- ICH GCP
- Registro de ensayos clínicos de EE. UU.
- Ensayo clínico NCT06165016
Luz roja lejana para mejorar el funcionamiento en PAD (LIGHT PAD)
Luz roja lejana para mejorar el funcionamiento en PAD: la prueba LIGHT PAD
Descripción general del estudio
Estado
Condiciones
Intervención / Tratamiento
Descripción detallada
El ensayo LIGHT PAD es un ensayo clínico aleatorizado multicéntrico de fase II para recopilar datos preliminares para probar si el tratamiento diario con luz roja lejana de las extremidades inferiores en personas con EAP mejora la distancia de caminata de seis minutos, la perfusión de las extremidades inferiores y el daño relacionado con la isquemia. en el músculo gastrocnemio a los cuatro meses de seguimiento, en comparación con un control simulado. Los participantes completarán 10 minutos de tratamiento en el hogar dos veces al día con luz roja lejana o una luz simulada durante cuatro meses.
Los participantes con PAD serán asignados al azar a uno de dos centros: Northwestern University (PI: MM McDermott, MD) y la Universidad de Alabama (PI: Nicole Lohr MD, PhD) a luz roja lejana diaria o control simulado durante cuatro meses. El resultado primario, el cambio en la caminata de seis minutos, se medirá a los cuatro meses de seguimiento, inmediatamente después de la administración final de luz roja lejana o simulación. En objetivos secundarios y exploratorios, los investigadores distinguirán entre los efectos agudos y crónicos de la luz roja lejana en una caminata de seis minutos, medirán los efectos de la luz roja lejana en los resultados informados por los pacientes y delinearán las vías biológicas por las cuales la luz roja lejana mejora el rendimiento al caminar en PAD, midiendo el cambio en los nitritos y nitrosotioles plasmáticos, la perfusión del músculo gastrocnemio (etiquetado del espín arterial por resonancia magnética) y la salud del músculo gastrocnemio y la actividad mitocondrial. Si las hipótesis propuestas son respaldadas por este ensayo de fase II, los resultados se utilizarán para diseñar un ensayo aleatorio definitivo de luz roja lejana para personas con EAP.
Para lograr los objetivos específicos, los investigadores asignarán al azar a 32 participantes de 50 años o más con EAP a uno de dos grupos: terapia con luz roja lejana o terapia simulada. Los participantes serán seguidos durante cuatro meses.
Tipo de estudio
Inscripción (Estimado)
Fase
- No aplica
Contactos y Ubicaciones
Estudio Contacto
- Nombre: Mary McDermott, MD
- Número de teléfono: 13125036419
- Correo electrónico: mdm608@northwestern.edu
Ubicaciones de estudio
-
-
Illinois
-
Chicago, Illinois, Estados Unidos, 60611
- Reclutamiento
- Northwestern University
-
Contacto:
- Mary McDermott, MD
- Número de teléfono: 312-503-6419
- Correo electrónico: mdm608@northwestern.edu
-
-
Criterios de participación
Criterio de elegibilidad
Edades elegibles para estudiar
- Adulto
- Adulto Mayor
Acepta Voluntarios Saludables
Descripción
Criterios de inclusión.
Primero, todos los participantes tendrán 50 años o más. En segundo lugar, todos los participantes tendrán PAD. PAD se definirá como:
- Un ITB <0,90 al inicio del estudio.
- Evidencia de laboratorio vascular de EAP (como una presión braquial en el dedo del pie < 0,70 o un índice brazo-tobillo menor o igual a 0,90), o evidencia angiográfica de EAP definida como estenosis de al menos el 70% de una arteria que irriga las extremidades inferiores.
- Un ITB de >0,90 y <1,00 que experimenten una caída del 20% o más en el ITB en cualquiera de las piernas después de la prueba de elevación del talón.
Criterio de exclusión:
- Amputación por encima o por debajo de la rodilla
- Isquemia crítica de extremidades definida como un ITB <0,30 o <0,40 con síntomas de dolor en reposo
- Confinamiento en silla de ruedas o necesidad de un andador para deambular
- Caminar está limitado por un síntoma distinto a la EAP
- Úlcera actual en la planta del pie
- No completar con éxito el rodaje del estudio.
- Cirugía mayor prevista, revascularización coronaria o de piernas durante los próximos cuatro meses
- Cirugía mayor, revascularización coronaria o de pierna o evento cardiovascular mayor en los tres meses anteriores
- Enfermedades médicas importantes, incluidas enfermedades pulmonares que requieren oxígeno, enfermedad de Parkinson, una enfermedad potencialmente mortal con una esperanza de vida inferior a seis meses o cáncer que requiere tratamiento en los dos años anteriores. [NOTA: los participantes potenciales aún pueden calificar si han recibido tratamiento para un cáncer en etapa temprana en los últimos dos años y el pronóstico es excelente, a menos que el cáncer esté ubicado en las extremidades inferiores. Los participantes que requieran oxígeno solo por la noche aún pueden calificar.]
