modrým filtračním papírem, aby blokovalo světlo 670 nm, což vedlo k průměrnému generovanému výkonu 0,24 mW/cm2 ve srovnání s 26,3 mW/cm2 u zásahu, což je 100násobný rozdíl .
|
Všichni účastníci obdrží jedno falešné zařízení na nohu.
Účastníci budou požádáni, aby používali svá dvě světelná zařízení denně a dvakrát denně jim na 10 minut vystavili bosé nohy.
Koordinátor studie doručí světelná zařízení každému účastníkovi domů, umístí zařízení 15 cm za paty účastníka a pomocí pásky na podlaze označí, kde by mělo být světlo a nohy.
Účastník dvakrát denně přepne přepínač na zařízení, aby zahájil každou relaci.
Časovač vypne zařízení po 10 minutách.
Měřič výkonu bude měřit celkovou dobu, po kterou bylo zařízení zapnuto.
Účastníci také zaznamenají použití světla do protokolu.
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Šest minut chůze
Časové okno: Měřeno na začátku a po 4 měsících sledování
|
Čtyřměsíční změna ve vzdálenosti šesti minut chůze
|
Měřeno na začátku a po 4 měsících sledování
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Skóre vzdálenosti (WIQ) dotazníku o zhoršení chůze
Časové okno: Měřeno na začátku a po 4 měsících sledování
|
Čtyřměsíční změna ve skóre vzdálenosti WIQ.
Rozsah skóre 0-100, 100 je nejlepší
|
Měřeno na začátku a po 4 měsících sledování
|
|
Šest minut chůze
Časové okno: Měřeno ihned po prvním ošetření světlem (do 15 minut po prvním ošetření, akutní účinek)
|
Akutní změna ve vzdálenosti šesti minut chůze po první světelné terapii
|
Měřeno ihned po prvním ošetření světlem (do 15 minut po prvním ošetření, akutní účinek)
|
|
Šest minut chůze.
Časové okno: Měřeno při 4měsíčním sledování, 24 hodin po konečné léčbě.
|
Čtyřměsíční změna v 6minutové chůzi, měřená 24 hodin po posledním ošetření.
|
Měřeno při 4měsíčním sledování, 24 hodin po konečné léčbě.
|
|
Prokrvení lýtkového svalu
Časové okno: Měřeno na začátku a po čtyřměsíčním sledování
|
Změny v perfuzi lýtkového svalu při 3 Tesla měřené pomocí značení arteriální spinou pomocí MRI a hyperemie okluze po manžetě
|
Měřeno na začátku a po čtyřměsíčním sledování
|
|
6-minute walk
Časové okno: Baseline to 2-month follow-up
|
Change in 6-minute walk from baseline to 2-month follow-up
|
Baseline to 2-month follow-up
|
Další výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Plazmové nitrosothioly
Časové okno: Měřeno před a do pěti minut po prvním ošetření světlem
|
Změny v množství nitrosothiolů v plazmě
|
Měřeno před a do pěti minut po prvním ošetření světlem
|
|
Plazmové nitrosothioly
Časové okno: Měřeno před a do pěti minut po posledním ošetření světlem při čtyřměsíčním sledování.
|
Změny v množství nitrosothiolů v plazmě
|
Měřeno před a do pěti minut po posledním ošetření světlem při čtyřměsíčním sledování.
|
|
Plazmový dusitan
Časové okno: Měřeno před a do pěti minut po prvním ošetření světlem
|
Akutní změna množství dusitanů v plazmě
|
Měřeno před a do pěti minut po prvním ošetření světlem
|
|
Plazmový dusitan
Časové okno: Měřeno před a do pěti minut po posledním ošetření světlem při čtyřměsíčním sledování
|
Čtyřměsíční změny v množství dusitanů v plazmě
|
Měřeno před a do pěti minut po posledním ošetření světlem při čtyřměsíčním sledování
|
|
Hustota kapilárních svalů Gastrocnemius
Časové okno: Měřeno na začátku a po čtyřměsíčním sledování
|
Čtyřměsíční změny v hustotě kapilár m. gastrocnemius
|
Měřeno na začátku a po čtyřměsíčním sledování
|
|
Velikost svalových vláken Gastrocnemius
Časové okno: Měřeno na začátku a po čtyřměsíčním sledování
|
Čtyřměsíční změny velikosti svalových vláken gastrocnemia
|
Měřeno na začátku a po čtyřměsíčním sledování
|
|
Gastrocnemius Muscle COX Enzym Activity
Časové okno: Měřeno na začátku a po čtyřměsíčním sledování
|
Čtyřměsíční změny v aktivitě enzymu COX m. gastrocnemius
|
Měřeno na začátku a po čtyřměsíčním sledování
|
|
Hojnost satelitních buněk ve svalech Gastrocnemius
Časové okno: Měřeno na začátku a po čtyřměsíčním sledování
|
Čtyřměsíční změny v množství satelitních buněk ve svalu gastrocnemius
|
Měřeno na začátku a po čtyřměsíčním sledování
|
|
Hojnost svalů Gastrocnemius myovlákna s centrálními jádry
Časové okno: Měřeno na začátku a po čtyřměsíčním sledování
|
Čtyřměsíční změny v abundanci svalu gastrocnemius u svalových vláken s centrálními jádry
|
Měřeno na začátku a po čtyřměsíčním sledování
|
|
Rychlostní skóre dotazníku o zhoršení chůze (WIQ).
Časové okno: Základní a čtyřměsíční sledování
|
Čtyřměsíční změny ve skóre rychlosti WIQ (0-100 skóre, 100-nejlepší)
|
Základní a čtyřměsíční sledování
|
|
Dotazník poruch chůze (WIQ) Skóre lezení po schodech
Časové okno: Výchozí stav a čtyřměsíční sledování
|
Čtyřměsíční změny ve skóre WIQ v lezení po schodech (0-100 skóre, 100-nejlepší).
|
Výchozí stav a čtyřměsíční sledování
|
|
4-meter walking velocity usual pace
Časové okno: baseline and 4-month follow-up
|
4-month change in usual paced 4-meter walking velocity
|
baseline and 4-month follow-up
|
|
4-meter walking velocity fast pace
Časové okno: baseline and 4-month follow-up
|
4-month change in fast paced 4-meter walking velocity
|
baseline and 4-month follow-up
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Primární dokončení (Odhadovaný)
Dokončení studie (Odhadovaný)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
- STU00218660
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
produkt vyrobený a vyvážený z USA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .