- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT06165016
Luce rossa lontana per migliorare il funzionamento nel PAD (LIGHT PAD)
Luce rossa lontana per migliorare il funzionamento del PAD: la prova LIGHT PAD
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
Il LIGHT PAD Trial è uno studio clinico randomizzato multicentrico di Fase II volto a raccogliere dati preliminari per verificare se il trattamento quotidiano con luce rossa lontana degli arti inferiori nelle persone affette da PAD migliora la distanza percorsa a piedi in sei minuti, la perfusione degli arti inferiori e il danno correlato all'ischemia. nel muscolo gastrocnemio al follow-up di quattro mesi, rispetto ad un controllo fittizio. I partecipanti completeranno 10 minuti di trattamento domiciliare due volte al giorno con luce rossa lontana o luce fittizia per quattro mesi.
I partecipanti con PAD verranno randomizzati in uno dei due centri: Northwestern University (PI: MM McDermott, MD) e Università dell'Alabama (PI: Nicole Lohr MD, PhD) al controllo quotidiano del semaforo rosso o fittizio per quattro mesi. L'esito primario, la variazione del cammino in sei minuti, sarà misurato al follow-up di quattro mesi, immediatamente dopo la somministrazione finale di luce rossa lontana o simulazione. Negli obiettivi secondari ed esplorativi, i ricercatori distingueranno tra effetti acuti e cronici della luce rossa lontana durante la camminata di sei minuti, misureranno gli effetti della luce rossa lontana sui risultati riferiti dai pazienti e delineeranno percorsi biologici attraverso i quali la luce rossa lontana migliora le prestazioni di camminata in PAD, misurando il cambiamento nei nitriti e nei nitrosotioli plasmatici, la perfusione del muscolo gastrocnemio (etichettatura dello spin arterioso MRI) e la salute del muscolo gastrocnemio e l'attività mitocondriale. Se le ipotesi proposte saranno supportate da questo studio di Fase II, i risultati verranno utilizzati per progettare uno studio randomizzato definitivo sulla luce rossa lontana per le persone affette da PAD.
Per raggiungere gli obiettivi specifici, i ricercatori randomizzeranno 32 partecipanti di età pari o superiore a 50 anni con PAD in uno dei due gruppi: terapia con luce rossa lontana o terapia fittizia. I partecipanti saranno seguiti per quattro mesi.
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Fase
- Non applicabile
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
-
-
Alabama
-
Birmingham, Alabama, Stati Uniti, 35294
- University of Alabama at Birmingham
-
-
Illinois
-
Chicago, Illinois, Stati Uniti, 60611
- Northwestern University
-
-
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
- Adulto
- Adulto più anziano
Accetta volontari sani
Descrizione
Criterio di inclusione.
Innanzitutto, tutti i partecipanti avranno almeno 50 anni. In secondo luogo, tutti i partecipanti avranno PAD. Il PAD sarà definito come:
- Un ABI <0,90 al basale.
- Evidenza di laboratorio vascolare di PAD (come una pressione punta brachiale < 0,70 o un indice caviglia braccio inferiore o uguale a 0,90) o evidenza angiografica di PAD definita come stenosi almeno del 70% di un'arteria che fornisce gli arti inferiori.
- Un ABI >0,90 e <1,00 che presentano un calo dell'ABI pari o superiore al 20% in entrambe le gambe dopo il test di sollevamento del tallone.
Criteri di esclusione:
- Amputazione sopra o sotto il ginocchio
- Ischemia critica degli arti definita come ABI <0,30 o <0,40 con sintomi di dolore a riposo
- Confinamento su sedia a rotelle o necessità di un deambulatore per deambulare
- La deambulazione è limitata da un sintomo diverso dalla PAD
- Attuale ulcera del piede sulla pianta del piede
- Mancato completamento con successo del rodaggio dello studio
- Intervento chirurgico maggiore pianificato, rivascolarizzazione coronarica o della gamba nei prossimi quattro mesi
- Intervento chirurgico maggiore, rivascolarizzazione coronarica o della gamba o evento cardiovascolare maggiore nei tre mesi precedenti
- Malattia medica grave, inclusa una malattia polmonare che richiede ossigeno, il morbo di Parkinson, una malattia pericolosa per la vita con un'aspettativa di vita inferiore a sei mesi o un cancro che ha richiesto un trattamento nei due anni precedenti. [NOTA: i potenziali partecipanti possono comunque qualificarsi se hanno subito un trattamento per un cancro in stadio iniziale negli ultimi due anni e la prognosi è eccellente, a meno che il cancro non sia localizzato negli arti inferiori. I partecipanti che necessitano di ossigeno solo di notte possono comunque qualificarsi.]
- Punteggio del Mini-Mental Status Examination (MMSE) <23
- Non di lingua inglese
- Partecipazione o completamento di una sperimentazione clinica nei tre mesi precedenti. [NOTA: dopo aver completato un intervento sulle cellule staminali o sulla terapia genica, i partecipanti diventeranno idonei dopo la visita di follow-up dello studio finale sullo studio sulle cellule staminali o sulla terapia genica purché siano trascorsi almeno sei mesi dalla somministrazione dell'intervento finale. Dopo aver completato un integratore o una terapia farmacologica (diversa dalla terapia con cellule staminali o genica), i partecipanti saranno idonei dopo la visita di follow-up finale dello studio purché siano trascorsi almeno tre mesi dall'intervento finale della sperimentazione.]
- Compromissione visiva che limita la capacità di camminare.
- Distanza a piedi di sei minuti <400 piedi o >1700 piedi.
- Partecipazione a un programma di esercizi supervisionati su tapis roulant o a un programma di riabilitazione cardiaca nei tre mesi precedenti o pianificazione di iniziare un programma di esercizi supervisionati su tapis roulant o un programma di riabilitazione cardiaca nei prossimi cinque mesi.
- Non disposto a evitare la terapia a luce rossa al di fuori della partecipazione allo studio.
- Pressione sanguigna basale <100/45.
- Oltre ai criteri di cui sopra, verrà utilizzata la discrezione dello sperimentatore per determinare se lo studio non è sicuro o non è adatto al potenziale partecipante.
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Triplicare
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
|---|---|
|
Sperimentale: Terapia con luce rossa lontana
Sottogruppo di partecipanti che ricevono il dispositivo a luce rossa lontana da 670 nm
|
Tutti i partecipanti riceveranno un dispositivo a luci rosse per gamba.
Ai partecipanti verrà chiesto di utilizzare i loro due dispositivi luminosi quotidianamente, esponendo le gambe nude ai dispositivi per 10 minuti due volte al giorno.
Un coordinatore dello studio consegnerà i dispositivi luminosi a casa di ciascun partecipante, posizionando i dispositivi 15 cm dietro i talloni del partecipante, utilizzando del nastro adesivo sul pavimento per contrassegnare dove devono essere posizionati la luce e i piedi.
Due volte al giorno, il partecipante attiva un interruttore sul dispositivo per iniziare ogni sessione.
Un timer spegnerà il dispositivo dopo 10 minuti.
Un misuratore di potenza misurerà il tempo totale in cui il dispositivo è stato acceso.
I partecipanti registreranno inoltre l'uso della luce in un registro.
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Comparatore fittizio: Terapia fittizia
Sottogruppo di partecipanti che hanno ricevuto il dispositivo a luce fittizia, dispositivo a luce rossa lontana coperto con carta da filtro blu per bloccare la luce a 670 nm, con conseguente potenza media generata di 0,24 mW/cm2, rispetto a 26,3 mW/cm2 per l'intervento, una differenza di 100 volte .
|
Tutti i partecipanti riceveranno un dispositivo fittizio per gamba.
Ai partecipanti verrà chiesto di utilizzare i loro due dispositivi luminosi quotidianamente, esponendo le gambe nude ai dispositivi per 10 minuti due volte al giorno.
Un coordinatore dello studio consegnerà i dispositivi luminosi a casa di ciascun partecipante, posizionando i dispositivi 15 cm dietro i talloni del partecipante, utilizzando del nastro adesivo sul pavimento per contrassegnare dove devono essere posizionati la luce e i piedi.
Due volte al giorno, il partecipante attiva un interruttore sul dispositivo per iniziare ogni sessione.
Un timer spegnerà il dispositivo dopo 10 minuti.
Un misuratore di potenza misurerà il tempo totale in cui il dispositivo è stato acceso.
I partecipanti registreranno inoltre l'uso della luce in un registro.
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
|
Sei minuti a piedi
Lasso di tempo: Misurato al basale e al follow-up a 4 mesi
|
Cambiamento di quattro mesi nella distanza percorsa a piedi in sei minuti
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Misurato al basale e al follow-up a 4 mesi
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Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Punteggio della distanza del questionario sulla disabilità della deambulazione (WIQ).
Lasso di tempo: Misurato al basale e al follow-up a 4 mesi
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Variazione di quattro mesi nel punteggio della distanza WIQ.
Intervallo di punteggio 0-100, 100 è il migliore
|
Misurato al basale e al follow-up a 4 mesi
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Sei minuti a piedi
Lasso di tempo: Misurato immediatamente dopo il primo trattamento leggero (entro 15 minuti dal primo trattamento, effetto acuto)
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Cambiamento acuto nella distanza percorsa a piedi in sei minuti dopo la prima terapia della luce
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Misurato immediatamente dopo il primo trattamento leggero (entro 15 minuti dal primo trattamento, effetto acuto)
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|
Sei minuti a piedi.
Lasso di tempo: Misurato al follow-up a 4 mesi, 24 ore dopo il trattamento finale.
|
Variazione di quattro mesi nella camminata di 6 minuti, misurata 24 ore dopo l'ultimo trattamento.