- Puntuación del miniexamen del estado mental (MMSE) < 23
- No habla inglés
- Participación o finalización de un ensayo clínico en los tres meses anteriores. [NOTA: después de completar una intervención de terapia génica o con células madre, los participantes serán elegibles después de la visita de seguimiento final del estudio de terapia génica o con células madre, siempre que hayan transcurrido al menos seis meses desde la administración final de la intervención. Después de completar un suplemento o terapia con medicamentos (que no sean terapia con células madre o genética), los participantes serán elegibles después de la visita de seguimiento final del estudio siempre que hayan pasado al menos tres meses desde la intervención final del ensayo.]
- Discapacidad visual que limita la capacidad para caminar.
- Distancia de caminata de seis minutos de <400 pies o >1700 pies.
- Participación en un programa de ejercicios supervisados en cinta rodante o un programa de rehabilitación cardíaca en los tres meses anteriores o planificación para comenzar un programa de ejercicios supervisados en cinta rodante o un programa de rehabilitación cardíaca en los próximos cinco meses.
- No estar dispuesto a evitar la terapia con luz roja fuera de la participación en el estudio.
- Presión arterial basal <100/45.
- Además de los criterios anteriores, se utilizará el criterio del investigador para determinar si el ensayo no es seguro o no es adecuado para el posible participante.
Plan de estudios
¿Cómo está diseñado el estudio?
Detalles de diseño
- Propósito principal: Tratamiento
- Asignación: Aleatorizado
- Modelo Intervencionista: Asignación paralela
- Enmascaramiento: Triple
Armas e Intervenciones
Grupo de participantes/brazo |
Intervención / Tratamiento |
---|---|
Experimental: Terapia de luz roja lejana
Subgrupo de participantes que recibieron el dispositivo de luz roja lejana de 670 nm
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Todos los participantes recibirán un dispositivo de luz roja lejana por tramo.
Se pedirá a los participantes que utilicen sus dos dispositivos de luz diariamente, exponiendo sus piernas desnudas a los dispositivos durante 10 minutos dos veces al día.
Un coordinador del estudio no ciego entregará los dispositivos de iluminación en la casa de cada participante, colocando los dispositivos 15 cm detrás de los talones del participante, usando cinta adhesiva en el piso para marcar dónde deben colocarse la luz y los pies.
Dos veces al día, el participante activa un interruptor en el dispositivo para comenzar cada sesión.
Un temporizador apagará el dispositivo después de 10 minutos.
Un medidor de potencia medirá el tiempo total que estuvo encendido el dispositivo.
Los participantes también registrarán el uso de la luz en un registro.
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Comparador falso: Terapia simulada
Subgrupo de participantes que recibieron el dispositivo de luz simulada, un dispositivo de luz roja lejana cubierto con papel de filtro azul para bloquear la luz de 670 nm, lo que resultó en una potencia media generada de 0,24 mW/cm2, en comparación con 26,3 mW/cm2 para la intervención, una diferencia de 100 veces. .
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Todos los participantes recibirán un dispositivo falso por pierna.
Se pedirá a los participantes que utilicen sus dos dispositivos de luz diariamente, exponiendo sus piernas desnudas a los dispositivos durante 10 minutos dos veces al día.
Un coordinador del estudio no ciego entregará los dispositivos de iluminación en la casa de cada participante, colocando los dispositivos 15 cm detrás de los talones del participante, usando cinta adhesiva en el piso para marcar dónde deben colocarse la luz y los pies.
Dos veces al día, el participante activa un interruptor en el dispositivo para comenzar cada sesión.
Un temporizador apagará el dispositivo después de 10 minutos.
Un medidor de potencia medirá el tiempo total que estuvo encendido el dispositivo.
Los participantes también registrarán el uso de la luz en un registro.
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¿Qué mide el estudio?
Medidas de resultado primarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
---|---|---|
Distancia a pie de seis minutos
Periodo de tiempo: Medido al inicio y en el seguimiento a los 4 meses.
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Cambio en la distancia a pie de seis minutos
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Medido al inicio y en el seguimiento a los 4 meses.
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Medidas de resultado secundarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
---|---|---|
Puntuación de distancia del cuestionario sobre discapacidad para caminar
Periodo de tiempo: Medido al inicio y en el seguimiento a los 4 meses.
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Los participantes informan de dificultad para caminar distancias cada vez más largas.
Rango de puntuación de 0 a 100, 100 es lo mejor
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Medido al inicio y en el seguimiento a los 4 meses.
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Distancia a pie de seis minutos
Periodo de tiempo: Medido inmediatamente después del primer tratamiento con luz (dentro de los 15 minutos posteriores al primer tratamiento, efecto agudo)
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Cambio en la distancia a pie de seis minutos
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Medido inmediatamente después del primer tratamiento con luz (dentro de los 15 minutos posteriores al primer tratamiento, efecto agudo)
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Distancia a pie de seis minutos.
