Modifications neuromusculaires et métaboliques longitudinales avec le vieillissement (TrajectorAGE)

État de l'art L'espérance de vie des humains n'a cessé d'augmenter dans la plupart des pays au cours du siècle dernier. Avec l’allongement de l’espérance de vie, la qualité de vie des personnes âgées est une priorité. Or, le vieillissement est un processus physiologique caractérisé par un déclin du contrôle neuromusculaire et une perte progressive de masse, de force et de puissance musculaire. Ces déficiences affectent négativement la mobilité, augmentent la morbidité et ont des impacts individuels et sociétaux dramatiques.

En moyenne, les personnes âgées marchent plus lentement, ont moins de force et de puissance musculaires, ont une mémoire et des capacités de raisonnement plus faibles et sont plus lentes à réagir aux tâches cognitives rapides que les jeunes adultes. Dans les rapports transversaux, des changements liés à l’âge dans la capacité physique et des associations entre des niveaux de capacité physique inférieurs et des taux de mortalité plus élevés sont systématiquement constatés. Néanmoins, de plus en plus d’études suggèrent que l’âge chronologique ne peut à lui seul expliquer l’hétérogénéité des changements structurels, fonctionnels et physiologiques associés au vieillissement humain.

L’un des principaux mécanismes neurophysiologiques à l’origine des modifications de la fonction musculaire liées à l’âge est la perte progressive des motoneurones, généralement accompagnée d’une instabilité de la NMJ. La mesure dans laquelle ce phénomène affecte la structure musculaire, le contrôle neuromusculaire et leur interaction aux différentes phases du vieillissement n'est que partiellement décrite, également en raison de la grande variabilité inter-sujets.

De plus, chez les adultes âgés, une vitesse de marche plus lente, une force musculaire plus faible et des changements dans la qualité musculaire ont été corrélés à une capacité oxydative des muscles squelettiques altérée, les personnes âgées présentant une consommation d'O2 plus faible au cours de l'exercice maximal et une fonction oxydative des muscles sous-maximaux altérée par rapport aux jeunes.

Les rapports de la littérature sont principalement transversaux et les facteurs associés au vieillissement secondaire, tels que les niveaux d'activité physique, peuvent influencer les données transversales. Ainsi, une surveillance longitudinale des déficiences neuromusculaires et métaboliques liées au vieillissement est nécessaire, visant à :

OBJECTIF 1 - Décrire les changements longitudinaux liés à l'âge dans la fonction motrice et la performance physique avec une masse musculaire combinée et un métabolisme aérobie musculaire. OBJECTIF 2 - Identifier les mécanismes sous-jacents altérant la fonction neuromusculaire in vivo par des changements dans la dénervation et la réinnervation musculaire. OBJECTIF 3 - Définir le rôle de le remodelage structurel des muscles squelettiques et le déclin de la bioénergétique musculaire au niveau du corps entier en raison de déficiences neuromusculaires AIM 4 - Quantifier les changements fonctionnels et métaboliques se produisant au niveau d'une seule fibre musculaire AIM 5 - Déterminer le niveau d'activité physique et les effets bénéfiques associés