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Misurato al follow-up a 4 mesi, 24 ore dopo il trattamento finale.
|
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Perfusione muscolare del polpaccio
Lasso di tempo: Misurato al basale e al follow-up a quattro mesi
|
Cambiamenti nella perfusione muscolare del polpaccio a 3 Tesla misurati con etichettatura dello spin arterioso con MRI e iperemia da occlusione post-cuffia
|
Misurato al basale e al follow-up a quattro mesi
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|
6-minute walk
Lasso di tempo: Baseline to 2-month follow-up
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Change in 6-minute walk from baseline to 2-month follow-up
|
Baseline to 2-month follow-up
|
Altre misure di risultato
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
|
Nitrosotioli plasmatici
Lasso di tempo: Misurato prima ed entro cinque minuti dal primo trattamento leggero
|
Cambiamenti nell'abbondanza plasmatica dei nitrosotioli
|
Misurato prima ed entro cinque minuti dal primo trattamento leggero
|
|
Nitrosotioli plasmatici
Lasso di tempo: Misurato prima ed entro cinque minuti dopo il trattamento luminoso finale al follow-up di quattro mesi.
|
Cambiamenti nell'abbondanza plasmatica dei nitrosotioli
|
Misurato prima ed entro cinque minuti dopo il trattamento luminoso finale al follow-up di quattro mesi.
|
|
Nitrito plasmatico
Lasso di tempo: Misurato prima ed entro cinque minuti dal primo trattamento leggero
|
Cambiamento acuto nell'abbondanza plasmatica di nitriti
|
Misurato prima ed entro cinque minuti dal primo trattamento leggero
|
|
Nitrito plasmatico
Lasso di tempo: Misurato prima ed entro cinque minuti dopo il trattamento luminoso finale al follow-up di quattro mesi
|
Cambiamenti di quattro mesi nell'abbondanza plasmatica di nitriti
|
Misurato prima ed entro cinque minuti dopo il trattamento luminoso finale al follow-up di quattro mesi
|
|
Densità capillare del muscolo gastrocnemio
Lasso di tempo: Misurato al basale e al follow-up a quattro mesi
|
Cambiamenti di quattro mesi nella densità capillare del muscolo gastrocnemio
|
Misurato al basale e al follow-up a quattro mesi
|
|
Dimensioni della miofibra del muscolo gastrocnemio
Lasso di tempo: Misurato al basale e al follow-up a quattro mesi
|
Cambiamenti di quattro mesi nella dimensione della miofibra del muscolo gastrocnemio
|
Misurato al basale e al follow-up a quattro mesi
|
|
Attività dell'enzima COX del muscolo gastrocnemio
Lasso di tempo: Misurato al basale e al follow-up a quattro mesi
|
Cambiamenti di quattro mesi nell'attività dell'enzima COX del muscolo gastrocnemio
|
Misurato al basale e al follow-up a quattro mesi
|
|
Abbondanza di cellule satelliti nel muscolo gastrocnemio
Lasso di tempo: Misurato al basale e al follow-up a quattro mesi
|
Cambiamenti di quattro mesi nell'abbondanza delle cellule satellite nel muscolo gastrocnemio
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Misurato al basale e al follow-up a quattro mesi
|
|
Muscolo gastrocnemio Abbondanza di miofibre con nuclei centrali
Lasso di tempo: Misurato al basale e al follow-up a quattro mesi
|
Cambiamenti di quattro mesi nell'abbondanza del muscolo gastrocnemio delle miofibre con nuclei centrali
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Misurato al basale e al follow-up a quattro mesi
|
|
Punteggio di velocità del questionario sulla disabilità della deambulazione (WIQ).
Lasso di tempo: Baseline e follow-up a quattro mesi
|
Cambiamenti di quattro mesi nel punteggio di velocità WIQ (punteggio 0-100, 100-migliore)
|
Baseline e follow-up a quattro mesi
|
|
Punteggio per l'arrampicata su scale del questionario sulla disabilità della deambulazione (WIQ).
Lasso di tempo: Baseline e follow-up a quattro mesi
|
Variazioni di quattro mesi nel punteggio WIQ per l'arrampicata su scale (punteggio 0-100, 100-migliore).
|
Baseline e follow-up a quattro mesi
|
|
4-meter walking velocity usual pace
Lasso di tempo: baseline and 4-month follow-up
|
4-month change in usual paced 4-meter walking velocity
|
baseline and 4-month follow-up
|
|
4-meter walking velocity fast pace
Lasso di tempo: baseline and 4-month follow-up
|
4-month change in fast paced 4-meter walking velocity
|
baseline and 4-month follow-up
|
Collaboratori e investigatori
Sponsor
Studiare le date dei record
Studia le date principali
Inizio studio (Effettivo)
Completamento primario (Stimato)
Completamento dello studio (Stimato)
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Effettivo)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
Altri numeri di identificazione dello studio
- STU00218660
Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio
Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
prodotto fabbricato ed esportato dagli Stati Uniti
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