Periodo de tiempo: Medido a los 4 meses de seguimiento, 24 horas después del tratamiento final.
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La distancia recorrida en seis minutos (crónica)
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Medido a los 4 meses de seguimiento, 24 horas después del tratamiento final.
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Perfusión de gastrocnemio
Periodo de tiempo: Medido al inicio y en el seguimiento a los cuatro meses.
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Cambios en la perfusión de la pantorrilla a 3 Tesla medidos con marcaje de espín arterial con resonancia magnética e hiperemia posterior a la oclusión del manguito
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Medido al inicio y en el seguimiento a los cuatro meses.
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Otras medidas de resultado
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
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Nitrito de plasma
Periodo de tiempo: Medido antes y dentro de los cinco minutos posteriores al primer tratamiento con luz.
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Cambios en la abundancia plasmática de nitrito.
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Medido antes y dentro de los cinco minutos posteriores al primer tratamiento con luz.
|
Nitrito de plasma
Periodo de tiempo: Medido antes y dentro de los cinco minutos posteriores al tratamiento de luz final en el seguimiento de cuatro meses
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Cambios en la abundancia plasmática de nitrito.
|
Medido antes y dentro de los cinco minutos posteriores al tratamiento de luz final en el seguimiento de cuatro meses
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Nitrosotioles plasmáticos
Periodo de tiempo: Medido antes y dentro de los cinco minutos posteriores al primer tratamiento con luz.
|
Cambios en la abundancia plasmática de nitrosotioles.
|
Medido antes y dentro de los cinco minutos posteriores al primer tratamiento con luz.
|
Nitrosotioles plasmáticos
Periodo de tiempo: Medido antes y dentro de los cinco minutos posteriores al tratamiento de luz final en el seguimiento de cuatro meses.
|
Cambios en la abundancia plasmática de nitrosotioles.
|
Medido antes y dentro de los cinco minutos posteriores al tratamiento de luz final en el seguimiento de cuatro meses.
|
Densidad capilar del músculo gastrocnemio
Periodo de tiempo: Medido al inicio y en el seguimiento a los cuatro meses.
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Cambios en la densidad capilar del músculo gastrocnemio.
|
Medido al inicio y en el seguimiento a los cuatro meses.
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Tamaño de las miofibras del músculo gastrocnemio
Periodo de tiempo: Medido al inicio y en el seguimiento a los cuatro meses.
|
Cambios en el tamaño de las miofibras del músculo gastrocnemio
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Medido al inicio y en el seguimiento a los cuatro meses.
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Actividad de la enzima COX del músculo gastrocnemio
Periodo de tiempo: Medido al inicio y en el seguimiento a los cuatro meses.
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Cambios en la actividad de la enzima COX del músculo gastrocnemio
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Medido al inicio y en el seguimiento a los cuatro meses.
|
Músculo gastrocnemio Abundancia de células satélite
Periodo de tiempo: Medido al inicio y en el seguimiento a los cuatro meses.
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Cambios en la abundancia de células satélite del músculo gastrocnemio.
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Medido al inicio y en el seguimiento a los cuatro meses.
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Músculo gastrocnemio Abundancia de miofibras con núcleos centrales
Periodo de tiempo: Medido al inicio y en el seguimiento a los cuatro meses.
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Cambios en la abundancia de miofibras con núcleos centrales del músculo gastrocnemio
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Medido al inicio y en el seguimiento a los cuatro meses.
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Puntuación de velocidad del cuestionario sobre problemas para caminar
Periodo de tiempo: Línea de base y seguimiento a los cuatro meses.
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Informe del participante sobre la capacidad de caminar a velocidades cada vez más rápidas (puntuación de 0 a 100, 100 mejor)
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Línea de base y seguimiento a los cuatro meses.
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Cuestionario sobre problemas para caminar Puntuación para subir escaleras
Periodo de tiempo: Línea de base y seguimiento a los cuatro meses.
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Informe del participante sobre la capacidad para caminar aumentando el número de tramos de escaleras (puntuación de 0 a 100, 100 mejor)
|
Línea de base y seguimiento a los cuatro meses.
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Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Fechas de registro del estudio
Fechas importantes del estudio
Inicio del estudio (Actual)
Finalización primaria (Estimado)
Finalización del estudio (Estimado)
Fechas de registro del estudio
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Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad
Publicado por primera vez (Actual)
Actualizaciones de registros de estudio
Última actualización publicada (Actual)
Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad
Última verificación
Más información
Términos relacionados con este estudio
Palabras clave
Términos MeSH relevantes adicionales
Otros números de identificación del estudio
- STU00218660
Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio
Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.
Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.
producto fabricado y exportado desde los EE. UU.
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