Podélné neuromuskulární a metabolické změny se stárnutím (TrajectorAGE)

Stav techniky Očekávaná délka života lidí se ve většině zemí za poslední století neustále prodlužovala. S prodlouženou střední délkou života je prioritou kvalita života seniorů. Stárnutí je však fyziologický proces charakterizovaný poklesem nervosvalové kontroly a progresivní ztrátou svalové hmoty, síly a síly. Tato postižení negativně ovlivňují mobilitu, zvyšují nemocnost a mají dramatické individuální i společenské dopady.

V průměru starší lidé chodí pomaleji, mají menší svalovou sílu a výkon, mají horší paměť a uvažovací schopnosti a pomaleji reagují na zrychlené kognitivní úkoly ve srovnání s mladšími dospělými. V průřezových zprávách se trvale nacházejí změny fyzické schopnosti související s věkem a souvislosti mezi nižší úrovní fyzických schopností a vyšší úmrtností. Nicméně stále více literatury naznačuje, že chronologický věk sám o sobě nemůže vysvětlit heterogenitu strukturálních, funkčních a fyziologických změn spojených se stárnutím člověka.

Jedním z hlavních neurofyziologických mechanismů, které jsou základem změn ve svalové funkci související s věkem, je progresivní ztráta motorických neuronů, obvykle doprovázená nestabilitou NMJ. Míra, do jaké tento jev ovlivňuje svalovou strukturu, nervosvalové řízení a jejich interakci v různých fázích stárnutí, je popsána jen částečně, i vzhledem k široké mezipředmětové variabilitě.

Navíc u starších dospělých byla pomalejší rychlost chůze, nižší svalová síla a změny ve svalové kvalitě korelovány se zhoršenou oxidační kapacitou kosterního svalstva, přičemž starší lidé vykazovali nižší spotřebu O2 při špičkové zátěži a zhoršenou submaximální oxidační funkci svalů ve srovnání s mladými lidmi.

Literární zprávy jsou převážně průřezové a faktory spojené se sekundárním stárnutím, jako je úroveň fyzické aktivity, mohou ovlivnit průřezová data. Je tedy zapotřebí dlouhodobé sledování neuromuskulárních a metabolických poruch při stárnutí s cílem:

CÍL 1 – Popsat podélné změny motorické funkce a fyzického výkonu související s věkem s kombinovanou svalovou hmotou a svalovým aerobním metabolismem CÍL 2 – Identifikovat základní mechanismy narušující in-vivo neuromuskulární funkci změnami svalové denervace a reinervace CÍL 3 – Definovat roli strukturální remodelace kosterního svalu a pokles bioenergetiky na celotělové úrovni u neuromuskulárních poruch CÍL 4 - Kvantifikovat funkční a metabolické změny na úrovni jednotlivých svalových vláken CÍL 5 - Stanovit úroveň fyzické aktivity a související příznivé účinky